年輕人為什么會(huì)得高血壓，而且為什么常常是低壓升高為主？

前些天，在門診上一位神經(jīng)內(nèi)科原來(lái)的已經(jīng)退休的老主任，問(wèn)了我一個(gè)高血壓的相關(guān)問(wèn)題。老主任問(wèn)我：“張大夫，為什么現(xiàn)在年輕人這么多高血壓患者，而且你注意了嗎？年輕人高血壓很多是以舒張壓（低壓）升高為主，也就是老百姓所說(shuō)的低壓高。那么，具體年輕人為什么血壓高增多？具體機(jī)制是什么？”#清風(fēng)計(jì)劃#

我知道這位老主任這是在考我，于是我試著給這位老主任解釋了一下我對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，老主任聽(tīng)完了了，很高興的對(duì)我說(shuō)：“后生可畏，好好干，是塊當(dāng)醫(yī)生的好材料”。那么，為什么年輕人的高血壓總是表現(xiàn)為低壓高，也就是舒張壓增高為主呢？#「閃光時(shí)刻」主題征文 二期#

大家先來(lái)看一張圖片吧，這張圖片就是一個(gè)年輕的高血壓患者，他的血壓也是以低壓高為主。

那么，到底為什么年輕人高血壓為什么這么多呢？為什么會(huì)低壓高為主要表現(xiàn)呢？下面給大家說(shuō)一說(shuō)。

應(yīng)該說(shuō)，年輕人高血壓的人數(shù)的確是越來(lái)越多，而且如果你有心你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們很多時(shí)候的確也是以低壓升高為主，也就是醫(yī)學(xué)上講的舒張壓升高為主。而舒張壓的升高主要取決于外周小血管阻力和大動(dòng)脈彈性。而在青年高血壓患者中，動(dòng)脈管壁彈性多數(shù)是正常的。這一點(diǎn)與老年高血壓患者不同，老年高血壓患者多數(shù)是動(dòng)脈彈性降低，同時(shí)伴有血管硬化。既然這樣，那年輕人低壓高的主要原因就基本上可以歸因于外周小血管阻力升高導(dǎo)致的低壓升高。那么，為什么年輕人會(huì)發(fā)生這樣變化呢？

這不得不提到年輕人的生活方式。現(xiàn)在的大多數(shù)年輕人，平時(shí)生活壓力大，生活節(jié)奏不規(guī)律，外加上吃鹽多、吸煙、飲酒、超重肥胖、尿酸升高、血糖和血脂異常，這些因素都可以導(dǎo)致人體交感神經(jīng)緊張和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。長(zhǎng)此以往，這兩個(gè)激活的系統(tǒng)，可以讓外周小動(dòng)脈和微小動(dòng)脈就會(huì)發(fā)生激活和損傷，外周小血管阻力升高后人體的低壓，也就是舒張壓也就會(huì)隨之升高。

以上就是為什么年輕人會(huì)發(fā)生高血壓，而且為什么低壓升高為主要表現(xiàn)。看完這些原因之后，那些低壓高的中青年高血壓患者，是不是要注意改善平時(shí)的生活方式呢？比如說(shuō)戒煙、戒酒、不應(yīng)酬、不熬夜、清淡飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重等等。這些做好了，可能中青年高血壓患者的血壓還真的能變好。實(shí)在不能改善的，可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥。