膽石癥,也說膽結(jié)石,是常見的多發(fā)性膽道系統(tǒng)疾病,包括膽囊結(jié)石和膽管內(nèi)結(jié)石。以40歲以上體型肥胖的女性人群多見?;颊叱R娪颐{或脘腹脹悶不適,噯氣等癥狀,飽餐或食油膩后、勞累、腹部受震動或者改變體位時更加明顯,甚至可能出現(xiàn)右上腹絞痛或持續(xù)脹痛,可向右肩或背部放射,或有伴惡心嘔吐,嘔后痛可稍減;可伴輕度發(fā)熱及黃疸等。絞痛發(fā)作時觸診右上腹或劍突下可有壓痛和反跳痛,或可觸及腫大的膽囊。也有部分病人可無明顯癥狀,常于檢查中發(fā)現(xiàn)。
最普遍的原因與個人的飲食和作息習(xí)慣有關(guān)。偏愛甘厚油膩的食物會使膽固醇堆積,或者長期低脂飲食會導(dǎo)致人體出現(xiàn)膽汁缺乏和營養(yǎng)不良的情況,會造成膽汁內(nèi)膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者之間比例失調(diào),增加患上膽結(jié)石的風險。值得注意的是內(nèi)分泌因素的影響,有數(shù)據(jù)表明,孕婦患膽石癥的機率是普通人的3到10倍,因為女性懷孕后,體內(nèi)性激素明顯變化,使膽囊動力出現(xiàn)異常,排泄能力有所下降,膽汁長時間滯留在膽囊更容易形成結(jié)石。再者運動量減少,體重增加,營養(yǎng)增加會使膽汁過于飽和,形成膽結(jié)石的風險增大。
膽石癥用中醫(yī)角度解釋就是:因嗜食肥甘及濕濁熱邪蟲毒等蘊聚于膽,膽汁淤積,與邪毒凝結(jié)而成砂石。嚴重時可引起繼發(fā)性膽總管結(jié)石、膽囊穿孔、急性腹膜炎、感染性休克、膽源性胰腺炎等一系列并發(fā)癥。當腹痛,膽絞痛,消化不良等癥狀反復(fù)發(fā)作,影響到正常飲食和休息工作,尤其是到了出現(xiàn)并發(fā)癥時,應(yīng)該首先考慮膽囊切除術(shù)。
消石利膽膠囊,具有疏肝利膽,行氣止痛的功效。由醋北柴胡、青皮、黃芩、金錢草、海金沙、雞內(nèi)金(燙)、大黃、白芍、郁金、茵陳、姜黃、醋三棱、威靈仙組成。清熱解毒排石,用于慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管炎、膽囊手術(shù)后綜合癥及膽道功能性疾病。 臨床用藥經(jīng)驗匯總: 張新華,丁小龍通過消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療慢性結(jié)石性膽囊炎的臨床效果,得出結(jié)論消石利膽膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療慢性結(jié)石性膽囊炎的效果顯著,可提高溶石總有效率,明顯緩解臨床癥狀,減輕炎癥反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。(臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2019,4(13):155-157.) 用法用量:口服,一次3粒,一日3次。或遵醫(yī)囑用藥。 十味黑冰片丸 ,具有溫胃消食,破積利膽的功效。由黑冰片、石榴子、肉桂、豆蔻、蓽茇、訶子、光明鹽、波棱瓜子、止瀉木子、熊膽粉組成。用于龍病,食積不化,惡心,培根痞瘤,膽囊炎,膽結(jié)石,寒性膽病及黃疸。 用法用量: 口服。一次8-12丸,一日2次?;蜃襻t(yī)囑用藥。 金膽片,具有利膽消炎的功效。由龍膽、虎杖、金錢草、豬膽膏組成。用于急、慢性膽囊炎,膽石癥以及膽道感染。 臨床用藥經(jīng)驗匯總: 1、時紅云,葉菊花,陳銳通過金膽片對膽囊癌術(shù)后患者感染情況及免疫功能的影響,得出結(jié)論金膽片應(yīng)用于膽囊癌圍手術(shù)期能夠減輕患者的炎癥反應(yīng),提高患者的免疫功能,降低感染的發(fā)生率。(中醫(yī)學(xué)報,2017,32(12):2311-2313.) 