如何因地制宜，改建新型婦幼保健院？

茂林之家 2020-07-21

展開全文

遠(yuǎn)期規(guī)劃效果圖

隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人口的增長、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步、國家戰(zhàn)略的調(diào)整及民眾對(duì)醫(yī)療健康的更高需求，這促使越來越多的舊醫(yī)院進(jìn)行改擴(kuò)建，以滿足人們?nèi)找嬖鲩L的需求，因此，醫(yī)院改擴(kuò)建成為時(shí)代發(fā)展必然的結(jié)果。在婦幼保健醫(yī)院改造中，從婦女兒童使用的角度出發(fā)，如何使空間功能與流程滿足婦女兒童的需求，滿足不斷發(fā)展的醫(yī)療保健要求是婦幼保健醫(yī)院改造設(shè)計(jì)的首要功能。

新型婦幼保健醫(yī)院以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，預(yù)防為主，開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。主要包括四大業(yè)務(wù)部門：孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)部。

它與一般性質(zhì)的綜合醫(yī)院頗有不同。后者的核心為門診、病房以及醫(yī)技三大區(qū)域，針對(duì)患者疾病展開系列診治活動(dòng)；而前者則集兒童保健部、孕產(chǎn)保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育保健部四大業(yè)務(wù)部為一體，堅(jiān)持以婦女兒童為中心，保健、臨床與預(yù)防密切結(jié)合，突出保健優(yōu)勢。“形式追隨功能”，兩種不同的治療核心，必然引起建筑形態(tài)和功能流線的差異。

規(guī)劃后總平面圖

樂陵市婦幼保健院現(xiàn)狀

樂陵市婦幼保健院項(xiàng)目為原樂陵市人民醫(yī)院搬遷新院后所留老院區(qū)改建項(xiàng)目。項(xiàng)目位于樂陵市城區(qū)安居路38號(hào) , 北鄰濱湖西路，東臨安居路，地處樂陵核心區(qū)位置，交通便捷、可達(dá)性高。院區(qū)北側(cè)為盤河景觀帶，景觀條件優(yōu)秀。

院區(qū)自20世紀(jì)90年代開始建設(shè)，先后完成了1號(hào)樓門診樓、2號(hào)樓住院樓、3號(hào)樓急診樓、4號(hào)綜合樓、5號(hào)感染樓，每棟樓的建設(shè)完全依循當(dāng)時(shí)的功能需求，導(dǎo)致不同時(shí)期的建筑蔓延疊加后秩序混亂，建筑內(nèi)部空間陳舊，院區(qū)內(nèi)部停車無序，缺少綠化環(huán)境，整體環(huán)境亟待改善。

此次改造設(shè)計(jì)的目的是將樂陵市婦幼保健院打造成一座符合婦女兒童生理和心理特點(diǎn)，以人為本、溫馨舒適，具有當(dāng)?shù)貥?biāo)志性的婦幼保健醫(yī)院。

建筑現(xiàn)狀基底圖

建筑現(xiàn)狀

此次改造的主體是門診及住院樓。原門診及住院樓設(shè)施陳舊，布局不夠合理，無法滿足婦幼保健服務(wù)需求和因醫(yī)院學(xué)科發(fā)展、新技術(shù)應(yīng)用而大幅增長的業(yè)務(wù)用房需求。應(yīng)院方要求，我們對(duì)整個(gè)院區(qū)進(jìn)行了規(guī)劃設(shè)計(jì)、建筑外立面改造設(shè)計(jì)及內(nèi)部流程設(shè)計(jì)。新的規(guī)劃針對(duì)現(xiàn)有建筑的建設(shè)年代、醫(yī)療功能、結(jié)構(gòu)形式及老舊程度做出判別，在滿足功能需求、交通組織的條件下，盡量減少對(duì)原有建筑主體和周邊環(huán)境的破壞。同時(shí)，梳理院區(qū)的發(fā)展脈絡(luò)，提出相應(yīng)的改造措施。

