長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙6月25日訊（全媒體記者 楊蔚然）當(dāng)一個(gè)生命面臨無法挽回將要逝去時(shí)，你是否愿意托起另一個(gè)在絕望中期盼的生命？

　　有這樣一個(gè)年輕而特殊的群體，他們奔忙在別離和重生之間，感受捐獻(xiàn)者家屬的悲痛欲絕，也觸摸著需要接受器官移植的重癥病人重生的希望，完成一次次生死傳遞——他們是器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，也被稱作“生命的擺渡人”。

　　年初，中央電視臺(tái)報(bào)道過的“一個(gè)人的球隊(duì)”，記錄長(zhǎng)沙16歲品學(xué)兼優(yōu)的少年葉沙，捐獻(xiàn)器官救治他人的故事。在7名受益病患接受葉沙的心臟、肝臟、肺臟、腎臟和眼角膜捐獻(xiàn)的過程中，就有一名器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員全程參與。

　　在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院6月11日舉行的器官捐獻(xiàn)主題宣傳活動(dòng)上，記者耳聞目睹數(shù)十名市民、高校學(xué)子在協(xié)調(diào)員和志愿者的幫助下，完成器官捐獻(xiàn)志愿登記。

　　連日來，記者走近這群“生命的擺渡人”，聆聽他們的故事，感受他們和自身的年齡不相稱的生命感悟……

　　記錄

　　“情境是悲傷的，過程卻需人性化理性化”

　　24小時(shí)全天開機(jī)，365天全年無休，器官捐獻(xiàn)工作，總是在與時(shí)間賽跑。在這條生死舟上，是用愛心來劃槳、擺渡。

　　湖南省紅十字會(huì)人體器官捐獻(xiàn)管理中心協(xié)調(diào)員陳玉龍，是這樣記錄5月29日的工作節(jié)奏的：

　　今天參與協(xié)調(diào)見證一個(gè)捐獻(xiàn)案例，捐獻(xiàn)者是名5歲10個(gè)月的小女孩，很可愛 ，正在上幼兒園，因急性爆發(fā)性肝炎入院治療……

　　15時(shí)，接到電話，孩子自主呼吸停止，家人有意愿捐獻(xiàn)；

　　15時(shí)20分，趕到捐獻(xiàn)者所在醫(yī)院；

　　15時(shí)30分，談話室見到孩子父母及其家人；

　　20時(shí)，結(jié)束傾聽、咨詢，家屬清楚了解捐獻(xiàn)流程，并在捐獻(xiàn)登記表上簽字確認(rèn)；

　　00時(shí)30分，腦死亡判定專家再次做臨床腦死亡判定；

　　1時(shí)17分，開始器官獲取手術(shù)；

　　1時(shí)40分，手術(shù)結(jié)束……

　　“協(xié)調(diào)員從簽字、陪伴手術(shù)、安撫家屬，隨后再到參加追悼會(huì)、清明追思活動(dòng)……整個(gè)過程無時(shí)不刻都讓你感受到生死離別之痛、人性光輝之美，但工作卻必需理性、人性化地進(jìn)行。”陳玉龍說。

　　故事

　　1 他們都曾被罵“缺德”，有人行程9萬公里卻一無所獲

　　“最開始做協(xié)調(diào)員，常遭到潛在捐獻(xiàn)者家屬的誤解、唾罵甚至毆打?！敝心洗髮W(xué)湘雅二醫(yī)院器官獲取組織（OPO）一名成員說。該院OPO創(chuàng)建于2012年，目前有9名專職協(xié)調(diào)員，服務(wù)于長(zhǎng)沙、湘潭、邵陽(yáng)、懷化60余家二級(jí)以上醫(yī)院、100個(gè)臨床科室。協(xié)調(diào)員由醫(yī)生、護(hù)士組成，以80后、90后為主，平均年齡28歲。

