#腫瘤科普排位賽#腫瘤相關(guān)性貧血是指腫瘤疾病自身發(fā)展過程 中以及腫瘤治療過程中出現(xiàn)的貧血。伴有貧血 的腫瘤患者不僅生存質(zhì)量下降而且預(yù)后往往不良， 不利于對(duì)腫瘤的發(fā)展控制，可能造成總生存率下降，因此腫瘤相關(guān)性貧血在臨床上的診斷和治療很 重要。

西醫(yī)治療主要以輸血或者使用重組人促 紅細(xì)胞生成素（EPO）治療為主，但存在感染、過 敏或者血栓形成等不良反應(yīng)。

中醫(yī)藥對(duì)治療腫 瘤相關(guān)性貧血有效果明顯，副作用小等優(yōu)勢。

腫瘤相關(guān)性貧血是惡性腫瘤常見并發(fā)癥，發(fā)病 率較高。據(jù)研究統(tǒng)計(jì)77 % 的老年男性腫瘤患 者和 68% 的老年女性腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)不同程度貧 血。貧血引起的乏力，面色蒼白，精神萎靡，嗜睡 頭暈，心悸，失眠等癥狀，降低了臨床療效，影響 了患者的預(yù)后，影響了腫瘤患者的生活質(zhì)量。

研究表明，腫瘤相關(guān)性貧血在腫瘤細(xì)胞缺氧、 瘤體血管生成和腫瘤轉(zhuǎn)移趨勢起著復(fù)雜的作用，貧 血使血攜氧能力下降，代謝下降，降低放療敏感性， 誘導(dǎo)多種生長因子，加快腫瘤細(xì)胞發(fā)展和轉(zhuǎn)移。

腫瘤伴發(fā)相關(guān)性貧血患者死亡風(fēng) 險(xiǎn)將提高 65%，西醫(yī)治療腫瘤相關(guān)性貧血具有過 敏、感染、鐵負(fù)荷過重等局限性。消化道 腫瘤貧血人數(shù)最多。腎為后天之本，腎主骨生髓， 腎氣虛弱，骨髓不能充盈，不能化生氣血，固成貧 血。所以補(bǔ)益脾氣、腎氣在治療腫瘤相關(guān)性貧血上 尤為關(guān)鍵。

常用飲片頻次最多為參類， 其次依次為炙甘草、茯苓、焦三仙、半夏、白術(shù)、白 花蛇舌草、半枝蓮、薏苡仁等。飲片中高頻次出現(xiàn) 的參類、炙甘草、茯苓、白術(shù)組成四君子湯，具有 健脾益氣的作用。

治療腫瘤相關(guān)性貧血主要健脾益氣養(yǎng) 血入手，同時(shí)應(yīng)兼顧祛邪，高頻次出現(xiàn)的白花蛇舌 草，半枝蓮等具有清熱解毒抗腫瘤祛邪之效。

補(bǔ)血藥中出 現(xiàn)最頻次飲片為白芍、當(dāng)歸，兩藥均入肝經(jīng)、脾經(jīng)， 肝藏血，脾為氣血生化之源，通過疏肝健脾以達(dá)生 血的目的。阿膠、鹿血為血肉有情之品，藥中含有 造血有效成分，其中造血原料可促進(jìn)血紅蛋白的生 成。補(bǔ)氣補(bǔ)血藥中的黃芪、當(dāng)歸組成當(dāng)歸補(bǔ)血湯。

研究表明，當(dāng)歸補(bǔ)血湯促進(jìn)了 EPO 的 生成達(dá)到益氣生血的目的。通過中醫(yī)辨證論治，使用中藥飲片可以改善 腫瘤相關(guān)貧血，為臨床治療提供新思路。