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降壓藥“硝苯地平”能不能長期吃?有什么副作用?一次性說清楚

 恬廬居士sktw7b 2020-06-30

“醫(yī)生,我以前吃硝苯地平,一直都沒有什么副作用,但是最近雙腿突然水腫,很不舒服,這到底是為什么?”李先生坐在診室里跟醫(yī)生訴苦,還一邊揉著腿。

醫(yī)生問:“你除了吃硝苯地平還吃了什么?”

“也沒啥了啊,就是飯,水果?!?/p>

“嗯?什么水果?”

“老婆買的幾個(gè)沙田柚,很甜的?!?/p>

“那就是它了?!?/p>

幾片柚子,為什么會(huì)和硝苯地平相克?要弄清楚這個(gè)問題,聽妙姐一一跟大家說清楚。

降壓藥硝苯地平和柚子相沖嗎?

硝苯地平,對于血壓高的人群一定不陌生,作為一種重要降壓藥物,多年來一直廣泛應(yīng)用于各種類型的高血壓及心絞痛。

就是這么一款特效藥,偏偏和柚子是一對“冤家”。柚子營養(yǎng)有豐富的有機(jī)酸及微量元素,它還有兩種與降壓藥相關(guān)的成分:呋喃香豆素,是人體內(nèi)藥物分解酶的抑制劑,可以短時(shí)間讓藥效發(fā)揮作用;鉀元素,天然降壓藥。

如果柚子和降壓藥同服,就好比同時(shí)服用了過量的降壓藥,使血壓產(chǎn)生變化,出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀,也有可能出現(xiàn)類似案例中水腫的情形。

硝苯地平片、硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片有什么區(qū)別?

降壓藥種類繁多,就單單一個(gè)硝苯地平,就有3種不同的名稱。

硝苯地平:最普通的一款,多用于舌下含服,但其降壓幅度與速度起效快,需短時(shí)間多次服藥,不能保持24小時(shí)血壓穩(wěn)定。

硝苯地平緩釋片:緩釋片又分I.II.III三種。比起硝苯地平穩(wěn)定效果更久、毒副作用低、也能減少用藥次數(shù)。一般I.II.服用一次,12小時(shí)內(nèi)都無需再服用,III的效能更強(qiáng),24小時(shí)可持續(xù)釋放,類似于控釋片。

硝苯地平控釋片:也是前兩款的進(jìn)化版(拜新同),藥物通過小孔,慢慢釋放藥效,可達(dá)到24小時(shí)持續(xù)釋放,患者一日一片即可達(dá)到穩(wěn)定血壓的效果。

降壓藥“硝苯地平”能不能長期吃?有什么副作用?一次性說清楚

硝苯地平能長期吃嗎?會(huì)有什么不良反應(yīng)?

硝苯地平雖然是高血壓用藥方案中的經(jīng)典藥,但高血壓患者若長期服用,在所難免會(huì)產(chǎn)生副作用。根據(jù)《硝苯地平不良反應(yīng)》中文獻(xiàn)報(bào)道歸納,大致會(huì)表現(xiàn)出:

1、面紅耳赤,面部潮紅;

2、外周水腫:下肢明顯,不過一般服用硝苯地平的患者出現(xiàn)水腫的不良情況,基本與服用的劑量增加有關(guān),建議高齡高血壓患者一般不應(yīng)增加服用的藥量,發(fā)生水腫情況后,應(yīng)及時(shí)跟醫(yī)生反饋停藥或減量。

3、頭暈、頭痛、惡心乏力;

4、一過性低血壓,發(fā)生這種情況一般不需要停藥;

5、牙齦增生,出現(xiàn)牙齦增生的情況,是硝苯地平使得口腔內(nèi)動(dòng)脈擴(kuò)張,還有牙齦的毛細(xì)血管充血有關(guān),情況嚴(yán)重者可跟醫(yī)生反饋后停藥即可消除不良反應(yīng)。

6、還可見心悸、胸悶、胃腸痙攣、腹脹等等。

因此對于副作用較大,但降壓效果不明顯的高血壓患者來說,一定要注意服用的劑量,遵從醫(yī)生的指引服藥。

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硝苯地平緊急時(shí)不能舌下服用

美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志已明確:舌下含服硝苯地平有嚴(yán)重的副作用。國內(nèi)研究者也發(fā)現(xiàn),舌下含服硝苯地平即使用藥劑量不大也會(huì)引致全身血流重新分布,起腦實(shí)質(zhì)損害和心肌缺血、心梗。高血壓急癥治療關(guān)鍵在于合理降壓,幅度過大過快,都會(huì)引起反效果。

中醫(yī)教你3招控制好血壓

得了高血壓,除了依靠藥物控制,日常的預(yù)防保健也是關(guān)鍵所在,今天妙姐就給患有高血壓的朋友分享幾條老中醫(yī)調(diào)養(yǎng)法:

起居調(diào)養(yǎng)法:養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,注重勞逸結(jié)合,控制飲食,體重要保持在合理的BMI值范圍(BMI≥24.9)。

降壓藥“硝苯地平”能不能長期吃?有什么副作用?一次性說清楚

飲食調(diào)養(yǎng)法:戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,可用芹菜或蓬蒿菜洗凈后用水燙2分鐘,榨汁飲用,可幫助血壓平穩(wěn)。

按摩調(diào)養(yǎng)法:中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為,常按摩兩個(gè)穴位可幫助降壓,分別是風(fēng)池穴和涌泉穴。定點(diǎn)按揉風(fēng)池穴可疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和頸部氣血;雙手拇指揉按涌泉穴100下,可以幫助降放松頭部,降低血壓。

降壓藥“硝苯地平”能不能長期吃?有什么副作用?一次性說清楚

在服用降壓藥后,保險(xiǎn)起見,還是避免食用柑橘類的水果,如果一定要吃,也要注意與服藥時(shí)間錯(cuò)隔開至少6小時(shí)以上。雖然降壓用藥有不良反應(yīng),但患者也不可輕易的換藥、停藥,否則造成血壓波動(dòng),對人體造成更嚴(yán)重的后果。

參考資料:

[1] 郭藝芳;袁靜;《緊急降壓不宜舌下含服硝苯地平》[J].中華高血壓雜志.2014年5月第22卷

[2] 《降壓藥與柚子分開吃》.家庭醫(yī)生報(bào).2014

[3] 《【藥師說藥】硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片有何區(qū)別?》.山東省淄博市中心醫(yī)院 . 2019-01-17

[4] 劉福頌;任曉蘭;李成建;《硝苯地平不良反應(yīng)》[J].中國誤診學(xué)雜志.2009年6月

[5] 《高血壓,中醫(yī)怎樣調(diào)養(yǎng)》[J].糖尿病天地:文摘刊.2015年11月

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