6月5日，網(wǎng)絡(luò)上突然傳出消息,曾在《鄉(xiāng)村愛情》中出演技術(shù)員一角的演員劉宇去世。記者從劉宇的朋友李犇處證實，劉宇平常身體健康，因突發(fā)心梗于5月27日上午在其沈陽家中去世，年僅38歲。

演員劉宇

三甲注意到，導(dǎo)致劉宇去世的心梗，曾把多位名人“帶走”。

2019年9月3日凌晨，北京人藝演員、導(dǎo)演班贊突發(fā)心梗去世，年僅41歲。

2019年11月6日，演員程思寒因心梗搶救無效去世，享年58歲。

2019年12月5日，演員楊洪武因突發(fā)心梗離世，年僅58歲。在此之前，著名相聲演員侯耀文、著名相聲演員馬季、《我愛我家》編劇梁左、笑星高秀敏等都是被心梗奪走生命。

心梗作為一種高致死率的兇險疾病，沒發(fā)生在自己身上可能就沒什么概念，這也導(dǎo)致很多人對這種病一知半解，或是知之甚少，而一旦意外哪天降臨，就給家庭和個人造成無法挽回的生命和財產(chǎn)損失。今天，三甲就詳細給大家科普一下。

很多人認為心梗發(fā)作時就會出現(xiàn)胸痛，沒錯，這確實是心梗的典型癥狀。這種典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現(xiàn)心絞痛，有瀕死、壓迫感，可持續(xù)5~15分鐘或以上。一般來說，胸痛持續(xù)20分鐘如果還不緩解的話，就要高度懷疑心梗了，超過5分鐘就要警惕。

但是很多人卻只知其一，不知其二。心梗也有許多非典型癥狀，這些非典型癥狀經(jīng)?！安m天過海”釀就了無數(shù)人間悲劇。下面三甲說一個病例，可能感受更直觀一些。

張先生今年40歲，半個月前到南京洽談生意。事發(fā)前一周，與他同行的家人聽他抱怨說自己左肩疼痛，而且還出現(xiàn)一陣陣的鈍痛。以為是頸椎病犯了，加之身在外地，為了省事，張先生就到賓館附近的小診所按摩了幾次，然而肩痛不見緩解。沒過多久后的一個下午，正在忙碌的張先生突然暈倒在地，神志不清，口吐白沫，慌亂的家人趕緊撥打了120，將他送到醫(yī)院急救。

“由于事發(fā)在院外，現(xiàn)場又沒有實施及時有效的救治，等到患者被120急救車送到醫(yī)院，人已經(jīng)不行了?！碑斕熘蛋嗟尼t(yī)師說，張先生入院時瞳孔散大，心臟停跳，沒有任何生命跡象，醫(yī)護人員立即投入搶救，采取了包括胸外心臟按壓、氣管插管、注射腎上腺素在內(nèi)的一系列復(fù)蘇措施，前后持續(xù)了一個多小時，卻依然沒能挽回患者年輕的生命。

張先生的家人怎么也想不通，平素身體素質(zhì)較好的張先生為何會遭遇猝死？醫(yī)生分析，患者猝死很可能與心梗有關(guān)。張先生床邊肌鈣蛋白檢測結(jié)果為0.46ng/ml，而正常值是0.023ng/ml，足足高了20倍，意味著心臟受損。另外事發(fā)前患者左肩持續(xù)疼痛，可能就是以肩痛為主要疼痛點的不典型心梗癥狀。

通過這個病例，三甲想告訴大家，很多人誤以為只有胸悶、胸痛才是心肌梗死，其實不然，臨床上有30%的心肌梗死患者癥狀并不典型，容易誤診。心梗不典型癥狀包括牙痛，上肢、左肩疼痛，上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐，出冷汗等。

不是所有的心肌梗死患者都有胸痛癥狀，有一種臨床癥狀不明顯的心梗，醫(yī)學(xué)上稱為無痛性心梗。比如患者在活動過后或情緒激動時出現(xiàn)胸悶憋氣，休息之后就緩解了，這種短暫的不適可能就是無痛性心梗的癥狀，它往往被忽視而沒有采取治療措施。個“隱形殺手”將導(dǎo)致血管堵塞越來越嚴重，逐步引起心肌缺血、心衰，甚至死亡。總結(jié)一下，心梗來臨時，4種身體求救信號，大家一定要知道。

1. 腹痛。上腹痛為主要表現(xiàn)。老年人如果在上腹痛的同時伴有呼吸困難、發(fā)紺（皮膚、手指、嘴唇等處顏色發(fā)青）、心律不齊等，需要去考慮到急性心梗的可能。也有一些癥狀表現(xiàn)在腸胃道上。

2. 牙痛、下頜痛、頸肩痛。由心臟疾病引起的牙痛，醫(yī)學(xué)上稱之為“心源性牙痛”，常表現(xiàn)為牙痛劇烈，但疼痛部位不確切，且服用止痛藥不能緩解，頸部放射痛或者胸背部刺痛也常有發(fā)生。患者如伴大汗、面色蒼白、瀕死感，應(yīng)警惕急性心梗。

