方某，男，63歲。有多年脾腫大病史，曾多次檢查，脾腫大原因不明，3年來自覺困倦，牙齦出血，幾經(jīng)治療可效果不明顯，近因癥狀明顯而前來診治。刻診：困倦，腹脹，左脅下不舒，牙齦出血，舌紫邊有瘀點，苔厚膩略黃，脈沉澀。辨為癥瘕證，給予鱉甲煎丸：鱉甲36g，射干9g，黃芩9g，柴胡18g，鼠婦9g，干姜9g，大黃9g，白芍15g，桂枝9g，葶藶子3g，石韋9g，厚樸9g，丹皮15g，瞿麥6g，凌霄花（紫葳）9g，半夏3g，紅參3g， 蟲15g，阿膠9g，蜂房12g，芒硝（因藥市無硝石而以芒硝代）36g，蜣螂18g，桃仁6g。5劑，共研細粉，每次6ｇ，每日分3服，治療2個月。二診：脾腫大較前縮小，又以前方治療10劑，服用方法同前。之后，經(jīng)B超復查，脾腫大恢復正常。

用方點撥：根據(jù)脾腫大癥狀表現(xiàn)，再根據(jù)鱉甲煎丸方藥組成及主治特點，以此辨為癥瘕，選用鱉甲煎丸而取得治療效果。

再則：應用鱉甲煎丸必須堅持服用，且不可半途而廢。