轉氨酶是臨床上常用的檢測肝功能的一項化驗指標,它不是單一一種酶,而是一系列酶的總稱,主要包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶、谷氨酰基轉移酶和乳酸脫氫酶等5種,肝臟是人體重要的代謝器官,它的主要功能功能就是將我們吃下去的食物轉化為可供人體利用的糖、蛋白質和脂肪,然后通過血液運往身體的各個器官,肝功能正常時,轉氨酶主要局限于肝細胞內部,能夠透過肝細胞膜進入血液的量是有限的,但當肝細胞受損時,細胞膜的通透性會明顯增加,更多的轉氨酶會通過細胞膜進入血液,導致檢測血液時轉氨酶升高,提示肝功能異常。 轉氨酶并非只有肝臟中才存在,心臟、肌肉、腎臟等組織器官中都有轉氨酶,這些部位發(fā)生病變時,同樣會引起轉氨酶升高,此外,一些不良生活習慣,如飲酒、暴飲暴食、油膩飲食、過于勞累,作息不規(guī)律等,也可引起轉氨酶升高,因此,單純轉氨酶升高并非一個可靠的提示肝臟病變的指標,因此,我們不能簡單地通過化驗單上的一個數值,就確定自己有肝臟疾病,還需結合其它檢查來進一步確診,當然,轉氨酶異常急劇升高,需要及時就醫(yī)。 轉氨酶升高可能會提示三種肝病,第一是脂肪肝,飲食結構不當、大魚大肉、暴飲暴食、嗜酒成性、缺乏運動可引起脂肪肝,脂肪肝患者可出現轉氨酶輕度升高,也有可能轉氨酶正常;第二是病毒性肝炎,病毒感染可導致病毒性肝炎,病毒性肝炎活動期可引起轉氨酶升高,但是其特異性遠不及病毒DNA定量檢測,轉氨酶只能作為判斷病毒性肝炎病情進展的一項檢查指標,一些重度肝炎患者,由于肝細胞大量死亡,還有可能出現轉氨酶降低的情況;第三是肝癌,肝癌患者轉氨酶可輕度升高,也有可能正常,轉氨酶的特異性不及甲胎蛋白等指標,只能用于輔助診斷,確診肝癌最可靠的方法是肝組織細胞病理學檢查。 發(fā)現轉氨酶升高,我們首先應該審視一下自己的生活方式,并適當進行調整,做到作息規(guī)律、避免油膩飲食、戒煙酒、適當運動、保持健康體重、不要濫用藥品和保健品,同時應查明病因,因病施治,對于病毒性肝炎患者,應在醫(yī)生指導下服用抗病毒藥物,對于肝癌患者,有化療、手術切除、介入、移植、射頻等多種治療手段,積極配合醫(yī)生進行治療,也可在醫(yī)生的指導下適當使用保肝藥,常用藥物包括還原型谷胱甘肽、甘草酸制劑、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、雙環(huán)醇及熊脫氧膽酸等。 |
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