醫(yī)患的矛盾點(diǎn)關(guān)鍵的還在于醫(yī)療資源的緊張。醫(yī)療資源的緊張主要體現(xiàn)在醫(yī)療水平的懸殊太大。所有經(jīng)歷過看病或者說家里人看過病的人都有這個感覺，就是高水平的大夫往往都集中在省級的大醫(yī)院。當(dāng)然，北京著名的幾個醫(yī)院就更是集中的比較厲害。 而地方上的一些醫(yī)院，醫(yī)生。他們的水平往往都不夠精尖。也就是說，和那些高水平的專家比起來，相差甚遠(yuǎn)。打個比方，同樣的一個CT，地方小醫(yī)院的大夫可能說毛病很大，應(yīng)該住院治療，而大醫(yī)院的大夫會輕描淡寫的告訴你，只要吃一些藥就可以了。 這種情況是大醫(yī)院的大夫不負(fù)責(zé)嗎？當(dāng)然不是，是他們更有水準(zhǔn)，更有把握，更加敢確定這個病人的病情。因?yàn)樽钪饕脑蚴撬麄円姸嘧R廣，自己有信心。其實(shí)大夫最難確定的是這個病人沒有毛病。因?yàn)槿绻圆粶?zhǔn)，讓病人住院治療一下，怎么也出不了大事。 正因?yàn)檫@種醫(yī)療資源的短缺，使得大醫(yī)院的看病變得很難，也容易出現(xiàn)一些誤會。醫(yī)療資源的短缺，使得全國的醫(yī)院都出現(xiàn)了一個現(xiàn)象。就是社區(qū)醫(yī)院沒有人，三甲以上的醫(yī)院人滿為患。有人恨不得一個感冒，一個鬧肚子的小毛病都要去大醫(yī)院，掛專家號看。這種情況就使得有技術(shù)的醫(yī)生發(fā)揮不出他的特長，因?yàn)槟阕屢粋€腦瘤專家去看高血壓顯然是大材小用。 而醫(yī)生容易產(chǎn)生的誤會是什么呢？就是認(rèn)為病人很多都缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識。尤其是牽扯到動手術(shù)這樣的事情的時(shí)候。醫(yī)生和一個完全不懂醫(yī)療知識的病人交流會很困難，于是，很多醫(yī)生就采取權(quán)威式的說法，比如“你就按照我說的就行啦，不要總是問為什么，為什么跟你解釋你也不懂。”等等諸如此類的教科書式的指導(dǎo)。 而病人容易產(chǎn)生的誤會是什么呢？那就是醫(yī)生看病都是以掙錢為前提，讓我做CT是為了創(chuàng)收，讓我坐核磁也是為了創(chuàng)收，甚至是認(rèn)為做腸鏡和胃鏡都是為了創(chuàng)收。仿佛醫(yī)生直接看看病人，沒有檢查也是可以確定病情的一樣。然后最厲害的誤會是醫(yī)生不好好做手術(shù)，所以導(dǎo)致我們家的病人去世了。 其實(shí)這些誤會你只要換一個角度看，就不會有。從醫(yī)生的角度來說，如果說每天醫(yī)生要面對的是百十號病人，確實(shí)不會對每一個人都詳細(xì)的介紹病情?？赡懿荒軈^(qū)別對待一下呢？比如病情有些嚴(yán)重的，疑似有癌癥的，或者說是很嚴(yán)重的慢性病的病人，我們是不是可以詳細(xì)的給介紹一下病情，而不是簡單的告知結(jié)果。因?yàn)楫吘箤τ诓∪说募覍賮碚f，病人是親人，那可是他們生活的全部。 從病人的角度來說呢，也不要一味的誤會醫(yī)生。因?yàn)橐欢ㄒ靼滓稽c(diǎn)，醫(yī)生再不喜歡你，再對你的態(tài)度不好。也不會因?yàn)檫@些就把你們家里人給治死。因?yàn)檫@牽扯到道德和法律的問題。一個醫(yī)生，不會是一個殺人犯。而且，醫(yī)生也不會創(chuàng)收，他讓一個病人去檢查，也是為了給這個病人看病，是對這個病人的負(fù)責(zé)。如果您有幸看到一個三甲醫(yī)院主任的手術(shù)日程，您就不會說這么不負(fù)責(zé)任的話了，因?yàn)樗娜粘贪才哦己軡M，他們真的沒有必要去掙您檢查的費(fèi)用。 要消除這些誤會，最主要的還是把有水平的醫(yī)生解放出來，使得醫(yī)療的資源變得融合一點(diǎn)。1、提高社區(qū)醫(yī)生的水平。這雖然是任重道遠(yuǎn)的事情，可我覺得也要有人去做。要提高社區(qū)醫(yī)院的水平，首先要提高社區(qū)醫(yī)生的地位和收入。因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)生和大醫(yī)院的醫(yī)生這些都相差甚遠(yuǎn)。只有真正提高了，社區(qū)醫(yī)院才能留得住人才，也才能留得住病人。 2、社區(qū)醫(yī)院吸引一部分不必要到大醫(yī)院的病人以后，就要做解放專家的工作了。專家怎么解放呢？北京有些著名醫(yī)院的做法就值得推廣。他們成立了很多醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，也就是以一些全國知名專家牽頭，成立團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)里的年輕醫(yī)生可以單獨(dú)出門診，負(fù)責(zé)手術(shù)前的協(xié)商等工作。由于冠以XX團(tuán)隊(duì)的名稱，這些年輕人也就成為了大家相信的對象。真正需要技術(shù)指引的時(shí)候，這些年輕人可以第一時(shí)間尋求專家的幫助。對于病人來說，這也是好事，因?yàn)槠綍r(shí)門診就不必非要去掛全國知名專家的門診號了。 3、把醫(yī)院處理糾紛的部門放到顯眼的位置。很多大醫(yī)院都有專門處理醫(yī)患糾紛的部門，醫(yī)務(wù)科?？蛇@個醫(yī)務(wù)科大多都處在很難找的地方。而且，很多患者也不一定知道有這個部門的存在。我認(rèn)為，醫(yī)院要把醫(yī)務(wù)科的地位提高，讓他們有更權(quán)威的執(zhí)法力度。讓他們有更顯眼的辦公室。只有這樣，患者才會信服醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)和調(diào)節(jié)。另外，也很有必要在各科室顯著的位置張貼醫(yī)務(wù)科的宣傳材料。讓患者有地方說話，有地方表達(dá)自己的意見。這樣，就如同社會上安排的派出所，警務(wù)室一樣，讓老百姓有地方去解決矛盾，不是就不用非得自己用武力解決了嗎？ 總之：醫(yī)患糾紛的解決是社會和醫(yī)院都要努力的一件事。我們不能讓患者覺得無處伸冤。我們同樣也不能讓醫(yī)生覺得上班的同時(shí)還會有危險(xiǎn)存在。醫(yī)患雙方的利益都要得到保證。這才是我們要做的正確的工作。北京范兒 公眾號 beijingfanr |
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