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中醫(yī)總提的元?dú)?、營(yíng)氣、衛(wèi)氣和宗氣各自發(fā)揮什么功效,你明白嗎?

 王永超的圖書館 2020-08-07

氣,血和津液是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)。它們是臟腑、經(jīng)絡(luò),組織、器官的生理活動(dòng)的基礎(chǔ),并且是維持人類生命活動(dòng)必不可少的物質(zhì)。氣是運(yùn)動(dòng)中的微妙物質(zhì)。它主要具有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝等作用,屬于陽(yáng)。血,基本上是指血液。津液,是體內(nèi)一切正常水液的總稱。血與津液,都是液體狀態(tài)的物質(zhì),有濡養(yǎng)、滋潤(rùn)的作用,屬于陰。人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老、死亡和疾病的發(fā)生、發(fā)展,都是氣、血、津液運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果。

構(gòu)成人體的基本物質(zhì),在中醫(yī)中也被稱為“精”。它可以分為狹義和廣義:狹義指生殖的本質(zhì);狹義指生殖的本質(zhì)。廣義是指所有微妙的物質(zhì),也稱為“精氣”。

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氣形成及其生理功能

氣,是古代人對(duì)自然現(xiàn)象的簡(jiǎn)單理解。氣是構(gòu)成世界的最基本物質(zhì)。宇宙的一切都是由氣的運(yùn)動(dòng)和變化產(chǎn)生的。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,這種觀點(diǎn)被引用為:氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),氣的運(yùn)動(dòng)被用來(lái)解釋人類的生命活動(dòng)。《景岳全書》所說(shuō):“人之有生,全賴此氣”;《醫(yī)門法律》也說(shuō):“氣聚則形成,氣散則形亡”。

氣是一種微弱的物質(zhì),具有很強(qiáng)的活性。它遍及全身,無(wú)處不在。它的運(yùn)動(dòng)在中醫(yī)理論中被稱為“氣機(jī)”,主要表現(xiàn)為四種形式:升,降,出和入。人體的內(nèi)臟,經(jīng)絡(luò)和其他組織都是氣上升和下降的地方。如《素問(wèn)·六微旨大論》說(shuō):“升降出入,無(wú)器不有”,,是指生命力在人體中的運(yùn)動(dòng),從根本上說(shuō),人體的生命活動(dòng)是氣機(jī)上下運(yùn)動(dòng)。一旦運(yùn)動(dòng)停止,就意味著生命活動(dòng)停止并死亡。

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(1)氣的形成與分類

氣的流動(dòng)遍布全身,表現(xiàn)為各種臟腑、經(jīng)絡(luò)等不同組織的生理活動(dòng)。由于人體的不同部位,氣具有不同的來(lái)源和功能特征,因此具有多種名稱。

1.元?dú)猓?/strong>又稱真氣,原氣。人體的氣有多種表現(xiàn)形式,其中最基本的氣是生命力。生命力是與生俱來(lái)的氣。它來(lái)自父母,被先天的本質(zhì)所轉(zhuǎn)化,并隱藏在腎臟中。它依賴于后天氣的營(yíng)養(yǎng)和補(bǔ)充。生命力的主要功能是促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育,溫煦與激發(fā)各種器官、組織和經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)。因此,元?dú)?/strong>是人類生活活動(dòng)的原動(dòng)力,如果元?dú)?/strong>足夠,則人體將是健康的,疾病較少。相反,如先天稟賦不足,或后天失養(yǎng),則元?dú)獠蛔?,身體虛弱,易致各種疾病。

2.營(yíng)氣:是與血共行于脈中之氣。營(yíng)氣主要從脾胃輸送的水谷的本質(zhì)轉(zhuǎn)化而來(lái),是水谷的本質(zhì)中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。它分布在脈管之中,其主要生理功能是轉(zhuǎn)化血液,使血液隨脈動(dòng)行進(jìn)并滋養(yǎng)全身。