　　2010年3月，國(guó)家啟動(dòng)器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)，湖南是試點(diǎn)省份之一。就在當(dāng)年10月舉行啟動(dòng)試點(diǎn)工作新聞發(fā)布會(huì)后沒多久，湖南有了第一例器官捐獻(xiàn)。捐獻(xiàn)者是一名19歲的大一女生，她在軍訓(xùn)中突然倒地，卻送醫(yī)不治，昏迷前，她主動(dòng)提出器官捐獻(xiàn)。

　　然而，器官捐獻(xiàn)一開始并不順利。因?yàn)椴槐怀Ｈ怂私?，一年后，湘雅二醫(yī)院首例器官捐獻(xiàn)腎移植手術(shù)才出現(xiàn)。

　　2011年，湖南第一批器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員只有4名，他們考取國(guó)家相關(guān)資質(zhì)證后，開始在全省范圍內(nèi)尋找潛在器官捐獻(xiàn)信息。脖子上掛著協(xié)調(diào)員的牌子，拿著宣傳小冊(cè)子和國(guó)家有關(guān)合同文件，他們沒日沒夜，守在各醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、外科、ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）門口，逮著醫(yī)生就問：“請(qǐng)問有適合器官捐獻(xiàn)的病人嗎？”然而，回答他們的更多的是冷漠和白眼。最開始，有協(xié)調(diào)員開著車跑了一年，行程超過9萬公里，依然一無所獲。

　　“眼看一個(gè)鮮活的生命在人生之河沉沒，悲傷的家屬最不希望受到任何形式的打擾，何況是來協(xié)調(diào)器官捐獻(xiàn)的?！?0年來，湖南第一批協(xié)調(diào)員、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院OPO成員李翠英面對(duì)無數(shù)次生死，獨(dú)自和參與完成了200余例器官捐獻(xiàn)成功案例。

　　“最大的阻力來自病人家屬，起初我們經(jīng)常被罵‘缺德’，家屬說人還沒死呢，就惦記著器官！”李翠英說，在協(xié)調(diào)過程中，她曾幾次挨打。哪怕是器官捐獻(xiàn)漸漸明朗化的今天，也還有協(xié)調(diào)員遭到病人家屬、親友、鄉(xiāng)鄰追趕，甚至放狗出來咬人。李翠英表示，相比工作的艱辛，不被接受，是讓協(xié)調(diào)員起初最苦惱的。

　　2014年3月底一天晚上，在一名捐獻(xiàn)者的追悼會(huì)上，悲傷過度的家屬將她團(tuán)團(tuán)圍住，并質(zhì)問：“你究竟是干什么的，賣器官的？”“你收了人家多少錢？”

　　還有一次，一位父親陷入深度昏迷，在醫(yī)院ICU門口，李翠英面對(duì)病人1.8米高的兒子，剛要詢問病情，瘦弱的肩膀招來的是對(duì)方一只怒氣沖沖的拳頭。

　　“我國(guó)每年有30萬重癥病人在生死線上需要接受器官移植，但只有1萬余人能通過移植手術(shù)獲得新生。”李翠英說，面對(duì)無數(shù)重癥病人的期盼，她不能回頭，這是她和同伴堅(jiān)持下來的理由。

　　2 “葉沙們”的協(xié)調(diào)員收起所有顏色鮮艷的衣服

　　四處奔波，所見淚千行，料想回回?cái)嗄c。這是協(xié)調(diào)員工作環(huán)境的寫照。

　　“我收起了所有顏色鮮艷的衣服，因?yàn)槲也恢?，哪一分鐘我就要出發(fā)，去觸摸死亡。”湘雅二醫(yī)院OPO成員、協(xié)調(diào)員孟風(fēng)雨今年28歲，從2017年3月至今，接觸了四五百個(gè)案例，經(jīng)手完成了90例人體器官捐獻(xiàn)案例。她說，這兩年，她常蹬一雙便于奔波的平底鞋，背個(gè)黑色的雙肩包，隨時(shí)準(zhǔn)備出發(fā)，趕往醫(yī)院，去見病人家屬。

