老年人膝蓋疼是什么原因造成的?為什么老年人更容易膝蓋疼?

現(xiàn)代社會，不少人在進入中老年后，會出現(xiàn)膝蓋疼痛的情況。雖然膝蓋疼痛并不是特別嚴重的疾病，但疼起來，也是十分折騰人的。那么，到底什么原因會導致膝蓋疼痛?

膝蓋，是人體最大最復雜的關節(jié)，膝關節(jié)屬于鉸鏈關節(jié)，它是我們身上少數(shù)只能往一個方向運動的關節(jié)。

膝關節(jié)又是人體最大的承重關節(jié)，正常人的膝關節(jié)平均可承重35公斤.承受重量越多關節(jié)軟骨磨損的概率也越大肌腱也容易受傷膝關節(jié)退化也最快。

人到中年以后，膝關節(jié)的肌腱、韌帶開始發(fā)生退行性改變，關節(jié)腔的滑液分泌減少，關節(jié)骨面長期摩擦形成骨質磨損，關節(jié)周圍組織由于炎癥等原因易發(fā)生纖維粘連，所以老年人常會感到膝關節(jié)發(fā)僵。

活動時會發(fā)出“咔嗒”的彈響聲或摩擦聲，在受涼或過度活動時會誘發(fā)疼痛、腫脹、關節(jié)腔積液，嚴重的還會使老年人關節(jié)畸形。

具體來講，造成中老年人膝痛的原因有以下幾種：

(1)膝骨關節(jié)炎

膝骨關節(jié)炎是老年患者膝關節(jié)疼痛中最常見的原因，是一種滑膜關節(jié)的進行性退變性疾病。病因尚未完全明確，其病理表現(xiàn)為關節(jié)滑膜炎癥、軟骨退變磨損、骨贅形成、關節(jié)肥大變形等，終致關節(jié)疼痛、僵硬和功能障礙。近年來研究顯示骨關節(jié)炎的發(fā)生是關節(jié)的完整性破損、遺傳易感性、局部炎癥、機械應力、細胞和生物化學過程等多因素共同作用的結果。骨關節(jié)炎的發(fā)病率除了與年齡高度相關外，肥胖也是病因之一。

(2)類風濕性關節(jié)炎

類風濕性關節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。以手、足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)炎癥為特征，常伴有關節(jié)外器官受累及血清類風濕因子陽性，重者可致膝關節(jié)嚴重畸形及功能喪失。

(3)痛風性關節(jié)炎

痛風是一個以代謝紊亂為主的疾病，痛風性關節(jié)炎是尿酸鹽沉積在關節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中所引起的病損及炎性反應，多有遺傳因素，好發(fā)于 40 歲及以上男性，多見于第一跖趾關節(jié)，也可發(fā)生于其他較大關節(jié)，如膝關節(jié)等。起病急，常有明顯誘發(fā)病史。典型發(fā)作時出現(xiàn)關節(jié)紅、腫、痛、熱。

(4)半月板損傷

多由扭轉外力引起，半月板急性損傷時會有明顯的膝部撕裂感，隨即關節(jié)疼痛、活動受限、走路跛行，部分患者可表現(xiàn)有打軟腿或膝關節(jié)交鎖現(xiàn)象。

(5)關節(jié)滑膜炎

外傷或過度勞損、髕骨不穩(wěn)定等因素損傷關節(jié)滑膜后可產生大量積液，使關節(jié)內壓力增高，導致關節(jié)疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦發(fā)澀的聲響。膝關節(jié)主動或被動極度伸直時，尤其是有一定阻力地做伸膝運動時，髕骨下部疼痛會加劇。

(6)關節(jié)外疾患

關節(jié)周圍肌肉損傷會引起關節(jié)疼痛，周圍肌腱及韌帶損傷，如“跑步膝”等也會引起關節(jié)疼痛。老年人關節(jié)退變可引起關節(jié)輕度畸形，骨贅，更容易發(fā)生周圍肌腱韌帶損傷，髖關節(jié)疾患及腰椎疾病也可能引起膝周疼痛，需要仔細鑒別。

上述引起膝關節(jié)痛的原因中膝骨關節(jié)炎最常見。65歲及以上人群中多有膝骨關節(jié)炎的影像學表現(xiàn)，而在75歲及以上人群中的發(fā)病率則高達75%。

如何緩解膝蓋疼痛?

1、 減少運動

老年人在膝蓋疼痛的情況下，應減少運動量。若是想運動，優(yōu)先選擇沖擊力低的運動，比如，可在房間進行空中腳踏車，既能強化膝關節(jié)肌肉，又不磨損關節(jié)。

2、控制體重：膝蓋承受著整個身體大部分的重量，體重越重膝蓋出現(xiàn)磨損和疼痛的可能性越大，從而日常飲食要健康合理。

3、注意膝蓋保暖：膝蓋疼痛的老年人，天冷時一定要注意做好膝蓋保暖工作，避免寒氣入侵，導致膝蓋更加疼痛。

4、適當運動：比如散步、慢跑、騎車、游泳等都比較適合老年人。

5、注意補鈣：老年人隨著年齡增長，鈣質會大量丟失，這時若不注意補鈣，也容易影響關節(jié)。所以，老年人應注意補鈣，可直接吃鈣片，也可食用含鈣量高的食物，如黑芝麻、蝦皮等。

6、毛巾熱敷：對膝蓋進行熱敷，有利于擴張血管，改善膝蓋血液循環(huán)，進而緩解疼痛。

注意：要保護膝蓋，就不要在堅硬地板上做劇烈運動，比如下蹲、蛙跳、跑步、跳繩、跳舞等，這些動作會加重對關節(jié)的磨損。