30歲,似乎是今年很熱門的詞匯。 有的人乘風破浪、發(fā)揮著青春的余熱;有的人只念道“三十而已”,未來的路還很長...... 而我,怎么也不會想到,我的30歲真的迎來了人生一次巨大的轉折。 29歲,我趕著黃金生育年齡的尾巴生了娃,事實證明,這個決定做的非常正確。 30歲這一年,可能是身為醫(yī)生的一點警覺吧,感覺生娃是對身體不小的傷害。 于是,休完產假、哺乳假回單位上班的我,尋思著,自己懷孕生娃這兩年錯過了兩次體檢,該去查查了。 就鬼使神差的去做了一波全面的體檢。 甲狀腺在脖子上狀若蝴蝶,本是個很美麗的器官。 既然從來沒查過甲狀腺,這次也一起查查吧。 一查,果然出了問題。 還是要感謝那個一開始給我做B超的姐姐,告訴我: “甲狀腺右葉多發(fā)結節(jié),左葉也有一個單發(fā)的,形態(tài)還可以,也不算大,0.7cm左右,沒有鈣化,只是縱橫比>1?!?/span> 咱們畢竟不是專業(yè)的外科醫(yī)生,聽她這個描述,感覺八成是良性的結節(jié),也并沒有多想。 只是納悶自己平時大大咧咧樂觀開朗的一個人,乳腺增生、子宮肌瘤啥的都沒有,怎么會甲狀腺長結節(jié)呢? 好心的B超室姐姐還是建議我,僅僅因為左邊這個結節(jié)縱橫比>1,還是去大一點的XH醫(yī)院查查更穩(wěn)妥! 畢竟有經驗的B超大夫,看一眼就知道是好是壞。 于是,我為了給自己吃一顆定心丸,就去了XH醫(yī)院又查了一次B超。 這大醫(yī)院就是不一樣,B超的儀器都先進了好多,這次做B超的依然是個年輕的姐姐,但是一眼就發(fā)現了...... 左邊甲狀腺這個較大結節(jié)里面有細微的鈣化點,加上長在甲狀腺和氣管臨近的包膜邊緣,還有縱橫比的問題,大概率是個惡性的,而右邊的那些小結節(jié),仔細看形態(tài)也有一些問題。 我當時脫口就問到:“這可和書上說的不一樣啊,不是多發(fā)的結節(jié)比單發(fā)的安全嗎?” B超姐姐笑了,說:“別看書看傻了,臨床上多發(fā)的惡性也并不少見哦!” 這一笑,我這一身雞皮疙瘩掉了一地,不會這么倒霉吧?! 趕緊掛上了這家醫(yī)院基本外科的號,要去找專家一問究竟! 哪知道專家是個30多歲的年輕小伙子,看完B超兩句話就把我打發(fā)了。 第一句:“你這個位置不好穿刺,建議直接切了吧,左右兩邊應該都留不住?!?/span> 我問:“這么肯定嘛?觀察三個月可以嗎?(我是有點怕沒了甲狀腺要吃一輩子優(yōu)甲樂)” 第二句:“也可以,那你自己看吧?!?/span> 誒,這不,我掛著滿面愁容出來了,心想就算做也要過完年吧! 眾所周知,過完年就上演了今年的開年年度大戲--“新冠疫情”。 醫(yī)院都沒人敢去了,號也掛不上,住院部也清場了,我就只好“被動”地在家觀察了三個月。 要說這三個月一點變化沒有嗎? 三個月后復查的B超確實沒有太大變化,但是這三個月我有時卻能明顯感覺到脖子前面疼。 大家都說是我心理作用,只有我自己知道這還真不是。 這種疼不是隨時會出現的,是和每次脖子抬起的動作一起出現的。 大多數在早上起床抬起脖子的一瞬間有一下疼,不知道以為是夜里睡覺姿勢的問題,一晃而過,再歪歪脖子找能讓它疼的姿勢,就再也找不到了。 有多少癌癥說早期沒有癥狀,一有癥狀就是晚期,其實很大一部分只是早期的癥狀你根本不會在意,所以定期體檢有多重要就不必說了吧。 