　　今年年初，中央電視臺(tái)報(bào)道過的“一個(gè)人的球隊(duì)”，記錄長(zhǎng)沙16歲品學(xué)兼優(yōu)的少年葉沙，捐獻(xiàn)器官救治他人的故事。2017年4月，葉沙因腦血管意外導(dǎo)致腦死亡，他的父母決定捐出他的器官。孟風(fēng)雨作為協(xié)調(diào)員全程參與。

　　“那天，我們陪著葉爸葉媽護(hù)送葉沙去手術(shù)室……手術(shù)完成得很快，葉沙的器官陸續(xù)從手術(shù)室轉(zhuǎn)運(yùn)出來，每一次葉爸葉媽都是踉蹌幾步上前，緊緊盯住那個(gè)器官專用保存箱，想撫摸，卻又不忍;只能追趕、目送著醫(yī)務(wù)人員離開，去挽救另外幾個(gè)人的生命……”孟風(fēng)雨說得有些哽咽。

　　因?yàn)椤半p盲”原則，供受雙方不能相見。于是，孟風(fēng)雨把受捐者的心聲錄下來，在追悼會(huì)上，將錄音放給葉爸葉媽聽，告訴他們，“葉沙們”都挺好。

　　每一例器官捐獻(xiàn)背后，都有一個(gè)感人的故事。孟風(fēng)雨說：“直到今天，我仍然不知道怎樣去安慰捐獻(xiàn)者的家人，每次面對(duì)他們的悲傷，我只能默默地站在身邊，拍拍他們的肩……”

　　“確實(shí)如此，一開始接觸案例，最難的不是開口向家屬提出器官捐獻(xiàn)的事，而是要直面家屬難掩的悲傷!”孟風(fēng)雨的同事、90后協(xié)調(diào)員吳秀芝說，做了兩年協(xié)調(diào)員，面對(duì)上百次的生離死別，同行們?cè)谶@條生命接力的船上，很艱辛，卻風(fēng)雨無阻。

　　“今年你能回家過年嗎？”對(duì)于南華大學(xué)附屬二醫(yī)院協(xié)調(diào)員譚春梅來說，最怕北方的父母這樣問，她一干就是6年，并且成了一名器官捐獻(xiàn)志愿者。

　　完成捐獻(xiàn)并不代表協(xié)調(diào)員工作的完結(jié)。去年春節(jié)前，譚春梅去縣里探望捐獻(xiàn)者家屬，捐獻(xiàn)者是個(gè)25歲的獨(dú)苗小伙。那天一大早，捐獻(xiàn)者父親就站在寒風(fēng)中的馬路邊上等人，因?yàn)榭梢源蚵牭絻鹤悠鞴俚拇婊顮顩r，老兩口心里很激動(dòng)。一見面，大叔卻說：“我們要堅(jiān)強(qiáng)，不能哭，只是快過年了，看著別人家的孩子都回來了……”兩位老人還是沒能忍住淚水，“我兒子救不了，我就想讓他去救別人的兒子，讓別人家不再流淚……”每次探望捐獻(xiàn)者家屬，悲傷的故事都會(huì)重新翻一遍，協(xié)調(diào)員一邊安慰著家屬，一邊也不知要流多少眼淚，但譚春梅說：“每次都是心靈的洗禮，因?yàn)榭吹搅巳诵缘恼嫔泼??！?/p>

　　3 接受捐獻(xiàn)的人，轉(zhuǎn)換為器官捐獻(xiàn)志愿者

　　協(xié)調(diào)員很容易被當(dāng)做傾訴對(duì)象?！坝袝r(shí)協(xié)調(diào)，常常幫助，總是安慰?！边@對(duì)于做了6年協(xié)調(diào)員、湘雅二醫(yī)院OPO成員劉亞杰來說，習(xí)以為常。每天，她要接到一些捐獻(xiàn)者家屬的微信，3歲捐獻(xiàn)者丹丹的媽媽就是其中一個(gè)。