2、王燕鴿通過舒膽膠囊聯(lián)合金膽片治療肝膽濕熱型慢性膽囊炎臨床療效觀察,舒膽膠囊可通過抗炎、保肝、促進膽汁分泌等作用提高慢性膽囊炎的治療效果。(中醫(yī)藥臨床雜志,2016,28(05):699-700.) 用法用量:口服,一次5片,一日2-3次。 舒膽片,由木香、厚樸、枳殼、郁金、梔子、茵陳、大黃、虎杖、芒硝組成。具有清熱化濕,利膽排石,行氣止痛的功效。用于肝膽濕熱,黃疸脅痛,發(fā)熱口苦,尿赤便燥;膽囊炎、膽道感染、膽石癥見上述證候者。 用法用量:口服。一次5-6片,一日3次,小兒酌減,或遵醫(yī)囑。 十一味金色丸,具有清熱解毒,化瘀的功效。由訶子、黑冰片、石榴子、渣馴膏、波棱瓜子、榜嘎、角茴香、酸藤果、薔薇花、鐵棒錘、麝香組成。用于血、膽落于胃腸,膽囊痞腫,鞏膜黃染,消化不良,中毒癥。對黑亞瑪蟲引起的頭痛發(fā)燒、黃疽性肝病療效最佳。 用法用量:口服。一次3-4丸,一日2次。將藥丸碾碎或嚼碎后用溫開水沖服。 或遵醫(yī)囑用藥。 排石利膽膠囊,具有疏肝理氣,利膽排石的功效。由茵陳、柴胡、金錢草、龍膽、赤芍、郁金、蒲黃、大黃、五靈脂、芒硝組成。用于膽囊炎,膽石癥。 用法用量:口服,一日5粒,一日2次?;蜃襻t(yī)囑用藥。 十五味賽爾斗丸,藏醫(yī):清肝熱,舒膽排石退黃。中醫(yī):清利肝膽,排石退黃。用于膽囊炎、膽石癥、膽總管結(jié)石屬肝膽濕熱者。本方由金腰草、印度獐牙菜、火硝、洪連、角茴香、唐古特烏頭、小檗皮、波棱瓜子、五靈脂、石榴子、黑冰片、矮叢鳳毛菊、訶子、川木香、金精石組成。 用于肝膽熱癥,膽囊炎,膽石癥,膽總管結(jié)石。 用法用量: 嚼碎吞服,一次3丸,一日3次?;蜃襻t(yī)囑用藥。 膽石利通片,具有理氣解郁,化瘀散結(jié),利膽排石的功效。由硝石(制)、郁金、白礬、三棱、乳香(制)、沒藥(制)、豬膽膏、金錢草、陳皮、大黃、甘草組成。用于膽石病氣滯型,癥見右上腹脹滿疼痛,痛引肩背,胃脘痞滿,厭食油膩。 臨床用藥經(jīng)驗匯總: 何新明,李娟觀察膽石利通片用于膽道結(jié)石術(shù)后的臨床療效,得出結(jié)論膽石利通片用于膽道結(jié)石術(shù)后,能顯著減輕患者的臨床癥狀和體征,且安全性良好,值得推廣。(中國藥業(yè),2015,24(18):97-99.) 用法用量:口服。一次6片,一日3次,或遵醫(yī)囑。 膽益寧片,具有疏肝止痛、清熱利膽的功效。由梅根、膽酸鈉組成。用于急、慢性膽囊炎、膽道感染、膽囊和膽道結(jié)石。 用法用量: 口服。一次4-6片,一日3次。或遵醫(yī)囑。 復(fù)方膽通膠囊,具有清熱利膽,解痙止痛的功效。由膽通、溪黃草、茵陳、穿心蓮、大黃組成。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結(jié)石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。 用法用量:口服,一次2粒,一日3次。或遵醫(yī)囑用藥。 以上就是玥亮說藥今天要跟大家分享的關(guān)于膽石癥和利膽排石的中成藥相關(guān)調(diào)理應(yīng)用。對于膽石癥,除了藥物治療和手術(shù)切除,平時預(yù)防和術(shù)后護理也非常重要。注重鍛煉,合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)(常吃清淡易消化的食物,適當吃纖維素),不給消化道添堵,這就大大減少患膽石癥或者其他消化道疾病的機率了。最好能定期體檢,早發(fā)現(xiàn)及早治療,遵醫(yī)囑合理用藥治療。如需了解更多健康與用藥問題,可@玥亮說藥加關(guān)注,查看更多疾病用藥有具體文章介紹,如閱讀,學(xué)習(xí)對你有幫助,請轉(zhuǎn)發(fā),評論,讓更多的朋友受益。 |
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