有網(wǎng)友咨詢：現(xiàn)在60歲已經(jīng)肺鱗癌骨轉(zhuǎn)移了，現(xiàn)已臥床，還能活多久？得了肺癌能活多長時(shí)間，這是每個(gè)肺癌病人確診后最想得到的答案。在所有人的眼里，晚期肺癌意味著不治之癥，意味著生命倒計(jì)時(shí)的開始。

肺癌的生存期，一方面與腫瘤有關(guān)，包括病理類型、分期、細(xì)胞分級(jí)、基因型，另一方面與患者自身有關(guān)，包括患者年齡、身體狀況、是否合并基礎(chǔ)病、患者心態(tài)，另外，肺癌的生存期還與治療相關(guān)，病人有沒有接受治療、治療是否規(guī)范。

60歲的肺鱗癌，已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移，肺癌晚期，總體預(yù)后是很差的。按照TNM分期，屬于Ⅳ期，IV期肺癌患者的五年生存率僅為2%-5%，也就是說，100個(gè)病人里只有2-5個(gè)病人經(jīng)過治療能堅(jiān)持到5年，而絕大多數(shù)晚期肺癌病人會(huì)在2年內(nèi)去世，甚至不少病人會(huì)因各種癌癥相關(guān)并發(fā)癥在1年內(nèi)就失去生命。

骨轉(zhuǎn)移已臥床是不是時(shí)間會(huì)更短？確實(shí)是的，肺癌一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，除了疼痛外，還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移處的功能障礙，比如下肢骨轉(zhuǎn)移會(huì)影響行走，胸腰椎轉(zhuǎn)移壓迫脊髓，可能會(huì)出現(xiàn)截癱。一旦臥床，各種問題會(huì)隨之而來，比較常見的包括腰骶部長期受壓引起褥瘡，肺部痰液難以排出引起墜積性肺炎，此外還可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓、便秘、消化吸收功能障礙、尿潴留或尿失禁等等。即便沒有腫瘤，單純長期臥床就會(huì)出現(xiàn)一大堆的問題，各種并發(fā)癥會(huì)使病人生活質(zhì)量急劇下降，并加速病情進(jìn)展，縮短生存時(shí)間。臥床病人考驗(yàn)的也是護(hù)士和家屬的護(hù)理水平，護(hù)理得好，并發(fā)癥少，生存期就會(huì)更長一些。

肺鱗癌骨轉(zhuǎn)移且已經(jīng)臥床的病人，體力狀況評(píng)分很低，按照治療指南這類病人已經(jīng)不適合進(jìn)行放化療等積極抗腫瘤治療。雖然免疫治療在晚期肺鱗癌中已作為一線用藥，但骨轉(zhuǎn)移臥床或截癱的病人使用時(shí)需要極其謹(jǐn)慎，對(duì)病人來說有可能弊大于利。具體的治療策略需要病人更詳細(xì)的情況和身體指標(biāo)來決定。如果不能進(jìn)行積極的抗腫瘤治療，病灶逐漸發(fā)展，腫瘤負(fù)荷增大，病人身體狀況會(huì)每況愈下。

所以，60歲臥床的肺鱗癌骨轉(zhuǎn)移病人，通常生存期很少超過一年，有的甚至1個(gè)月之內(nèi)就因其他并發(fā)癥的發(fā)生而去世。但不同的病人個(gè)體差異較大，如果腫瘤發(fā)展緩慢，護(hù)理得當(dāng)，營養(yǎng)狀況好，并發(fā)癥少，超過一年也是有可能的。