如果一定要在中成藥中挑選出一位國民接受度高、知名度高的“明星”的話，六味地黃丸一定是當(dāng)仁不讓的！六味地黃丸因其配伍經(jīng)典、療效確切，一度曾經(jīng)被神話成“萬能藥”，尤其是在“補(bǔ)腎”方面，甚至被當(dāng)成了“壯陽藥”，成為男性的必補(bǔ)之藥。

事實(shí)上，六味地黃丸既不是保健品，也不是壯陽藥，更不能用來強(qiáng)身健體。它是藥品，需要有適應(yīng)癥，并非人人適合。

今天Emma請(qǐng)來北京中醫(yī)藥大學(xué)教授肖相如，為大家詳細(xì)說一說六味地黃丸究竟適合哪類人吃以及如何辨別腎陰虛、腎陽虛體質(zhì)！

事實(shí)上，六味地黃丸最初是兒科藥，最早是宋代兒科專家錢乙從《金匱要略》中的腎氣丸調(diào)整而成，主要用于治療小兒“解顱”病，即嬰兒囟門遲遲不能閉合，在當(dāng)時(shí)有很強(qiáng)的針對(duì)性和局限性?，F(xiàn)在其已經(jīng)被廣泛用于各種病癥。但因滋補(bǔ)強(qiáng)身方面的顯著療效主要被用于補(bǔ)腎陰，可以說是補(bǔ)腎陰的名方。

六味地黃丸重用熟地黃為君藥，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓；山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精，取肝腎同源之意，山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。三藥配合，腎肝脾三陰并補(bǔ)，是為三補(bǔ)，但熟地黃用量是山茱萸和山藥之和，故以補(bǔ)腎為主。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩，茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，與澤瀉共泄腎濁，助真陰得復(fù)其位，丹皮清泄虛熱，并制山茱萸之溫澀。三藥稱為三瀉，均為佐藥。藥共六味，地黃為主，故名“六味地黃丸”；“三陰并補(bǔ)，補(bǔ)腎為主；三補(bǔ)三瀉，通補(bǔ)開合”，這是六味地黃丸最重要的配伍特色。

其從未在臨床上用于“壯陽”。我們可以認(rèn)為六味地黃丸是“壯陰藥”，但絕非“壯陽藥”。

六味地黃丸主要是針對(duì)腎陰虧虛證，而且組成藥物以滋陰為主，久服過服，易滯脾礙胃，脾胃失和則影響食欲。因此，服用六味地黃丸補(bǔ)腎之前，一定要辨明陰陽，不可隨意亂補(bǔ)。那么，腎陰虛的人有什么特征，如何去辨別自己的體質(zhì)是腎陰虛體質(zhì)呢？

事實(shí)上，大家都知道六味地黃丸補(bǔ)腎，適合腎虛者。但是并不知道六味地黃只適合于腎陰虛者，而不適合于腎陽虛者。因?yàn)槟I陰虛和腎陽虛二者有相似癥狀（腰背酸痛、四肢乏力），所以很多人常常會(huì)混淆或者無法辨別。

顯然，想要吃六味地黃丸就要明確自己是否為腎陰虛者，Emma總結(jié)了一套自測(cè)方法，腎陽虛還是腎陰虛這幾個(gè)癥狀一比對(duì)就知：

01

平時(shí)怕冷還是怕熱：

腎陰虛的人平時(shí)多表現(xiàn)為怕熱、骨蒸潮熱、五心（手心、腳心、心胸等部位）煩熱。

腎陽虛的人恰好相反，平時(shí)會(huì)表現(xiàn)為手腳冰涼、畏寒怕冷。

02

看睡覺習(xí)慣：

腎陰虛患者平時(shí)會(huì)出現(xiàn)睡覺時(shí)出汗的表現(xiàn)，在臨床中稱為盜汗。尤其很多人甚至出汗到被子濕很大片，并且有踢被子的習(xí)慣。此外，還存在失眠、多夢(mèng)的情況，夜里會(huì)感到口渴、咽干。

腎陽虛的人，因陽氣不足多怕冷，睡覺時(shí)會(huì)蜷，將自己包裹得很嚴(yán)實(shí)。此外，還容易犯困、睡不夠、睡不醒。

03

看精神頭是否足：

腎陰虛患者平時(shí)會(huì)感覺情緒煩躁不安，急躁易怒，遇到事情時(shí)容易發(fā)火。

腎陽虛患者平時(shí)主要表現(xiàn)為精力不佳，抑郁不歡，容易疲憊乏力，不想說話或者說話聲音很小。

04

看舌頭：

腎陰虛患者的舌頭質(zhì)地發(fā)紅，舌形瘦，苔薄，舌苔少或者沒有舌苔。

腎陽虛患者的舌質(zhì)淡嫩，舌苔較厚，顏色發(fā)白，舌形胖。

05

看臉的顏色：

腎陰虛患者可出現(xiàn)臉色紅、兩顴發(fā)紅等癥狀表現(xiàn)。

腎陽虛患者面色看起來晄白或者青白無光、黧黑。

01

腎陽虛的人：

腎陽虛多表現(xiàn)為面色偏白、腰膝酸冷、體質(zhì)虛弱、喜暖畏寒。許多勃起功能障礙患者，以為是因?yàn)槟I虛引起的，于是就自作主張服用六味地黃丸，但往往會(huì)適得其反、雪上加霜！

02

脾虛痰濕的人：

六味地黃丸是于補(bǔ)陰的藥，脾胃功能不好的人吃了后會(huì)妨礙消化功能。

03

感冒腹瀉的人：

感冒發(fā)燒、急性腸胃炎腹痛腹瀉的時(shí)候，即使有腎陰虛癥狀，也要暫停六味地黃丸，須待邪祛病愈后再服。

【六味地黃丸用藥劑量提醒】

1．傳統(tǒng)的是大蜜丸口服，用法一次一丸，一天兩次。還有水蜜丸口服，一次6克，一日2次。

2．小丸一般來說是濃縮丸，同樣的分量藥效更高。濃縮丸口服。一次8丸，一日3次。

3．膠囊劑和顆粒劑：膠囊劑口服，一次8粒，一日2次。顆粒劑開水沖服，一次1袋，一日2次。

4．六味地黃膏宜溫開水沖服，一次10～15克，一日2次。口服液口服，一次1支，一日2次。

備注：六味地黃丸屬于藥品，藥品有明確的適應(yīng)癥，用法和用量也有明確規(guī)定。所以使用時(shí)建議咨詢醫(yī)生，不要擅自服用。否則不僅不能治病，還可能加重病情。?

腎陰虛食療方：天門冬粥

做法:天門冬15~20克,粳米100克,冰糖少許。先煎天門冬,去渣取汁,然后倒入粳米煮粥,侯熟,入冰糖少許,稍煮即可。空腹食用。

功效:滋陰降火,潤肺滋腎。適用于陰虛火旺,伴有虛煩口渴多飲,舌紅少苔,尿少等。?

腎陽虛食療方：枸杞豬腰粥

原料：枸杞10克，豬腎一個(gè)（去內(nèi)膜，切碎），粳米100克，蔥姜食鹽少許。

做法：同煮成粥。

功效：有益腎固精強(qiáng)腰的作用，適用于腎虛腰脊疼痛、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等，無明顯寒熱征象者。?本文僅供參考。