　　“醫(yī)院雖是治病救人的地方，也是生離死別的地方，女兒的痛苦與希望，再到永別，都發(fā)生在醫(yī)院，讓我和孩子爸爸畏懼醫(yī)院；但看到你們?nèi)找辜娉痰貫橐恍┍徊⊥凑勰サ娜巳计鹦碌南Ｍ?，真的很感?dòng)……”丹丹媽媽說，感恩女兒永遠(yuǎn)“活”著。

　　收到微信是中午，劉亞杰盡管累，但還是馬上回復(fù)：“我要對(duì)你說聲感謝!去年捐獻(xiàn)完成那天，我送你到醫(yī)院附近你姐家，下車后你向我鞠了一躬，那一躬，成為我人生中寶貴的財(cái)富;你前幾天發(fā)信息說，我成為你的良師和知己，我完全沒想到，也激勵(lì)著我更加奮發(fā)努力?！?/p>

　　益陽(yáng)市紅十字會(huì)副會(huì)長(zhǎng)周玲，是全省起步最早的協(xié)調(diào)員之一。周玲對(duì)記者說，干久了協(xié)調(diào)員工作，見多了生死離別，讓自己常有孤獨(dú)之感，也正是這種獨(dú)處，可以進(jìn)行很多人生思考。周玲在自己一篇《陽(yáng)光下》的文章里寫道：“器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)不單是完成一項(xiàng)工作，而是在實(shí)施一項(xiàng)神圣的生命工程……期待更多的陽(yáng)光照耀病人?！?/p>

　　經(jīng)協(xié)調(diào)員幫助，記者采訪到一名腎移植受捐者，叫婇絹，36歲?！拔医邮苓^兩次腎器官捐獻(xiàn)，第一次在2003年，那時(shí)我20歲，讀大二，第二次是14年后。”婇絹說，“其實(shí)，每次我都想知道我的恩人到底是誰，如今只要身體哪兒不舒服或生病了，我就會(huì)想到我的‘恩人’，摸著他(她)說對(duì)不起，沒有好好珍惜……”

　　“我們醫(yī)院有個(gè)‘移友’群，移友們每天曬吃、曬玩，活得好開心!”湖南省人民醫(yī)院OPO協(xié)調(diào)小組組長(zhǎng)劉馴波說，他所了解到的一些受捐者，有的回到工作崗位，有的去旅游、唱歌、跳廣場(chǎng)舞了，還有的在家?guī)O子享受天倫之樂……他們帶著捐獻(xiàn)者及其家屬的托付，健康而快樂地活著。據(jù)臨床隨訪，受捐者5年生存率達(dá)95%，10年生存率達(dá)80%。

　　采訪中，記者得知，2017年3月，南華大學(xué)附屬二醫(yī)院30多名器官受捐者，集體簽下捐獻(xiàn)志愿書，成功轉(zhuǎn)換為器官捐獻(xiàn)志愿者。隨后，他們還成立了“愛之聲感恩合唱團(tuán)”。

　　困惑

　　有的協(xié)調(diào)員，為什么中途就退出了？

　　“在器官捐獻(xiàn)成功之前，可能遇到種種障礙：有時(shí)是一張遲遲開不下來的死亡證明；有時(shí)是病人所在醫(yī)院怕引發(fā)醫(yī)患矛盾，不愿意配合捐獻(xiàn)工作；有時(shí)是因?yàn)榧依锬硞€(gè)親屬不同意；甚至有時(shí)是因?yàn)橐粋€(gè)觀念，一句話……”周玲說，這些因素都可能導(dǎo)致協(xié)調(diào)工作失敗。

　　“諸如此類，與中國(guó)傳統(tǒng)思想及文化密切相關(guān)?！焙鲜♂t(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、南華大學(xué)附屬二醫(yī)院羅志剛教授分析認(rèn)為：