候診區(qū)現(xiàn)狀

改造中面臨的主要問題

通過對(duì)現(xiàn)狀調(diào)研，總結(jié)出以下亟待改善的四個(gè)方面的問題，這些問題也普遍存在于大多數(shù)老舊院區(qū)。

空間秩序——院區(qū)內(nèi)空間雜亂 城市中既有的大型綜合醫(yī)院由于早期建設(shè)的觀念所限，缺少總體規(guī)劃與發(fā)展構(gòu)想，醫(yī)院建設(shè)一直處于見縫插針的狀態(tài)，使得功能布局十分凌亂，院區(qū)內(nèi)空間秩序混亂，不同階段的建筑特征明顯，在形態(tài)上難以形成整體的醫(yī)院感受。建筑純?yōu)楣δ芊?wù)，辨識(shí)性及導(dǎo)向性不足，需要在空間環(huán)境和建筑形象上賦以時(shí)代性，以滿足婦女兒童對(duì)醫(yī)療空間的舒適度和文化審美的心理需求。

舊院區(qū)形象

功能空間——內(nèi)部功能空間需要重鑄 本項(xiàng)目院區(qū)由綜合醫(yī)院改造成婦幼保健院，由于婦幼保健院與綜合醫(yī)院的功能核心不同，婦幼保健院以婦幼人群為重心，功能流線存在很大差異，老舊的內(nèi)部空間也很難滿足現(xiàn)代婦幼保健院對(duì)醫(yī)療空間的需求，因此需要對(duì)其進(jìn)行功能重鑄，這是項(xiàng)目改造的立足點(diǎn)。

病房現(xiàn)狀

電梯廳現(xiàn)狀

交通流線——人車混跡現(xiàn)象嚴(yán)重 隨著城市化進(jìn)程的加劇，機(jī)動(dòng)車數(shù)量飛速增長，由于醫(yī)院處于城市中心，受交通環(huán)境、醫(yī)院發(fā)展空間以及醫(yī)院建設(shè)條件的影響，城市交通及停車問題日益凸顯。本項(xiàng)目院區(qū)出入口設(shè)置不合理，出入同口，人車同口，在出入口處形成人車流交叉，導(dǎo)致出入口附近交通混亂、車輛擁堵，嚴(yán)重影響城市交通；院內(nèi)人與車、非機(jī)動(dòng)車和機(jī)動(dòng)車流線交叉嚴(yán)重降低了汽車的通行效率；車流雙向并行，極易導(dǎo)致交通混亂、堵塞。如何調(diào)整院區(qū)交通，緩解城市交通壓力，是規(guī)劃設(shè)計(jì)的關(guān)鍵。

門診樓前停車無序

院內(nèi)人車混行

景觀資源——缺乏醫(yī)療康復(fù)環(huán)境 “臟亂差”已成為城市居民對(duì)老舊院區(qū)的第一印象。院內(nèi)建筑外立面材質(zhì)老舊，建筑色彩單一，形象冰冷呆板，缺少綠化且品質(zhì)不高，不符合婦幼保健院的氣質(zhì)。外部環(huán)境是醫(yī)院的形象窗口，一定程度上代表著醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)，寬敞明亮又衛(wèi)生的醫(yī)療環(huán)境比破舊且不干凈的診治場所給人以更專業(yè)、更權(quán)威、更可靠的印象。因此，整合打造良好的醫(yī)療康復(fù)環(huán)境是本項(xiàng)目的難點(diǎn)。

雜亂的電線

改造設(shè)計(jì)策略

針對(duì)院區(qū)的現(xiàn)存問題，通過以下4點(diǎn)策略進(jìn)行院區(qū)的改造設(shè)計(jì)。

重塑建筑形象，梳理空間秩序 原有建筑肌理混亂，城市界面形態(tài)缺乏秩序，規(guī)劃設(shè)計(jì)重新梳理了醫(yī)院整體布局，將院內(nèi)西側(cè)與北側(cè)的舊有平房拆除，重塑空間秩序，強(qiáng)調(diào)院區(qū)的連續(xù)性和開放性，使其更具時(shí)代氣息和城市特色。

