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中醫(yī)治療頑固性失眠案 醫(yī)案：饒某，63歲，女，初診主訴患頑固性失眠有年，時(shí)好時(shí)壞，從春節(jié)前開(kāi)始一直難以入睡，在某中醫(yī)院治療三個(gè)月無(wú)明顯療效，仍需要服用安眠西藥才可勉強(qiáng)入睡。其體中偏瘦，有糖尿病史多年，一直服用降糖藥物控制尚可，口苦入睡難而且眠淺易醒，每晚睡眠時(shí)間不足三個(gè)小時(shí)，大眼睛雙眼皮，多疑敏感，講話時(shí)表情豐富，語(yǔ)速略快，舌尖略紅舌質(zhì)暗，舌下靜脈瘀張明顯。 方：柴胡，黃芩， 姜半夏，茯苓， 陳皮，竹茹， 枳殼，生甘草，黃連，肉桂。 二診：睡眠即獲明顯改善，中每晚可自然睡眠達(dá)五六個(gè)小時(shí)，心中甚喜，但訴近來(lái)每有泛酸嘈雜，胃部偶有孢痛，而且食后腹脹明顯，要求予以兼顧。處方一仍予原方五劑；處方二：妻半夏， 黃芩， 黃連，干姜， 生甘草，黨參， 肉桂，紅棗， 梔子， 枳殼，厚樸，五劑，二方分早晚輪服。 三診：睡眠繼續(xù)好轉(zhuǎn)，胃部之嘈雜感亦失，但仍時(shí)有隱痛，處方一不變五劑，處方二去梔子厚樸，加柴胡， 白芍。---即四逆散合半夏瀉心湯，五劑。 后諸癥除，感覺(jué)甚好，囑其可停藥觀察。 #健康科普排位# |
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