?接診了一個(gè)高血壓患者，我說(shuō)：“你這是肝的問(wèn)題。”他說(shuō)：“血壓和肝都能扯上關(guān)系，難怪那么多人不信中醫(yī)呢?！?/span>

他說(shuō)：“我就是前段時(shí)間總感覺(jué)頭脹還頭疼，有時(shí)候還耳鳴。我本來(lái)也不在意，之后還覺(jué)得嘴里苦，我就說(shuō)去查一下，結(jié)果查出來(lái)高血壓，我想知道中醫(yī)有沒(méi)有調(diào)治高血壓的好方法？”

我看他面紅目赤，說(shuō)：“你這是什么時(shí)候檢查出來(lái)的問(wèn)題，那你除了口苦，還有咽干口干，心煩的情況嗎？”

他說(shuō)：“就大概兩三個(gè)月前吧。煩啊，我自己都感覺(jué)我現(xiàn)在暴躁易怒?！?/span>

我看患者舌紅苔黃膩，想了想，我說(shuō)：“我給你開(kāi)個(gè)方子吧，你先拿回去用。”

方：柴胡，菊花，鉤藤，黃芩，丹皮，梔子，香附，青木香，佛手。

他問(wèn)：“大夫，喝了這個(gè)藥就可以沒(méi)高血壓了嗎？我這個(gè)發(fā)現(xiàn)得早，我又這么早就來(lái)治，應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧?！?/span>

我說(shuō)：“其實(shí)我給你開(kāi)這個(gè)方子是調(diào)肝的?！?/span>

他說(shuō)：“我是高血壓為什么要給我挑肝?。俊?/span>

我說(shuō)：“你得先明白什么為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓？”

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓，和人的年齡增長(zhǎng)，高級(jí)神經(jīng)調(diào)節(jié)能力降低所致。換句話說(shuō)，這是人體自然衰老變化的結(jié)果。那中醫(yī)方面，也有這樣的說(shuō)法。

中醫(yī)認(rèn)為人到一定年齡，肝腎不足，水不涵木。肝腎精血不足，陰虛不能斂陽(yáng)，使肝木陽(yáng)氣疏泄太過(guò)。就比如原本豐茂的沼澤地，到最后沒(méi)水，變成沙漠，一陣狂風(fēng)吹過(guò)，草木隨風(fēng)凋零，搖擺，患者就會(huì)有頭痛頭脹或者頭暈等高血壓癥狀。

所以我為甚說(shuō)患者這是肝的問(wèn)題，有問(wèn)題就解決。柴胡香附能疏肝解郁，丹皮、梔子、黃芩可以清肝瀉火，菊花和鉤藤能平肝清熱。

他聽(tīng)了后又問(wèn)我：“那我家里人也有高血壓，他們也能用這個(gè)方子嗎？”

我說(shuō)：“我之所以給你這么注重調(diào)肝，首先調(diào)肝是關(guān)鍵。那在這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)上還有一個(gè)關(guān)鍵，就是早期，你是個(gè)早期高血壓患者，但要是錯(cuò)過(guò)了，想單純調(diào)肝恐怕是想的有點(diǎn)簡(jiǎn)單。后面的病情就會(huì)變得很復(fù)雜棘手?！?/span>

他說(shuō)：“好，那等我到時(shí)候讓他自己過(guò)來(lái)一趟吧。”

其實(shí)中醫(yī)對(duì)在這個(gè)的認(rèn)識(shí)要比西醫(yī)的早形成很多年了。《中藏經(jīng)》說(shuō)：“肝氣逆則頭痛、耳聾、頰赤，其脈浮而急……”。

但我并不是說(shuō)這個(gè)思路是萬(wàn)能的，肝火上炎時(shí)間一長(zhǎng)，進(jìn)一步灼傷腎陰，使陰虛日益明顯，于是產(chǎn)生陰虛陽(yáng)亢的局面。這時(shí)，就得著意來(lái)補(bǔ)肝腎 、滋陰。若再往下發(fā)展，問(wèn)題就更復(fù)雜。

所以給大家一個(gè)建議，高血壓，盡早調(diào)肝。

最近有讀者說(shuō)這樣一句話我覺(jué)得很有意思，“說(shuō)白了，人就像一個(gè)“蒸汽機(jī)”或者“火鍋”?；鸫鬁倬腿趸鸺訙鹦嗑烷_(kāi)火，滿火滿湯人體最旺，沒(méi)火沒(méi)湯嗝屁著涼?！?/span>

這句話說(shuō)的很有道理，醫(yī)生就是那個(gè)有時(shí)候幫你調(diào)節(jié)火候和添湯的人。而辨證的過(guò)程就是判斷火大火小，湯多湯少的過(guò)程。

那為什么我不會(huì)寫(xiě)克數(shù)呢，就是因?yàn)榕氯f(wàn)一該火大一點(diǎn)，你卻加了很多湯，這不是反倒害了人。每個(gè)人的火候都不一樣，都需要經(jīng)過(guò)仔細(xì)辨證