首先，方案采取“形體整合”的策略，把急診功能體塊嵌入門診樓和住院樓體塊之間，將原建筑稍顯雜亂的體量重新進(jìn)行整合優(yōu)化，在加強(qiáng)空間聯(lián)系的同時(shí)，創(chuàng)造連續(xù)清晰的界面。

建筑“形體整合”示意圖

其次，方案對(duì)門診、急診、住院入口進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，形成連續(xù)、清晰的城市界面。建筑主要入口設(shè)計(jì)成“凹”形，“以退為進(jìn)”增強(qiáng)引導(dǎo)人流的導(dǎo)向作用，寬敞的內(nèi)凹入口空間產(chǎn)生包容感，寓意張開懷抱。在色彩上，汲取樂陵棗文化元素，運(yùn)用棗紅色穿孔板強(qiáng)化入口標(biāo)識(shí)性，寓意溫馨、熱情。

改造后沿街透視圖

再次，方案采用表皮覆蓋的措施：外掛石材、棗紅色遮陽穿孔板，這是最常見的，對(duì)建筑結(jié)構(gòu)影響最小，可操作性最強(qiáng)的策略。在立面處理上體現(xiàn)婦幼特色，打造出一種水波式的錯(cuò)動(dòng)韻律感，加之穿孔板所形成的仿若輕紗一樣的通透感，柔化了醫(yī)院僵硬呆板的形象，塑造了“水光瀲滟晴方好”的意境。

改造后沿街透視圖

重鑄功能空間，適應(yīng)新的需求 按照新形勢下我國新型婦幼保健院的建設(shè)功能定位，結(jié)合樂陵市婦幼保健院的業(yè)務(wù)現(xiàn)狀，對(duì)原有功能與流程進(jìn)行重鑄，充分利用現(xiàn)有的建筑空間對(duì)功能進(jìn)行重新梳理，植入和置換新的功能，以適應(yīng)新的需求。

在功能布局上，門診醫(yī)技樓一層主要布置：兒科門診、水浴中心、藥房、掛號(hào)收費(fèi)、影像中心、急診、住院病房、掛號(hào)收費(fèi)、庫房等；二層平面主要布置：兒童保健部、門診化驗(yàn)、功能檢查、孕產(chǎn)保健部、計(jì)劃生育部，住院部等；三層平面主要布置: 產(chǎn)后康復(fù)、婦女保健部；四層平面主要布置: 體檢中心；標(biāo)準(zhǔn)層為一個(gè)護(hù)理單元，將原來開敞的陽臺(tái)封起來，增設(shè)衛(wèi)生間，提升病房的品質(zhì)，同時(shí)把東南角的配餐間和活動(dòng)室改造為病房，合理利用南向房間，增加了標(biāo)準(zhǔn)層的床位。

標(biāo)準(zhǔn)層平面圖

在室內(nèi)設(shè)計(jì)風(fēng)格上采用了 “3H”的風(fēng)格定位，即 Hotel( 酒店）、Home( 家）、Hospital( 醫(yī)院）。在空間設(shè)計(jì)上具有酒店的氣質(zhì)，整體設(shè)計(jì)風(fēng)格有家的溫暖度，在流程和規(guī)范上滿足醫(yī)院的功能需求。

建筑立面設(shè)計(jì)構(gòu)思

在色彩上，病房、電梯間運(yùn)用象征生命的果綠色；大廳和產(chǎn)科護(hù)士站運(yùn)用代表女性柔美的玫紅色及粉色；兒科門廳選用深受兒童喜愛的油菜花黃及天空藍(lán)來反映婦幼人群的特性，不僅豐富了整個(gè)空間的色彩，還創(chuàng)造了一個(gè)相對(duì)歡樂和參與度較高的空間，盡可能減輕孩子們對(duì)醫(yī)院的畏懼情緒，從而提高孩子們接受醫(yī)療服務(wù)的意愿和配合程度，達(dá)到更好的治療效果。

