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病例：男 1歲 右肘關(guān)節(jié)外傷1天。
兒童肘關(guān)節(jié)正常X線表現(xiàn) 指肱骨遠(yuǎn)端包括全部骨骺的軟骨塊和干骺端之間的分離錯(cuò)位。在嬰幼兒時(shí)一般只可見(jiàn)肱骨小頭骨骺，其他骨骺化骨中心尚末出現(xiàn)。骨折線開(kāi)始于外側(cè)，橫行貫通骺線，帶有內(nèi)側(cè)干骺端的小骨片或較大骨塊。正位片：肱骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端骨片連同骺軟骨向尺側(cè)移位，尺撓骨與之相應(yīng)關(guān)系不變一同移向尺側(cè)。側(cè)位片：該骨片和尺橈骨一同向后移位。這些征象很象肘關(guān)節(jié)脫位，但有兩點(diǎn)可供鑒別：1．嬰幼兒關(guān)節(jié)囊韌帶之韌性堅(jiān)固性強(qiáng)于骺軟骨，因此損傷多通過(guò)骺線，發(fā)生骺分離，而很少為關(guān)節(jié)脫位。2．如肱骨小頭骨骺巳出現(xiàn)，則可以根據(jù)小頭骨骺的移位來(lái)判斷是骺分離而不是關(guān)節(jié)脫位。
a.初生嬰幼兒：肘關(guān)節(jié)“脫位”時(shí)，應(yīng)診斷為全骨骺分離。b.當(dāng)肱骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)撕脫性骨折，可診斷為全骺分離。2、有疑問(wèn)，可以與健側(cè)肢體比對(duì)；3、重視臨床資料，體檢病人；尤其是臨床癥狀很嚴(yán) 重（腫脹明顯，疼痛，活動(dòng)受限），而平片檢查陰性病人；4、利用其它檢查設(shè)備，MRI在兒童骨骺損傷中有明顯診斷優(yōu)勢(shì)。
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