許多人說甲狀腺癌是“懶癌”,即使不做也不會影響壽命; 還有人說,一輩子如果要得一次癌癥,就得甲狀腺癌吧,這種癌是唯一可以“治愈”的癌癥,切了吃藥就好; 更有甚者說,如果買了保險,還得了甲狀腺癌,簡直就是賺翻了...... 我只想對這些人說一句,甲狀腺癌即使再溫和,它也是癌,癌具備的侵襲性它都有,它也會有骨轉移和肺轉移。 而你不僅要吃一輩子藥,還可能一輩子也殺不干凈它...... 你們真的愿意嗎? 拖了半年之久,終于等來了疫情緩和的5月。 即使B超依然沒有變化,可我還是相信了自己的直覺,準備去把它做掉。 “甲狀腺癌根治術”在外科并不算大手術,推進手術室,核對了身份,面罩麻醉后面的事我自然是不知道了,不過身為醫(yī)學生,可以想象得出來: 氣管插管全麻,心電監(jiān)護,主刀助手護士穿好手術服,開始給我割脖子。 左邊甲狀腺切下來,冰凍送檢,病理回報“左側甲狀腺乳頭狀癌”,然后右面也切掉,冰凍送檢,病理依然回報“右側甲狀腺乳頭狀癌”,然后擴大做淋巴清掃。 手術不長,也就做了兩個多小時,最讓我害怕的氣管插管后的麻醉復蘇,還好我也著實沒啥感覺,就感覺踏踏實實睡了一覺,起來脖子上壓著大紗布,還帶著一根引流管。 醒了以后沒一會大夫就過來了,問我能說話嗎? 我啞著嗓子說了句“能”。 大夫挺開心,告訴我:我的右側喉返神經和別人不一樣,是比較罕見的“喉不返”,他怕不小心碰到了,既然我還能說話,就沒問題了。 萬幸我還找了一個專業(yè)靠譜的大夫。 后來,住了三天院,帶著引流管的日子講話、吃東西、咽口水都特別疼。 出院前拔下引流管的瞬間,感覺疼痛少了一大半。 不過疼都好說,經歷過生娃之痛的媽媽們,這點小疼痛算不了啥! 等病理的日子才是最煎熬的。 可能因為自己知道的多吧,知道甲狀腺癌分為哪些類型,哪些好治,哪些不好治。 即使是最常見的乳頭狀癌,也是分為好幾個亞型,惡性程度和治療敏感性也是千差萬別。 所以等病理的日子心一直懸在半空。 一周后病理出來了,是青年女性最常見的乳頭狀癌(濾泡亞型),惡性程度不算太高。 心里的大石頭終于落地,開開心心地去找大夫復診,大夫看著我的病理皺了皺眉,說: “你這個病理類型倒是還可以,但是淋巴還是有3組轉移啊,得做碘131?!?/span> 頓時咔嚓一聲雷,眼見一坨烏云開始在頭頂下雨...... 不僅多發(fā),而且早期就有淋巴轉移,誰還敢說這玩意不是癌??? 在這里來給大家科普一下,甲狀腺癌為啥不做化療、放療,先做的是碘131治療? 碘131就是利用甲狀腺的吸碘功能,用帶有放射性的碘元素直接作用在甲狀腺細胞里,射死他。 你說它是放療還是靶向治療,其實都對。 好在大部分甲狀腺分化出來的癌細胞都是對碘敏感的。 這個治療可以用于甲亢,也可以用于全切術后的甲狀腺癌,其目的就是把甲狀腺全清理干凈。 力求做到,所過之處,寸草不生。 其實做這個治療倒也沒什么,對我來說最要命的是: 做完這個治療后的放射性需要和寶寶隔離一個月甚至更長時間,才能消散掉。 這簡直就是對我心理防線的雙重打擊,何況還有很多人做了一次兩次不成,還要做更多次。 沒辦法,已經走到這一步了,硬著頭皮上吧! 碘131如果能在術后3個月以內做上效果是最好的,XH醫(yī)院核醫(yī)學科病房裝修,暫時做不了這個,經介紹轉而去了HZ醫(yī)院,約到了床位。 做131之前需要停一個月的優(yōu)甲樂,還要盡量做到無碘飲食。 要不說這內分泌決定一切呢,停藥期間不僅乏力、困倦、情緒低落、水腫,更是以肉眼可見的茁壯長勢胖了10斤...... ??!