【原】宮頸糜爛不是病？感染了HPV就是宮頸癌？宮頸糜爛、HPV、宮頸癌到底啥關(guān)系？

DrX說 2020-06-03

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宮頸癌是危害女性健康的十大癌癥之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018 年我國(guó)每年新發(fā)宮頸癌病例 10.6 萬，死亡病例 4.77 萬，其中，20-24歲發(fā)病年齡最多。

與之相關(guān)的兩個(gè)名詞：“宮頸糜爛”、“HPV疫苗”。也被大家所關(guān)注。

常常有讀者留言咨詢：

體檢報(bào)告說我是重度宮頸糜爛，會(huì)誘發(fā)宮頸癌嗎？

聽說HPV疫苗會(huì)導(dǎo)致不孕？到底要不要打？

HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌，打完就不會(huì)得宮頸癌了？

今天大白熊媽媽就來說說，宮頸糜爛、宮頸癌和HPV疫苗的前世今生。

宮頸糜爛是不是??？

在醫(yī)學(xué)上，已經(jīng)取消了“宮頸糜爛”的名稱，改為“宮頸柱狀上皮異位”。

宮頸靠近頸管內(nèi)柱狀上皮覆蓋的地方，皮膚嬌嫩，在雌激素作用下向外側(cè)延伸出來，常常表現(xiàn)為紅腫、充血，類似“糜爛”的表現(xiàn)。

生理性糜爛

生理性糜爛，是指女性生理狀態(tài)下受體內(nèi)雌激素的影響發(fā)生的宮頸管內(nèi)柱狀上皮的異位（外移），只是外觀上呈現(xiàn)“糜爛”狀態(tài)。

病理性糜爛

病理性糜爛，這個(gè)糜爛只是一種形態(tài)學(xué)上的感覺，不一定是柱狀上皮異位，也可能是宮頸炎癥、宮頸癌前病變或肉眼無法識(shí)別的早期宮頸癌。主要表現(xiàn)就是白帶增多和腰酸等，有的則沒有任何癥狀。

值得注意的是，有部分宮頸癌的癌變部位生長(zhǎng)在宮頸管里側(cè)，婦科檢查往往無明顯異常，因此宮頸“光滑”也不代表沒問題。

HPV疫苗要不要打？

HPV（人乳頭瘤病毒）是人類-自然界廣泛存在的病毒，大部分HPV病毒都會(huì)被我們的免疫系統(tǒng)所清除掉，但如果碰到粘膜破損處（包括肉眼看不見的微創(chuàng)）進(jìn)入上皮的基底細(xì)胞，病毒就會(huì)進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)，造成感染。

宮頸最大天敵就是宮頸癌，90%以上的宮頸癌都是高危HPV導(dǎo)致的，所以HPV疫苗一經(jīng)上市，就受到了大家的熱烈追捧，尤其是HPV9價(jià)疫苗，常常處于缺貨狀態(tài)。

畢竟隨著生活水平高了，女性對(duì)于健康也越來越重視。

HPV疫苗安全嗎？

HPV疫苗十幾年前就有了，疫苗上市之前，經(jīng)歷了三期臨床試驗(yàn)。到了我們國(guó)內(nèi)，又等待了十幾年的時(shí)間，在這段時(shí)間里，又經(jīng)歷了無數(shù)的臨床的檢測(cè)和驗(yàn)證，多個(gè)研究都認(rèn)為：HPV疫苗是比較安全的。

HPV疫苗有必要打嗎？

世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦建議：宮頸癌在與人乳頭狀瘤病毒有關(guān)的腫瘤中占 84%，HPV 疫苗接種仍然是重點(diǎn)策略。預(yù)防宮頸癌最好通過對(duì)尚未開始性生活的女孩接種疫苗來實(shí)現(xiàn)，所有3種注冊(cè)的HPV疫苗——二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)——都具有良好的安全性、效力和效果。