隨著“電腦族”和“手機(jī)族”越來(lái)越多,長(zhǎng)時(shí)間低頭操作電腦和手機(jī)導(dǎo)致的肩周炎和頸椎病也日益增加。 一般情況下來(lái)說(shuō)頸椎病或者是肩周炎都會(huì)有頸部周圍不適感,雖說(shuō)肩周炎和頸椎病是兩種不同的疾病,卻有很多人覺(jué)得傻傻分不清楚,結(jié)果影響到之后的治療,因此對(duì)于肩周炎和頸椎病應(yīng)該注意做好區(qū)分工作。 那么,如何分清到底是肩周炎還是頸椎病呢? 癥狀和體征對(duì)比 頸椎病有很多種類型,如神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型等。其中神經(jīng)根型頸椎病的癥狀最容易和肩周炎混淆。如果是神經(jīng)根型頸椎病,癥狀往往是由于脊髓神經(jīng)受到壓迫刺激而導(dǎo)致疼痛,有觸電樣的感覺(jué),呈放射狀,同時(shí)伴有手指麻木,肢體發(fā)冷等皮膚感覺(jué)異常,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏腦脹、視物模糊,有疊影感、惡心嘔吐、心慌、胸悶、全身乏力等。 而肩周炎的疼痛局限于肩部,疼痛呈鈍痛或刀割樣,伴有肩關(guān)節(jié)上舉、外展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)不靈便,疼痛一般以夜間較為明顯,寒冷會(huì)使疼痛加劇。 從痛感和疼痛部位兩方面來(lái)說(shuō),肩周炎的疼痛為持續(xù)性鈍痛,具體表現(xiàn)為酸痛和脹痛,一般位于三角肌區(qū),即鎖骨外下方、肩峰外下方和肩胛岡外下方區(qū)域;而頸椎病的疼痛表現(xiàn)多為麻痛,并伴有上肢及手部的放射痛,最常見(jiàn)的部位主要是頸部、肩上區(qū),即鎖骨上方、肩峰內(nèi)上方和肩胛岡前上方區(qū)域。 從體征上看,頸椎病一般在局部沒(méi)有特定的壓痛點(diǎn),但常伴有頸部疼痛和活動(dòng)障礙,但肩部功能活動(dòng)尚好。肩周炎往往在肩部有明確的肌腱、關(guān)節(jié)囊等處的壓痛點(diǎn),肩關(guān)節(jié)功能運(yùn)動(dòng)明顯受限,而頸部活動(dòng)沒(méi)有障礙。臂叢牽拉試驗(yàn)、椎間孔擠壓試驗(yàn)(又稱壓頂試驗(yàn))等在頸椎病通常為陽(yáng)性,肩周炎病人則為陰性。 總結(jié)起來(lái),兩種疾病的辨別要點(diǎn)如下: 疼痛 頸椎病可以引起肩痛;肩周炎肩痛的主要特點(diǎn)和肩活動(dòng)有關(guān),比如肩上舉、后伸摸后背,這時(shí)候會(huì)引起肩部疼痛,頸椎病引起的肩痛往往是肩上舉反而疼痛減輕。 壓痛 肩周炎往往都會(huì)在肩部找到明確的壓痛點(diǎn);頸椎病引起的肩痛,一般找不到明確的壓痛點(diǎn)。 肩關(guān)節(jié)功能受限 肩周炎絕大多數(shù)的患者,都會(huì)有不同程度的肩關(guān)節(jié)功能受限,也就是不能上舉或者后伸摸后背,此時(shí)可以選擇服用十劑堂肩凝飲,幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)。頸椎病引起的肩痛,往往肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能是正常。 不論是肩周炎還是頸椎病,長(zhǎng)期不愈都會(huì)給生活帶來(lái)諸多不便,嚴(yán)重者還可因此喪失活動(dòng)力,這不是危言聳聽(tīng)。所以建議患者重視自身健康,有疑似上述癥狀出現(xiàn)時(shí),趁早就診查明病情,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。 |
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