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中醫(yī)教你辯別寒證、熱證及寒熱錯(cuò)雜證:寒癥...

 tjboyue 2020-05-03
中醫(yī)教你辯別寒證、熱證及寒熱錯(cuò)雜證:
寒癥是由于感受寒邪,或者陰盛陽(yáng)虛,機(jī)體的機(jī)能活動(dòng)衰減,所出現(xiàn)的一系列癥狀。臨床表現(xiàn)有,畏寒喜暖,口淡不渴,或熱飲不多,面色蒼白,肢冷踡臥,甚則厥冷,小便清長(zhǎng),大便稀薄,舌淡苔白潤(rùn)或黑潤(rùn),脈象沉遲。
熱證,是由于感受熱邪,或者陽(yáng)盛陰虛,機(jī)體機(jī)能活動(dòng)亢進(jìn),所反應(yīng)的一系列癥狀。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱喜涼,口渴喜冷飲,面紅煩躁,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃而干燥乏津,脈象數(shù)或洪滑。
寒熱錯(cuò)雜證。單純的寒證、熱證固然不少,但是更有一些患者,往往在不同部位錯(cuò)雜出現(xiàn)寒癥和熱癥。
1里證的寒熱錯(cuò)雜,以上熱下寒,或上寒下熱為多見。
(1).上熱下寒證:患者同時(shí)見到胸中煩熱(上熱)和腹痛喜暖,大便稀薄(下寒)的癥狀。
(2).上寒下熱證:患者素有胃寒,嘔吐清水(上寒),近又出現(xiàn)小便短赤,尿急刺痛(下熱)的病象。
2.表里同病的寒熱錯(cuò)雜,以表寒里熱或表熱里寒的情況出現(xiàn)。
(1).表寒里熱證,患者既有發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、頭痛等外感表寒證,又有口渴飲冷、尿赤便秘的素體里熱證。
(2).表熱里寒證:患者素有畏寒、肢冷、便溏的陽(yáng)虛里寒證,復(fù)感風(fēng)熱而增見形寒發(fā)熱,咽喉腫痛焮紅的外感風(fēng)熱證。
寒證與熱證,不能依據(jù)某一癥狀進(jìn)行判斷,而應(yīng)該綜合全部病象來(lái)做結(jié)論,其中面色、口渴、舌、脈等可以作為鑒別要點(diǎn)幫助診斷。
寒證和熱證,也是一對(duì)矛盾。在一定條件下,可以各向與自己相反的方面轉(zhuǎn)化。如患者起先本是寒證,在疾病中逐漸消失,取而代之的是轉(zhuǎn)化過來(lái)的熱證,這種多是人體正氣充實(shí),陽(yáng)氣逐漸恢復(fù),疾病向愈的象征。同樣患者先是熱證,若處理失當(dāng),或正氣衰敗,也可出現(xiàn)寒象而轉(zhuǎn)化為寒證,則是病情趨向惡化的表現(xiàn)。

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