正常生理情況下,我們的膽汁由肝臟分泌通過(guò)膽管匯入并儲(chǔ)存于膽囊,進(jìn)食以后尤其是含油膩食物后,膽囊釋放膽汁進(jìn)入小腸,參與消化功能。當(dāng)各種原因?qū)е履懼M(jìn)入胃里面,堿性的膽汁就會(huì)破壞胃里面的酸性環(huán)境,對(duì)胃粘膜造成炎癥,糜爛和出血等一系列損害的病癥,就是我們常說(shuō)的膽汁反流性胃炎,常見患者出現(xiàn)嘔吐膽汁、體重降低、腹脹、腹痛等多種癥狀,對(duì)精神和身體都是一種非常大的折磨。今天玥亮說(shuō)藥要跟大家說(shuō)說(shuō)膽汁反流性胃炎和其相關(guān)中成藥調(diào)理應(yīng)用。
膽汁返流性胃炎常見于胃手術(shù)(例如胃癌,胃間質(zhì)瘤,胃潰瘍等手術(shù))后的患者,尤其是畢Ⅱ式術(shù)后的患者常見。再者幽門括約肌功能不全或者十二指腸功能異常也可導(dǎo)致膽汁返流,而胃十二指腸運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)多發(fā)生在十二指腸胃部手術(shù),胃癱,膽囊切除術(shù),消化性潰瘍,慢性膽道疾病等情況下。除此之外,胃腸道神經(jīng)肽和激素水平的異常等引起胃腸蠕動(dòng)的紊亂的因素,都會(huì)引起膽汁反流性胃炎。臨床多采用內(nèi)窺鏡檢查、同位素測(cè)定以及測(cè)定胃吸出物等方法檢測(cè)膽汁反流性胃炎。
大部分患者會(huì)在中上腹部出現(xiàn)持續(xù)性的灼痛感,進(jìn)食后灼痛感會(huì)持續(xù)加重,服用抑酸藥無(wú)效。間歇性上腹灼痛、膽汁性嘔吐、體重下降的“三聯(lián)癥”是典型的臨床表現(xiàn)。更嚴(yán)重的是膽汁反流性胃炎可能會(huì)誘發(fā)食管狹窄、慢性咽炎、食管出血、消瘦、貧血、腹瀉等慢性萎縮性胃炎的一系列并發(fā)癥。
膽胃康膠囊,具有舒肝利膽,清利濕熱的功效。由青葉膽、滇黃芩、枳殼、滇柴胡、白芍、澤瀉、茯苓、茵陳、淡竹葉、燈心草組成。彝醫(yī):色甲渴奴,嗨補(bǔ)且凱扎奴,達(dá)克奴,勒奴。中醫(yī):舒肝利膽,清利濕熱。用于肝膽濕熱所致的脅痛,黃疸,以及膽汁反流性胃炎,膽囊炎見上述癥狀者。 用法用量:口服,一次1-2粒,一日3次;飯后服用?;蜃襻t(yī)囑用藥。 消炎利膽滴丸,具有清熱,祛濕,利膽的功效。由穿心蓮、溪黃草、苦木組成。用于肝膽濕熱引起的口苦,脅痛;急性膽囊炎,膽管炎。 臨床用藥經(jīng)驗(yàn)匯總: 張秋蓮研究消炎利膽滴丸聯(lián)合多潘立酮及鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的臨床療效,得出結(jié)論在常規(guī)治療膽汁反流性胃炎基礎(chǔ)上,聯(lián)合消炎利膽滴丸臨床療效顯著,可同時(shí)疏肝益膽,提高臨床療效。(醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,27(05):611-612.) 用法用量:口服,一次1袋,一日3次。或遵醫(yī)囑用藥。 胃炎康膠囊,主治胃脘疼痛,嘔惡泛酸、灼燒不適。由白芍、高良姜、甘草、黃連、桂枝、柴胡組成。具有舒肝和胃,緩急止痛的功效。用于十二指腸潰瘍,膽汁反流性胃炎、慢性胃炎等具有以上癥狀者。 臨床用藥經(jīng)驗(yàn)匯總: 戴小敏通過(guò)胃炎康膠囊輔助治療膽汁反流性胃炎的效果及安全性,得出結(jié)論胃炎康膠囊輔助治療膽汁反流性胃炎,能顯著提高患者臨床治療有效率,改善各項(xiàng)檢查指標(biāo),安全性高,值得推廣應(yīng)用。