所謂安定是指苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥物，我們常見的安定類藥物有阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮、地西泮等等。不同的藥物，由于不同的作用特點，分別對于入睡困難，睡眠質(zhì)量不好，少眠多夢或早醒的患者有相對應(yīng)的助眠效果。那安定類藥物能長期服用嗎？首先說能長期服用，但最好不要，或者在醫(yī)生指導下服用。

安定類藥物為什么最好不要長期服用？

我們說苯二氮卓類藥物之所以不建議長期服用最大的原因并不是藥物不良反應(yīng)，而是長期服用很容易出現(xiàn)藥物抵抗和藥物依賴。所謂的藥物抵抗就是最開始你吃安眠藥很可能1片就能睡著，后來1片不好使了要加量到2片才能睡著，再后來2片也睡不著了，只能不斷增加服藥劑量來維持滿意的睡眠情況，這種現(xiàn)象就叫做藥物抵抗，對于很多長期服用的慢性藥物，都可能出現(xiàn)藥物抵抗。

而藥物依賴可能大家的熟悉程度會更高一些，因為說到安眠藥，很多人想到的第一件事就是藥物依賴，也就是我們常說的藥物成癮。長期服藥糾正睡眠后，一旦突然停藥，會有明顯的煩躁、焦慮、坐立不安、心慌胸悶等等不適癥狀，這就是由于停服藥物引起的撤藥反應(yīng)。而長期服用安定類藥物，突然停藥，最直接的撤藥反應(yīng)就是煩躁焦慮和報復性失眠。停藥后會比以前睡的更差，更困難。所以很多老人實際上睡眠很差，但不敢服用安定類藥物，因為聽人說“吃上安眠藥，就要吃一輩子”。事實是這樣嗎？顯然不是，雖然藥物依賴性確實很麻煩，但絕對不是不可以糾正的，對于精神科醫(yī)生來說，有很多方法可以幫助你克服安定類藥物的依賴性問題。

如何改善藥物成癮，克服藥物依賴性

關(guān)于安眠藥物的成癮性，一般是特指苯二氮卓類藥物而說的，因為由于藥物作用機制的不同，非苯二氮卓類藥物理論上是不存在嚴重的藥物依賴性和藥物抵抗的。但現(xiàn)實生活中有一些服用非苯二氮卓類安眠藥物的患者（比如佐匹克?。┮矔霈F(xiàn)明顯的藥物依賴性，停藥時會出現(xiàn)明顯的撤藥反應(yīng)。這樣的情況一般是長期服藥幫助睡眠出現(xiàn)的心理依賴造成的，而且并不單單出現(xiàn)在非苯二氮卓類安眠藥身上，這種心理依賴其實很容易出現(xiàn)的。

其實苯二氮卓類藥物產(chǎn)生的依賴性，可以通過緩慢減藥的方式去改善，一般每兩周減少治療劑量的四分之一，這樣讓你的身體慢慢的適應(yīng)減少的血藥濃度，再次減少藥量甚至停藥的時候，撤藥反應(yīng)就要小的多了。

絕大部分患者都可以克服藥物依賴的，如果真的難以克服，可以求助醫(yī)生，也可以更換藥物代替苯二氮卓類藥物。

除此之外長期服用安定類藥物也存在一些其它長期服用藥物的時候可能遇到的問題，比如肝腎功能的影響，但一般不會很嚴重，如果擔心可以定期復查肝腎功能。

不過安定類藥物長期服用的副作用一定還要小于長期睡眠不良帶來的身體危害。我見過很多90多歲來睡眠門診開安定的老人，也見過長期失眠導致罹患抑郁癥的年輕人，權(quán)衡利弊，該吃藥了。