　　第一，受儒家思想影響，人體發(fā)膚，受之父母，如果死后發(fā)膚不完整，就見不到先人，屬于大不孝；第二，受佛教“生死輪回”影響，有些人認(rèn)為，人死后會(huì)投胎，如果被摘取了器官，來世成不了人；第三，靈異的說法，死亡只是靈魂的離開，而遺體還有所知覺，摘取器官會(huì)痛苦萬分。

　　其次，缺乏醫(yī)學(xué)認(rèn)同，是造成協(xié)調(diào)員工作阻力大的原因之一。腦細(xì)胞與人體其他細(xì)胞不同，不能重生也不能復(fù)原。如果腦細(xì)胞死亡，人腦就永遠(yuǎn)失去功能，這個(gè)人也就“走”了，我們稱之為“腦死亡”?！澳X死亡就是死亡”這是國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)概念。

　　“臨床判斷腦死亡的主要依據(jù)是：深度昏迷、無自主呼吸、腦干反射消失、腦電圖檢查腦電波消失，腦死亡即確定?！焙鲜∧X科醫(yī)院神經(jīng)外科大科主任黃紅星教授表示。

　　患者已經(jīng)腦死亡，失去了被救活的可能，但家屬卻覺得病人還活著，其心臟仍然在跳動(dòng)，這是因?yàn)楹粑鼨C(jī)還在將氧氣輸送至心臟。而協(xié)調(diào)員的工作必須是，告知死亡在前，討論捐獻(xiàn)在后，遵從這種規(guī)定，有助于避免讓家屬誤會(huì)醫(yī)生，過早地放棄患者的治療。這個(gè)等待的過程相當(dāng)艱難，家屬在掙扎與猶豫期間，器官也會(huì)不斷衰竭，失去移植價(jià)值?！叭绾文媚蠛们楹屠淼亩龋瑢?duì)協(xié)調(diào)員是個(gè)極大的考驗(yàn)?！崩畲溆⒄f，有的同行因溝通不力，有的因心理素質(zhì)差，干了一兩年后，選擇退出。

　　觀察

　　器官捐獻(xiàn)需要協(xié)調(diào)員的智慧，要在情、理、法之間尋求優(yōu)化和平衡

　　器官捐獻(xiàn)是當(dāng)公民不幸去世時(shí)，根據(jù)本人及家屬意愿，將其功能良好的器官，以無償?shù)姆绞骄璜I(xiàn)給器官功能衰竭、需要器官移植的患者，讓他們能夠延續(xù)生命。

　　“而器官移植，是利用醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)人類進(jìn)行有效救治的一種手段?！敝心洗髮W(xué)湘雅三醫(yī)院移植中心主任、湘雅名醫(yī)明英姿教授認(rèn)為，沒有器官捐獻(xiàn)，就不可能有器官移植。器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的起步與發(fā)展，對(duì)推動(dòng)相關(guān)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展意義非凡。

　　如何讓器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的工作有序進(jìn)行？“無論是移植還是捐獻(xiàn)，甚至是對(duì)腦死亡的評(píng)判，都涉及法律、倫理道德等諸多方面。”中南大學(xué)湘雅醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)委員、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)博士田曉山認(rèn)為，人體器官捐獻(xiàn)工作，要在情、理、法之間尋求優(yōu)化和平衡。立法是對(duì)公民生命權(quán)益的尊重，也給人體器官捐獻(xiàn)工作提供法律保障和政策環(huán)境。只有在法律的保護(hù)下，才能使器官捐獻(xiàn)工作更加公開、公平、公正，最終吸引更多民眾加入自愿無償捐獻(xiàn)的行列。