3. 心悸、憋氣。無痛性心梗多見于老年人，特別是糖尿病患者。心梗發(fā)生時，常表現(xiàn)為上腹部不適、心悸、憋氣、低血壓、休克等。主要原因為糖尿病患者或老年人植物神經(jīng)功能減退，疼痛敏感性差。

4. 頭暈頭痛。以神經(jīng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，患者會伴有頭暈頭痛、肢體癱瘓或突然意識喪失、抽搐等類似腦卒中的臨床表現(xiàn)，這種情況下也不應(yīng)忽略心梗的可能。

我國每年新發(fā)心梗60萬例，僅3萬獲得及時救治，死亡比例在三成以上。許多人將冬季看做是心梗的高危季節(jié)，其實在炎熱的夏季，心肌梗死并不少見，醫(yī)院急診室里心肌梗死患者數(shù)量會猛增。

這是因為夏天天氣炎熱，體能消耗較大，身體就會大量出汗，而在這個時候如果沒有補充足夠的水分就會導(dǎo)致身體缺水，讓血液變得比較濃稠，對于一些冠心病患者來說，就會導(dǎo)致冠狀動脈供血量不足而出現(xiàn)心絞痛，心絞痛在發(fā)生的時候如果嚴重就會導(dǎo)致急性心梗的出現(xiàn)。

另外天氣悶熱，休息不好，交感神經(jīng)興奮，心跳加快，血壓升高，也是導(dǎo)致心肌缺血加重的原因。此外，高溫下吃冷飲或冰冷食物，血管受冷突然收縮，也容易誘發(fā)心梗。

還有很多人認為心梗是老年人的專利。其實這種認識是極其錯誤的。近年來心血管疾病的發(fā)病率持續(xù)增高，年輕化趨勢也越來越明顯，年輕人一定要提高警惕。

心梗發(fā)作時該怎么辦？這是三甲今天要說的重點。心梗的黃金救治時間是發(fā)病后的2個小時內(nèi)。一旦出現(xiàn)血管阻塞，大約30分鐘心肌就會開始壞死。在發(fā)病期間，越早打開阻塞的血管，救治的幾率就越大。如果發(fā)現(xiàn)家人、朋友突發(fā)急性心梗，應(yīng)該保持鎮(zhèn)定，實施急救：

1.撥打120：盡快與醫(yī)院、急救中心聯(lián)系，請醫(yī)生速來搶救或送醫(yī)院救治。

2.就地平臥：立即讓患者就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴禁搬動，因為任何搬動都會增加心臟負擔，危及患者生命。

3.鎮(zhèn)靜：如有家用常備藥箱，立即讓患者含服硝酸甘油片。同時口服1-2片安定片，幫助患者鎮(zhèn)靜。另外還要重點提醒的是，在使用硝酸甘油前，給患者測個血壓。服藥之前，患者血壓若已經(jīng)低于90/60mmHg，或者雖然比這個值高，但明顯比平時的血壓低，這時就不要用硝酸甘油。

4.胸外按壓和人工呼吸：如患者心臟突然停止跳動，立即進行胸外按壓和口對口人工呼吸，直至醫(yī)生到來（關(guān)于胸外按壓和人工呼吸現(xiàn)場學(xué)習(xí)操作視頻，三甲曾發(fā)布過多次，有需要的朋友可長按文末二維碼關(guān)注三甲傳真后，進入歷史文章頁面進行搜索觀看）。

如何預(yù)防心梗？大量吸煙、經(jīng)常熬夜、缺乏運動、飲食不規(guī)律等危險因素，是這種病的“隱形殺手”。

長期食用高能量、高膽固醇的食物，容易產(chǎn)生斑塊附著于血管壁，使血管腔變得狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足，產(chǎn)生心絞痛癥狀。如果斑塊突然破裂，會造成急性的血管堵塞，也就是我們平時說的急性心肌梗死。斑塊是悄無聲息地形成的，急性心肌梗死的患者中，在斑塊破裂出現(xiàn)相關(guān)癥狀之前，約有90%的人不知道自己有斑塊。

其次長期熬夜勞累，也是導(dǎo)致急性心梗的高危因素。

此外，吸煙是引發(fā)中青年急性心肌梗死和心臟性猝死的誘因。有研究表明，吸煙可使冠心病發(fā)病年齡提早10年，每日吸1-5支煙，心梗的風險增加40％；每日吸1-2包煙，心梗風險增加6-8倍。

所以，三甲希望大家都能夠去重視心血管疾病的預(yù)防和早期篩查，調(diào)整自己的生活方式和飲食習(xí)慣。在日常生活中，勞累時也不要馬上洗澡，休息一會兒恢復(fù)一定體力后再洗，也可在浴室里放個小板凳，坐著洗澡，這樣能在一定程度上減少發(fā)生心肌梗死的風險。若發(fā)生類似心肌梗死的征兆，如胸悶、胸痛、心悸、惡心、心慌、氣短、乏力、頭暈、腹脹等，應(yīng)立即停下手頭的事情進行休息。若癥狀持續(xù)不緩解，則應(yīng)馬上前往醫(yī)院診治。