以外用拔毒化腐生肌為主要功效，用以治療瘡瘍膿出不暢、腐肉不去、新肉難生、瘡口難收等病癥的藥物，稱為拔毒化腐生肌藥。

瘡瘍是指各種致病因素侵襲人體后引起的一切體表化膿感染性疾病的總稱，包括急性和慢性兩大類。瘡瘍多由毒邪內(nèi)侵，邪熱灼血，以致氣血凝滯而成。其包括了體表上的腫瘍及潰瘍、癰、疽、疔瘡、癤腫、流注、流痰、瘰疬及有關(guān)皮膚病的內(nèi)容，是中醫(yī)外科疾病中最常見的一大類病證，具有發(fā)病迅速，部分病情較重等特點，在面部可引起疔瘡走黃（西醫(yī)稱為敗血癥或膿毒敗血癥），在手、足易引起傷筋損骨的嚴重后果。創(chuàng)傷出現(xiàn)感染以后，就形成了瘡瘍。

人為什么長瘡瘍？《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為，人長瘡瘍的原因是“汗出見濕”或者“勞汗當風”，就是身體出了汗，而沒有及時擦干，被風吹著了，剛打開的毛孔一瞬間又閉合了，體內(nèi)的垃圾無法正常排泄出來，憋在肌膚腠理之中，生出痤瘡。人的部和后背為陽，都容易出汗，而這兩處屬陽的地方又很怕寒風，一旦招風就會長痘和瘡瘍，這個是外因。

另外，瘡瘍跟飲食也有密切關(guān)系。中醫(yī)認為“魚生火，肉生痰”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》更是“高（膏）梁之變，足生大丁”，意思是如果人經(jīng)常吃大魚大肉，體內(nèi)的邪氣不容易疏泄出來，產(chǎn)生內(nèi)熱，身上就愛長瘡瘍。所以，我們對大魚大肉類的食物要有節(jié)制，否則臉部、背部、臀部，身體下皮比較厚密的地方都容易長瘡瘍。

拔毒化腐生肌藥多為重金屬類礦物藥，以外用為主，大多具有解瘡毒之功，治療瘡瘍腫毒。一般將毒性強烈的藥物的解毒作用稱為攻毒，謂能以毒攻毒，用于瘡瘍初期。將促使?jié)儍?nèi)蓄積的膿毒早日排出的藥物的作用稱為拔毒，也就是拔除邪毒，亦稱提膿拔毒。這類藥物多數(shù)具有不同程度的腐蝕作用，能促使?jié)儍?nèi)腐敗組織與健康組織分離脫落者，稱為化腐或去腐；拔毒、化腐主要用于瘡瘍膿栓未落，腐肉未脫，或膿水不凈，新肉未生之證。不具腐蝕作用，而能通過保護瘍面、防止組織腐敗者，稱為防腐。能促進潰瘍、傷口肌肉生長，瘡口愈合者，稱為生肌或生肌斂瘡。防腐、生肌斂瘡主要用于潰瘍后期，腐肉已脫，膿水將凈，新肉不生，瘡口難斂之證。

除用于治療癰疽癤疔、流注、流痰、瘰疬之潰瘍外，還可用于治療燒燙傷、凍傷、蛇蟲咬傷、甲疽、脫疽、痔漏、臁瘡、壓瘡、皮膚皸裂等其他外科病證之需要拔毒化腐生肌者。

升藥這個名字來源于它的制法，它是用升華的方法煉制出來的。不知道大家有沒有聽說過升藥，但是對它的原材料水銀、火硝、明礬礬肯定都熟悉；水銀在溫度計經(jīng)常見，火硝是炸藥的原料之一，明礬的作用是非常多，凈水和食物添加劑等。

制作升藥就就是用水銀，硝石，明礬這三種原料，先弄成結(jié)塊狀放在一個容器的底部，上面用容器扣住，把這個縫密封起來，在下面燒，最后它通過升華反應，在上面容器收集凝結(jié)的塊狀物，所以它叫升藥，塊狀物中心的部分，是紅的，所以叫紅升，周圍一圈的顏色偏黃的，叫黃升。

所以升藥是三味藥組成，叫三仙丹，又叫作升丹，又叫作小升丹。另外有一種藥常和升藥相混，很多人分不清，叫紅升丹。紅升丹除了這三種原料，還要加雄黃等其他成分。它的腐蝕性、刺激性比這個升藥強得多。

升藥主要的化學成分是氧化汞，氧化汞的毒性相對還是比較小的，過去治療梅毒這一類也有把升藥作為內(nèi)服的，但是很容易引起中毒，現(xiàn)在一般作為外用藥。

升藥性辛，熱。有大毒。歸肺、脾經(jīng)。功效拔毒祛腐。主治癰疽潰后，膿出不暢。

升藥這味藥是中藥里面排膿祛腐的，瘡癰膿成了以后，膿栓不容易脫落，或者一些瘺管，主要就是用的這個藥，中醫(yī)外科當中使用最普遍，而且很特殊，效果非常好的。

《瘍醫(yī)大全》記載，升藥提膿長肉?！动兛菩牡眉酚涊d，治一切瘡瘍潰后，拔毒去腐，生新長肉。

給大家講個醫(yī)案，曾經(jīng)有一病人，大腿長個瘡，潰爛后膿腐排不干凈，老是難以收口，新肉沒法長好。對于這種情況就要用到拔毒化腐生肌的藥。

治療時便用升藥這味提膿祛腐的主藥，配合煅石膏，制成藥粉子，灑于瘡口患處，有助于拔毒提膿。用了幾次過后，腐去新生，就像修輪胎一樣，周圍的敗濁被刮去，創(chuàng)面就能夠修復好。

使用升藥的時候，關(guān)鍵就是掌握它使用的火候，什么時候去排膿化腐，用多大的濃度，往往用煅石膏粉或者生石膏粉來稀釋。升藥跟煅石膏的用量比例，為1:9時，叫九一丹，2:8時，叫八二丹，3：7時，叫七三丹，1:1時，叫五五丹，9:1時，叫九轉(zhuǎn)丹，隨著升藥用藥增多，拔毒提膿之力不斷增強，但只供外用，不能內(nèi)服，即使外用，也不可過量持久使用，如果腐肉已經(jīng)拔去，膿水已經(jīng)排盡，就要停用。