總論

婦人陰瘡，乃七情郁火，傷損肝脾，濕熱下注為患，其形固多不一，總由邪火所化也。陰中有如挺出一條蛇形尺許，墜重流水溺濇者，乃脾氣下陷，汗火從之，朝服補(bǔ)中益氣湯，晚服龍膽瀉肝湯，外涂雄黃藜蘆散，其患漸收。陰中突出如菌子，如鷄冠，四邊腫痛者，乃肝郁脾虛所致，先以補(bǔ)中益氣湯加山梔、茯苓、青皮，清肝補(bǔ)脾，兼升中氣;更以歸脾湯加山梔、川芎、茯神、香附、陳皮調(diào)理。陰戶忽然腫突作痛，因勞傷血分，濕火下流，宜四物湯加丹皮、澤瀉、花粉、柴胡治之。除中生蟲(chóng)(上匿下蟲(chóng))如小蛆者，乃心氣郁而邪火所化，宜四物加黃連、膽草、木通、石菖蒲以通散心竅郁滯，外以銀杏散納入陰中。陰器外生疙瘩，內(nèi)生細(xì)蟲(chóng)，作癢不可忍者，此蟲(chóng)食入臟腑即死，令人多發(fā)寒熱，與癆瘵相似。有此證之?huà)D人，畏羞都不肯說(shuō)，因循日久，面黃肌瘦，身發(fā)寒熱，欬嗽生痰，往往不治者多矣。如有此證，急與逍遙散吞蘆薈丸，早晚二服，外用銀杏散綿裹塞入陰中，殺蟲(chóng)止癢，半月漸愈。陰戶開(kāi)而不閉者，憂思過(guò)也，通遙散、歸脾湯，俱加柴胡、山梔、白芍、丹皮間服。交接出血者，肝虛有火不能藏血，四物湯加膽草、黃芩、山梔、柴胡。新交房事傷而腫痛者，珍珠散豬嵴髓調(diào)搽。又婦人久居寡室，淫火動(dòng)而又郁，郁而又動(dòng)，邪火久注，多致陰中作癢生蟲(chóng)，此蟲(chóng)食入內(nèi)臟，陰中腐爛，攻刺疼痛，臭水淋漓，口乾發(fā)熱，形削不食。有此證者，非藥能愈，終歸于死。又名失合證也。

治法

女人陰內(nèi)生蟲(chóng)，乃濕熱也，用鷄肝入藥末引之亦妙，終不若用蚯蚓叁四條，蔥數(shù)根，各火上炙乾為末，用蜜一碗煮成膏，將藥搗于其中，納入陰戶，蟲(chóng)盡死矣，自然隨溺而下。又婦人陰門(mén)邊生瘡，作癢作痛不止者，以此方煎水洗之立效。方用蛇牀子一兩，花椒叁錢(qián)，白礬叁錢(qián)，水十碗，煎五碗，乘熱熏之，溫則洗之。一次即止癢，二次即止痛，叁日即全愈。分作五日洗之，每日止須洗一次，神效之極。

婦人羞隱之處，不便明言，然大約非寒則熱耳。今有一方，先用歸、芍各叁錢(qián)，川芎一錢(qián)，熟地五錢(qián)，甘草、柴胡、白芥子各一錢(qián)，黃芩、炮姜各叁分，水煎服。服后較前平善，則是虛證也。隨用四物湯治之可也。未好則是熱病作祟，方中加梔子叁錢(qián)，治之必奏效。