我產后剛減下去的10斤肉??!就這么一個月就全回來了! 8月初,安頓好了寶寶的衣食住行,租好了我的隔離小屋,開始了我和寶寶的第一次長時間分離。 為了能早日和寶寶團聚,我買了一個專業(yè)的測量核輻射的儀器,自己有多少輻射一目了然。 看來“隔離”注定是今年的主題,這一個月注定要一個人過了。 第一天住院,檢查做了一大堆,居然還有傳說中的PET-CT。 這期間也和其他病友聊了聊,有的和我一樣第一次做這個治療,有的已經輕車熟路做了兩三次了,有一個阿姨已經做到第5次了,每年做兩次,依然殺不干凈。 我聽了十分揪心,阿姨倒是一副無所謂的表情,可能這條抗癌之路走久了最后都會變得云淡風輕吧。 第二天,喝碘,一杯無色無味的液體,說白了就是一杯水,用一個機器往里面打入碘131,然后喝下去。 喝完我的輻射值就爆表了,蹭蹭蹭從0點幾升到了兩三千。 身體沒什么感覺,但是心理上覺得自己已經是個移動的核武器了。 隔壁病友說談不上核武器,頂多是個核廢料......哈哈。 第三天,觀察,沒有什么明顯的不舒服,就是偶爾惡心,脖子有點刺痛,輻射值已經降到了800多。 第四天,就出院了!這個時候測的輻射值2m外已經降到了3點多,對成年人來講2m外短時間接觸應該是安全的了。 糾結了半天是打車回出租屋還是坐地鐵,換句話說是輻射一個人一小時,還是輻射一群人各幾分鐘。 因為租的房子在郊區(qū),出院時間也不是高峰期,出于良心,我還是選擇了坐地鐵,果然,地鐵上真沒什么人,躲著點走就行了。 到了出租屋,準備開始我的隔離月。 喝完碘最開心的莫過于終于能吃優(yōu)甲樂了! 但是即使吃了優(yōu)甲樂,還是感覺高興不起來,原因只有一個,一周后取結果,才能知道要不要做第二次。 北京預報有大暴雨的這天,就是取結果的日子。 結果天公格外給面子,一直堅持到晚上才開始下大暴雨。 這天上午來到醫(yī)院,到了診室門口遇到了一起做131的另外一個病友,小姑娘哭著跟我說她有一個淋巴結沒做干凈,還要做一次131。 我也不知道如何安慰,只能告訴她,沒事一步步來,咱們的對手不算強,最后一定都能戰(zhàn)勝。 一邊安慰她,一邊自己的心又開始懸了起來。 直到大夫叫我進去,輕描淡寫的說了句,你這個沒看見明顯的轉移,不用再做了,回家吃藥復查就好了。 我我我......這就叫順利畢業(yè)了吧! 走出醫(yī)院大門,大雨還沒下,居然還要出太陽了! 看來老天可能只是想警告我要愛惜自己,并不是想真正滅了我。 30歲,確實是個坎,感覺自己重新活了一次! 并不是這個病有多可怕,甲狀腺癌確實大部分惡性程度沒那么高,可能知道的越多反而容易自己嚇自己。 我本來就是個自由散漫的佛系性格,只是生完娃以后,才發(fā)現自己變得惜命了。 我想要的不是5年、10年的那90%多的生存率,我只想能多陪陪她,看她健健康康長大,參與她這一生那些最重要的時刻。 誰的人生沒有點起起伏伏,希望最后都能歸于平靜,亦或是內心的平靜。 最近看了看陽明心學,有所領悟,無論命數如何,聽從自己內心的召喚,保持清醒的決斷力,勇敢地面對這人生中的每一次困難吧!畢竟,殺不死我們的都只會讓我們更強大! 最近看了看陽明心學,有所領悟,無論命數如何,聽從自己內心的召喚,保持清醒的決斷力,勇敢地面對這人生中的每一次困難吧!畢竟,殺不死我們的都只會讓我們更強大!(供稿:美媽菌團;作者:棒棒菌) |
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