電梯間效果圖

產(chǎn)科護(hù)士站效果圖

在材料上，考慮婦幼這一特殊群體，地面以彈性地板為主，最大限度地減輕因意外跌倒帶來的損傷，特別在候診區(qū)域，彈力地板給長時(shí)間等候的人們帶來的舒適感遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于傳統(tǒng)地磚。墻面以耐撞擊、耐污、易擦洗的鋼制墻板為主，不僅可以滿足設(shè)計(jì)在色彩上的需求，還可以將設(shè)計(jì)所需的圖案通過轉(zhuǎn)印技術(shù)附著在墻板上，大大豐富了空間的整體氛圍，頂面采用穿孔吸聲板，不僅降噪也容易拆卸，為后期頂面管線維修，管線升級(jí)提供便利，病房走道照明采用無暗區(qū)泛光照明，盡量不采用筒燈照明，減少筒燈因眩光帶來的不適感。

在地域文化結(jié)合上，設(shè)計(jì)尊重樂陵當(dāng)?shù)匚幕\(yùn)用棗花作為空間的設(shè)計(jì)元素，通過轉(zhuǎn)印等設(shè)計(jì)手法運(yùn)用到前面背景墻、頂面等區(qū)域；將富含吉祥寓意的棗、石榴、花生、白菜等通過琉璃的加工手法，以工藝景臺(tái)的設(shè)計(jì)形式運(yùn)用到大廳中，提升整個(gè)空間文化品位。

一層兒科門廳效果

醫(yī)院工程是百年大計(jì)，其內(nèi)部設(shè)計(jì)必須全面統(tǒng)籌考慮，絕不可東拼西湊，好的設(shè)計(jì)不僅可以給婦幼這一群體帶來舒適的體驗(yàn)，而且可以讓醫(yī)護(hù)人員有一個(gè)好的工作狀態(tài)。

二層孕產(chǎn)保健等候區(qū)效果

整合交通流線，提高醫(yī)療服務(wù)效率 針對(duì)交通擁堵、人車混行的現(xiàn)象，方案保留安居路上的兩個(gè)入口——門診入口和住院入口，在湖濱西路上增設(shè)一個(gè)次出入口，對(duì)基地內(nèi)舊有平房拆除后，對(duì)場地通流線進(jìn)行重新梳理，遵循人車分流的原則，通過設(shè)置大環(huán)路系統(tǒng)，將車流控制在院區(qū)外環(huán)，并設(shè)置單向車道，減少雙向車流引發(fā)的滯留問題，提高通行效率；內(nèi)環(huán)為人行流線和救護(hù)車流線與車輛流線合理劃分，內(nèi)外分流。同時(shí)遵循醫(yī)患分流的設(shè)計(jì)理念，門、急診流線設(shè)置在安居路主入口，住院及感染流線設(shè)置在安居路次入口，醫(yī)生辦公、污物以及餐廳后勤流線設(shè)置在湖濱路次入口，做到醫(yī)患分流、潔污分流，避免交叉感染。

功能流線分析

改善醫(yī)療環(huán)境，強(qiáng)化景觀資源 整合利用拆除舊有平房后院區(qū)內(nèi)消極的景觀綠地，結(jié)合廣場綠化，停車綠化，以及屋頂綠化三位一體為患者提供安靜舒適的景觀環(huán)境。另外配合當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃，場地北側(cè)規(guī)劃停車場及街角公園，將盤河景觀帶與院區(qū)有機(jī)地連接起來，創(chuàng)造“樹陰照水愛晴柔”的城市景觀。不僅可以提升醫(yī)院的品質(zhì)，還把良好的景觀提供給患者，為他們提供良好的醫(yī)療環(huán)境。

通過以上設(shè)計(jì)策略，整個(gè)醫(yī)院煥然一新，展現(xiàn)了完整、大氣、具有強(qiáng)烈視覺沖擊力的醫(yī)院新形象。

END

本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息，謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。

轉(zhuǎn)藏 分享

QQ空間 QQ好友新浪微博微信

獻(xiàn)花（0） +1

來自：茂林之家 > 《醫(yī)院設(shè)計(jì)建設(shè)》

舉報(bào)/認(rèn)領(lǐng)