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3.衛(wèi)氣:是行于脈外的氣。衛(wèi)氣亦由脾胃運(yùn)化的水谷精微所化生,是水谷精微的懔悍部分。它的性質(zhì)懔悍槽利,不受脈管的約束,而運(yùn)行于脈外。它的主要生理功能是:在內(nèi)散于胸腹,以溫煦臟腑;在外循行于皮膚分肉之間,以調(diào)節(jié)胰理之開合,護(hù)衛(wèi)肌表,潤(rùn)澤皮毛,抗御外邪入侵等。

4.宗氣:它是積聚在胸中的氣。宗氣是后天獲得的氣,它是由肺部啟發(fā)的氣與脾臟的水和谷的精華相結(jié)合而形成的。在“胸中”,宗氣還可以穿過(guò)氣海(呼吸道)并注入氣街(臍下丹田部位)。

宗氣的主要功能是:①走息道以司呼吸。凡言語(yǔ)、聲音、呼吸的強(qiáng)弱,均與宗氣的強(qiáng)弱有關(guān)。宗氣還可使呼吸之氣下注氣街(丹田)?!皻夤Α钡恼{(diào)節(jié)呼吸,就是運(yùn)用這個(gè)原理。②貫通心脈,推動(dòng)和調(diào)節(jié)心臟的搏動(dòng)。凡氣血的運(yùn)行,肢體的寒溫和活動(dòng)能力,多與宗氣有關(guān)?!疤摾铩蔽挥谧笕橄?,是古人診察宗氣盛衰的部位。所以,在臨床上常常以“虛里”處的搏動(dòng)狀況和脈象來(lái)鍘知宗氣的盛衰。

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5.臟腑之氣:人體的氣分布在臟器中,并成為臟腑的氣,例如心氣,肺氣,脾氣,胃氣,肝氣,腎氣等。臟腑的氣是主要物質(zhì)臟fu器官的生理活動(dòng)的基礎(chǔ),是臟organ器官的生理功能的主要方面。

6.經(jīng)絡(luò)之氣:元?dú)庠诮?jīng)絡(luò)中流動(dòng),它成為經(jīng)絡(luò)的“氣”,簡(jiǎn)稱經(jīng)氣。即是經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)、轉(zhuǎn)換功能經(jīng)氣運(yùn)動(dòng)的具體表現(xiàn)。針刺穴位時(shí)所產(chǎn)生的感應(yīng),稱為“得氣”,表示經(jīng)氣巳經(jīng)發(fā)揮作用。

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(二)氣的生理功能

從上述氣的主要表現(xiàn)來(lái)看,氣的功能包括以下五個(gè)方面。

1.推神作用:氣非?;钴S。人體的生長(zhǎng)發(fā)育,內(nèi)臟和經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng),血液的產(chǎn)生和運(yùn)行,體液的輸血和排泄以及所有的生理活動(dòng)和新陳代謝,都依賴于對(duì)氣的刺激,均屬于氣的運(yùn)動(dòng) 。如果氣功能不足,會(huì)影響人體的生長(zhǎng)發(fā)育或引起早衰,內(nèi)臟和經(jīng)絡(luò)的功能會(huì)下降,還會(huì)引起血虛、血脈瘀滯和水濕停滯等病變。

2.溫煦作用:陽(yáng)氣與天上的太陽(yáng)一樣,都是人類生活活動(dòng)的一部分。臟腑,經(jīng)絡(luò)和其他組織器官依靠陽(yáng)氣來(lái)行使自己的生理功能。人體溫度,所有器官,器官和其他組織的能量用于生理活動(dòng)均屬于補(bǔ)氣的功效。故《難經(jīng)》曰:“氣主煦之”,意味著氣具有溫煦的作用,是人體熱量的來(lái)源。人體可以維持正常的體溫,并維持血液,體液和其他也是液體物質(zhì)的物質(zhì)的正常循環(huán),所有這些都依賴于陽(yáng)氣的升溫作用。因此《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》曰:“血?dú)庹撸矞囟鴲汉?,寒則泣(澀)不能流,溫則消而去之?!比绻?yáng)氣運(yùn)轉(zhuǎn)異常,則保暖不充分,內(nèi)臟,經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能會(huì)發(fā)生異常的病理變化,例如冷侵襲四肢,緩慢的血液供應(yīng)等異常表現(xiàn),以及人體的生命活動(dòng)將受到影響。