(中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2018,25(12):88-91.) 用法用量: 口服,一次8粒,一日3次?;蜃襻t(yī)囑用藥。 二十五味松石丸,具有消熱解毒,疏肝利膽,化瘀的功效。由松石、鐵屑(訶子制)、小傘虎耳草、檀香、廣木香、綠絨蒿、唐古特烏頭組成。用于肝郁氣滯,血瘀,肝中毒,肝痛,肝硬化,肝滲水及各種急、慢性肝炎和膽囊炎等。 用法用量:開水泡服。一次1g,一日1次?;蜃襻t(yī)囑用藥。 熊膽舒肝利膽膠囊,具有清利濕熱,解毒舒肝,行氣止痛的功效。由熊膽粉、龍膽、茵陳、姜黃、大黃、木香、訶子組成。用于急慢性病毒性肝炎屬肝膽濕熱,肝氣郁結(jié)證候者。 用法用量:口服,一次2-3粒,一日3次,或遵醫(yī)囑。 六味木香膠囊,具有開郁行氣,止痛的功效。由木香、梔子、石榴皮、鬧羊花、豆蔻、蓽茇組成。用于胃痛,腹痛,噯氣嘔吐。 用法用量:口服,一次6粒,一日1-2次?;蜃襻t(yī)囑用藥。 智托潔白丸,具有清胃熱,制酸,止咳的功效。由寒水石、矮紫堇、訶子(去核)、兔耳草、木香、蜂蜜、渣馴膏組成。用于慢性胃炎,“培根木布”,胃痛,嘔吐酸水,胸痛,咳嗽,音啞,胃部壅寒,呼吸不暢。 用法用量:一次2丸,一日3次?;蜃襻t(yī)囑用藥。 坐珠達(dá)西,具有疏肝、健胃、清熱、愈潰瘍、消腫的功效。由坐臺(tái)、寒水石、石灰華、唐古特烏頭、肉豆蔻、草果等組成。用于'木布'病遷不愈,胃脘嘈雜、灼痛,肝熱痛,消化不良,呃逆,吐瀉膽汁,壞血和煙汁樣物(即赤白痢疾),急腹痛、黃水病、臟腑痞瘤,食物中毒以及陳舊內(nèi)科疾病,浮腫、水腫等。 用法用量: 口服。一次4丸,每2-3日4丸,清晨開水泡服?;蜃襻t(yī)囑用藥。 仁青芒覺,具有清熱解毒、益肝養(yǎng)胃、愈瘡、明目醒神、滋補(bǔ)強(qiáng)身的功效。由馬錢子、朱砂、毛訶子、牛黃、麝香、西紅花、蒲桃組成。用于自然毒、食物毒、配制毒等各種中毒癥;“培根木布”,消化道潰瘍,急慢性胃腸炎,萎縮性胃炎,腹水,麻風(fēng)病等。 用法用量:研碎開水送服。一次1丸,一日1次?;蜃襻t(yī)囑用藥。 仁青常覺,具有清熱解毒,調(diào)和滋補(bǔ)的功效。由珍珠、朱砂、檀香、降香、沉香、訶子、牛黃、人工麝香、西紅花組成。用于“龍、赤巴、培根”各病,陳舊性胃腸炎、潰瘍,“木布”病,萎縮性胃炎,各種中毒癥;梅毒、麻風(fēng),陳舊熱病、炭疽、癤痛,干黃水,化膿等。 用法用量:口服,重病一日1g;一般隔三天至七天或十天服1g;開水或酒泡,黎明空腹服用。 或遵醫(yī)囑用藥。 綜上所述就是玥亮說(shuō)藥今天要跟大家分享的關(guān)于膽汁反流性胃炎和其相關(guān)的中成藥調(diào)理應(yīng)用。建議患者改變飲食習(xí)慣,清淡少油;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)胃腸道活動(dòng),減少膽汁返流;遵醫(yī)囑合理用藥治療,并在正規(guī)醫(yī)院定期檢測(cè);嚴(yán)重的患者,經(jīng)保守治療無(wú)效可考慮手術(shù)治療。值得注意的是,雖然膽汁返流本身不會(huì)引起癌變,但膽汁長(zhǎng)期刺激胃粘膜會(huì)造成胃的功能損害,如引起萎縮性胃炎,再繼續(xù)發(fā)展下去就有可能出現(xiàn)胃粘膜腸上皮化生,不典型增生,甚至是胃癌。因此,一定要積極治療和定期復(fù)查。如需了解更多健康與用藥問(wèn)題,可@玥亮說(shuō)藥加關(guān)注,查看更多疾病用藥有具體文章介紹,如閱讀,學(xué)習(xí)對(duì)你有幫助,請(qǐng)轉(zhuǎn)發(fā),評(píng)論,讓更多的朋友受益。 |
|
來(lái)自: 九龍池dn5pzqmi > 《中醫(yī)基礎(chǔ)》