肝臟是最大的器官之一，在體內(nèi)承擔(dān)著 500 多種工作：作為解毒中心，分解酒精、藥物等；合成人體必需的蛋白質(zhì)；加工儲(chǔ)存葡萄糖、維生素......要是肝臟出了問(wèn)題，可就麻煩了。

肝臟這么重要，如何判斷它的健康狀況呢？

相信大家都聽(tīng)過(guò)「肝功能檢查」，它就是反映肝臟健康的重要檢查。但很多人卻把其中的「轉(zhuǎn)氨酶」等同于肝臟功能：

轉(zhuǎn)氨酶高了，看來(lái)肝臟有問(wèn)題了。

還好，轉(zhuǎn)氨酶正常，看來(lái)肝臟沒(méi)問(wèn)題了。

其實(shí)呢，這兩種觀點(diǎn)都不全對(duì)。

健康頭條（微信號(hào)：baojiandaifu）這就為大家講講：為什么「轉(zhuǎn)氨酶」能反映肝臟健康，但又不能完全反映。

轉(zhuǎn)氨酶主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST）、堿性磷酸酶、谷氨?；D(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶這五種。

正常情況下，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝臟因?yàn)榧?xì)菌、病毒感染，或中毒、酗酒、脂肪代謝紊亂等原因，造成部分細(xì)胞受損時(shí)，細(xì)胞中的轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中，引起血清轉(zhuǎn)氨酶升高。

所以，轉(zhuǎn)氨酶確實(shí)能反映肝臟健康，但又不能完全反映。

下面就是轉(zhuǎn)氨酶與三大肝病的關(guān)系，大家看后就能明白其中的道理了。

脂肪肝常與飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、暴飲暴食、嗜酒過(guò)度、缺乏運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。

脂肪肝的轉(zhuǎn)氨酶水平可以正?；蚴禽p度升高。

這類(lèi)病人首先要改變不合理的飲食習(xí)慣，戒酒，規(guī)律生活，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉?？稍诩s半年后，復(fù)查肝功能指標(biāo)，及時(shí)判斷肝臟的恢復(fù)情況。

甲乙丙丁戊，這五種病毒性肝炎的活動(dòng)期，均可引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。

對(duì)于病毒性肝炎來(lái)說(shuō)，最靠得住的指標(biāo)，還得是病毒的 DNA 定量檢測(cè)。

轉(zhuǎn)氨酶，會(huì)作為判斷病毒性肝炎病情進(jìn)展的一項(xiàng)參考指標(biāo)。前面提到，肝細(xì)胞損傷釋放出轉(zhuǎn)氨酶，會(huì)使得血液中轉(zhuǎn)氨酶增多。但一些重癥肝炎患者，因?yàn)楦渭?xì)胞大量壞死，反而有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶被損耗而降低的情況。

治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平和病毒活躍程度等，綜合判斷，指定治療方案。不是說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶正常，就可以不治療了。

肝組織的組織細(xì)胞病理學(xué)檢查，才是確診肝癌最可靠的方法。

但轉(zhuǎn)氨酶、甲胎蛋白（AFP）指標(biāo)等，會(huì)起到協(xié)助診斷的作用。

肝癌患者往往表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高甚至正常，此時(shí)要特別留意另一重要指標(biāo)——甲胎蛋白（AFP），大約有半數(shù)以上的肝癌患者此項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性。

除了肝臟本身的疾病之外，藥物也是誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高的一大原因，藥物性肝炎可發(fā)生在沒(méi)有肝病史的健康者身上，原有肝病者用藥不當(dāng)，也容易誘發(fā)肝臟損害，而造成轉(zhuǎn)氨酶升高。

同時(shí)，劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)于勞累、飲酒、油膩飲食、作息不規(guī)律，甚至是生氣等，也可能會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，患者應(yīng)在生活中注意五大忌：

• 忌煙酒

• 忌濫用藥物

• 忌亂用補(bǔ)品

• 忌油膩飲食

• 忌睡眠不規(guī)律

確診為肝病者，應(yīng)及時(shí)就診、定期隨訪(fǎng)，一般在用藥后半個(gè)月、一個(gè)月、三個(gè)月復(fù)查肝功能，以配合醫(yī)生合理調(diào)整用藥。

日常生活中，則應(yīng)保證合理的營(yíng)養(yǎng)，規(guī)律生活，適當(dāng)?shù)腻憻挕?/span>

責(zé)任編輯：倪佳驊 / Hugh