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3.防御作用:氣具有保護(hù)肌肉表面和防御外來(lái)邪惡入侵的功能。故《素問(wèn)·評(píng)熱病論》曰:“邪之所湊,其氣必虛。”與外在邪惡相反,氣的防御作用是“正氣”。在疾病的過(guò)程中,正氣不斷發(fā)揮其抗病功能,表現(xiàn)為惡與義之間的斗爭(zhēng),可以消除惡魔,恢復(fù)健康。氣可以保護(hù)肌肉表面,抵御外來(lái)邪惡的侵襲,與入侵的疾病作斗爭(zhēng),驅(qū)除惡氣,使疾病得以治愈。正氣還具有很強(qiáng)的組織修復(fù)和康復(fù)能力。如果你有足夠的正氣,生病就可以戰(zhàn)勝邪惡。如果正氣的功能不足,很容易受到邪惡的影響。正氣不足,很難驅(qū)除惡魔,也很難在患病后迅速康復(fù)。

4.氣化作用:氣化是指由氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的各種變化。人體不斷攝取外界陽(yáng)光,空氣,水,食物和其他物質(zhì),并通過(guò)氣化將其轉(zhuǎn)化為自身的本質(zhì),精氣血等。通過(guò)氣化,人體轉(zhuǎn)化為代謝產(chǎn)物,例如渾濁的氣體,汗液,尿液,糞便等,通過(guò)肺,汗液孔,膀胱和大腸排出。因此,血液和體液的化生,津液的輸布和轉(zhuǎn)化為汗液、尿液,都屬于氣的運(yùn)動(dòng)變化,簡(jiǎn)稱為氣化。具體來(lái)說(shuō),它是指精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。如果此功能異常,則會(huì)影響精氣血的新陳代謝;影響食物的消化吸收;影響排汗,尿液和糞便的排泄。

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5.固攝作用 固攝,即固護(hù)、控制、統(tǒng)攝之意,氣的固攝作用,主要是對(duì)體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)具有同護(hù)統(tǒng)攝和控制作用,不使其無(wú)故丟失,表現(xiàn)為固攝血液、津液、精液等液態(tài)物質(zhì)的生理功能。在正常生理情況下,血液不致溢出于脈外,屬于氣的固攝作用,稱為“氣能攝血”。汗液,尿液及其他分泌液,在正常情況下,不致因分泌過(guò)多而使津掖大量散失,也屬于氣的固攝作用。

氣的這五個(gè)方面的作用,是既有不同表現(xiàn)又相互聯(lián)系的。從根本上來(lái)說(shuō),都屬于氣的正?;顒?dòng)。氣分布于各臟腑,即成為臟腑之氣,以進(jìn)行各臟腑的生理活動(dòng),而各臟腑的生理活動(dòng)又對(duì)氣的生成和運(yùn)行有密切關(guān)系,如腎藏精氣,肺吸入空氣,脾胃運(yùn)化水谷精氣,作用于氣的生成;心的搏動(dòng)與肺的呼吸相配合,作用于氣的運(yùn)行;肝的疏泄功能,則對(duì)氣機(jī)起著調(diào)節(jié)的作用。

另外,中醫(yī)中關(guān)于氣的名稱也很多,例如攝取“古氣”或“水谷氣”的食物的本質(zhì)。引起疾病的物質(zhì)稱為“惡氣”;人體中的異常水被稱為“水蒸氣”等,通常是指特定的事物。

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