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疥瘡---一個(gè)灰色的疾病群體

 光年中醫(yī)骨傷科 2020-06-04

首先疥瘡是一種比較烈性的傳染性皮膚病,因?yàn)檫@種疾病是家庭型或者集體宿舍中傳播,所以在過去農(nóng)村,還是比較多見的。隨著人們生活水平的提高,居住環(huán)境和衛(wèi)生條件明顯改善,這種疥瘡或者疥癬患者還是呈現(xiàn)下降趨勢(shì)的。

首先來了解一下什么是疥瘡?

疥瘡是由疥蟲(疥螨)寄生在人體皮膚引起的接觸傳染性皮膚病。特點(diǎn)是夜間劇癢,皮膚柔嫩的地方還有丘疹、水泡以及瘙癢性結(jié)節(jié),俗稱蟲疥、癩疥、干疤疥等。人和人之間的傳播主要是共用未消毒的被褥,衣物,用具等等傳播。動(dòng)物之間的疥瘡也有很多,比如:兔疥螨,羊疥螨,狗疥螨,貓疥螨等等。這些也能傳給人,因?yàn)椴荒荛L(zhǎng)期寄生人的皮膚上,所以癥狀較輕。

疥瘡一般要注意跟濕疹,癢疹,皮膚瘙癢癥,丘疹性蕁麻疹區(qū)別。

濕疹:濕疹沒有傳染性,分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向,慢性期則浸潤(rùn)、肥厚。濕疹是沒有疥蟲的,這一點(diǎn)很容易區(qū)分。

癢疹:皮膚有散在的綠豆或者黃豆大小丘疹,結(jié)節(jié),或者有抓痕,血痂,脫屑等繼發(fā)性損害,瘙癢雖然劇烈但是無傳染性。

皮膚瘙癢癥:無原發(fā)性皮疹,僅僅是有抓痕,血痂,脫屑等繼發(fā)性損害,皮膚一般比較干燥,尤其是多女性居多,無傳染性,無疥蟲,應(yīng)區(qū)別于疥癬。

丘疹性蕁麻疹:多見于兒童,好發(fā)于軀干與四肢,主要表現(xiàn)為紅斑風(fēng)團(tuán),皮疹似梭形,頂部有小丘疹或小水泡。

疥瘡與患者自身免疫性也有很大關(guān)系,除了敏感體質(zhì),還有慢性疾病也會(huì)伴隨疥瘡出現(xiàn)。包括一些用藥不當(dāng)(比如:口服或者外用糖皮質(zhì)激素)也可稱為誘因。

而有些人表面看很干凈,也很壯實(shí),為何也會(huì)出現(xiàn)疥瘡或者疥癬?這個(gè)就跟其旅行史有關(guān)了,有的人不注意住進(jìn)環(huán)境差一些的旅館,很有可能會(huì)感染這種皮膚病。

中醫(yī)如何治療這種皮膚病呢?

本病發(fā)生后患者常伴有濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)肌膚的癥狀,皮損以水皰為重,丘疹泛發(fā),壁薄液多,破流汁水,所到之處皆有傳播;觀舌象,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),一般給予內(nèi)服的藥物,清熱化濕,解毒殺蟲,方用黃連解毒湯:(黃連9克,黃柏9克,黃芩9克,梔子9克)合三妙丸(黃柏12克,蒼術(shù)18克,牛膝6克)加地膚子10克,白鮮皮12克,百部10克,苦參12克水煎服。

除了口服以外,中醫(yī)治療這樣的皮膚疾病亦是外用較多。晉代葛洪《肘后備急方》中,有硫磺全身摩擦殺蟲,苦參口服止癢的記載?,F(xiàn)在臨床主要用5%-10%的硫磺軟膏止癢。

整理了一些外用的治療疥瘡的方法,以供參考。

一,花椒9克,白礬15克,地膚子30克,煎煮后過濾藥渣,熏洗患處,另外用硫磺粉10克,豬油調(diào)成膏外涂患處。

二,硫磺13克,松香10克,黃丹3克,研成細(xì)粉,香油調(diào)勻涂患處。

三,黃連10克,蒼耳子15克,研成細(xì)粉,加入冰片3克,用凡士林調(diào)成藥膏涂患處。

四,百部50克,白酒500ML,浸泡7天后去渣外用。

五,苦楝子40克,鮮苦楝皮200克,猛火煎煮后外洗,每日三次,效果也很好。

很多人嫌麻煩,覺得又是口服又是外用的,哪有西藥來的簡(jiǎn)單啊。所以很少有人堅(jiān)持用中醫(yī)的方法,但是,西藥含激素的比較多。能除根的卻很少。這一點(diǎn)恐怕大家都知道的。

最后說一下疥瘡的預(yù)防

因?yàn)槠鋫魅拘员容^強(qiáng),疥蟲又很難去掉,所以發(fā)現(xiàn)這種疾病后,除了及時(shí)用藥以外,還要及時(shí)給自己衣物,被褥,用具等等高溫消毒,用肥皂水勤洗手,若是家庭成員尚未發(fā)現(xiàn)有這種疾病,自己要及時(shí)隔離自己居住環(huán)境,等徹底治愈后再一起生活?,F(xiàn)在城市里曬被子的少了,其實(shí)太陽下暴曬被褥就能殺死疥蟲及蟲卵。這種方法在樓宇內(nèi)很難實(shí)現(xiàn),還是選高溫消毒即可。

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