　　“中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，是具有一定醫(yī)學(xué)常識(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)且人際溝通能力較強(qiáng)的社會(huì)工作者，是隨著現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)技術(shù)進(jìn)步而出現(xiàn)的新事物。”據(jù)湖南省紅十字會(huì)人體器官捐獻(xiàn)管理中心主任何一平介紹，人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員目前主要來自于紅十字會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的志愿者，全國(guó)已發(fā)展到2000多人，湖南有100名?！八麄児餐约t十字志愿者身份，在遵循相關(guān)制度和規(guī)定下開展工作，與所有參與、推動(dòng)我國(guó)器官捐獻(xiàn)工作者一樣，肩負(fù)著歷史使命?！?/p>

　　“有時(shí)，協(xié)調(diào)員的智慧運(yùn)用事關(guān)社會(huì)和諧?！焙我黄秸f，有一次，一對(duì)父母意外失去了年輕的兒子，悲痛欲絕的父母再三考慮，決定通過捐獻(xiàn)器官來寄托哀思。經(jīng)協(xié)調(diào)，捐獻(xiàn)者的肺、眼角膜成功移植，心臟卻沒能繼續(xù)跳動(dòng)。為了不讓家屬再度悲傷，消息傳給他們時(shí)，變成了一個(gè)“善意的謊言”。

　　“我與何主任都是湖南第一批協(xié)調(diào)員，見證了這個(gè)隊(duì)伍由青澀、成長(zhǎng)到不斷蛻變的過程。”湖南省紅十字會(huì)人體器官捐獻(xiàn)管理中心副主任羅旭斌表示，在我國(guó)器官捐獻(xiàn)工作起步階段，這是一個(gè)特殊的、有意義的群體，不廣泛為人所知，最容易被人誤解甚至遭到敵意、受到傷害。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)志愿者人數(shù)達(dá)1460000余名。羅旭斌介紹，湖南開展器官捐獻(xiàn)工作十年來，截至今年5月20日，全省累計(jì)報(bào)名登記有15764人，捐獻(xiàn)總數(shù)居全國(guó)前列。“給生命以尊嚴(yán)，予他人以希望?！逼鞴倬璜I(xiàn)協(xié)調(diào)員，砥礪前行在生死接力的路上?。ū疚乃婕暗木璜I(xiàn)者及受捐者均為化名）

　　記者手記

　　贊美你！靈魂高貴的彼岸花

　　落筆處，眼里仍噙淚水。協(xié)調(diào)員的身影，一個(gè)個(gè)在腦海里浮現(xiàn)，揮之不去。

　　由于情境的特定性，給他們帶來個(gè)性及心理的改變，是明顯的。

　　面對(duì)無數(shù)次生離死別，28歲的孟風(fēng)雨收起了所有顏色鮮艷的衣服。李翠英貌似內(nèi)心強(qiáng)大，卻常在朋友圈曬兩歲女兒的圖片，她說，生活中一些遺憾，需要愛來填補(bǔ)。

　　而劉亞杰，一遇到小兒捐獻(xiàn)者的案例，說心碎，想逃，因?yàn)樗莻€(gè)年輕媽媽。

　　帶她入行的郭老師，是給器官捐獻(xiàn)者擦身、穿衣服（壽衣）最多的，郭老師說：“嘗試找過心理醫(yī)生，通過跑步、閱讀來解壓，效果還不錯(cuò)。做這一行，渡人也要渡己。”

　　為走近協(xié)調(diào)員，翻閱了宛小諾的《生命里的擺渡人》，原來生活中竟有不少人，在為別人的悲慘生活點(diǎn)亮光明。但還是有遺憾，長(zhǎng)沙市一個(gè)協(xié)調(diào)員，至今沒有接受采訪，只見過他寫的一首詩(shī)《天堂的彼岸花》。

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　　花開開彼岸，花落落黃泉。

　　花繁不顯葉，葉綠不生花。

　　花葉兩不見，生世永相念。

　　彼岸花優(yōu)美純潔、靈魂高貴。無論是器官捐獻(xiàn)者，還是生命的擺渡人，其情懷，不正象征著這美麗的彼岸花嗎？！贊美你！