名醫(yī)名方 張錫純 治療腦動脈硬化

張錫純（1860～1933），字壽甫。河北鹽山人。少時廣涉濃獵經史子集，讀書之暇隨父習醫(yī)。1893年第二次參加秋試，再次落弟。此時張氏開始接觸西醫(yī)及其它西學。受時代思潮的影響，張氏萌發(fā)了衷中參西的思想，遂潛心于醫(yī)學。1900年前后十余年的讀書、應診過程，使他的學術思想趨于成熟。1909年，完成《醫(yī)學衷中參西錄》前三期初稿，此時他年近50，醫(yī)名漸著于國內。1912年，德州駐軍統(tǒng)領聘張氏為軍醫(yī)正，從此他開始了專業(yè)行醫(yī)的生涯。1918年，奉天設近代中國第一家中醫(yī)院——立達醫(yī)院，聘張氏為院長。1928年春，張氏攜眷至天津，援徒并開業(yè)行醫(yī)。組織中西匯通醫(yī)社，傳播學術。張錫純主張衷中參西，匯通中西醫(yī)學。而他在臨床醫(yī)學上有很深的造詣，療效卓絕，屢起沉疴危證。張錫純與張山雷、張生甫“三張”，為醫(yī)界公認的名醫(yī)。

腦動脈硬化

腦動脈硬化是腦動脈內膜粥樣硬化所致的缺血性腦動脈功能障礙疾病，多見于中老年。

早期患者可以沒有癥狀，但當過度的體力勞動或緊張的腦力勞動后出現(xiàn)癥狀，隨著時間的推移逐漸加重，由一過性癥狀變蕘經常性癥狀。本病最常見的癥狀是頭痛，頭暈，頭沉，耳鳴，限花，眼脹，頸項拘緊，惡心，嗜睡，睡眠淺而易醒，甚至有頑固性失眠，精神和體力容易疲勞，記憶力衰退，特別是近事遺忘，并且思維遲鈍，理解力和判斷力差，缺乏綜合分析能力，記憶困難，注意力不集中，工作效率降低。病情嚴重時可有行為或人格的改變，如情緒不穩(wěn)，煩躁易怒，淡漠，漫不經心，稚氣，處理人際關系簡單，不講衛(wèi)生，語言重復，甚至出現(xiàn)趨勢加重的語言障礙，肢體麻木或震顫，癱瘓，皮膚異常感等。腦動脈硬化癥可根據癥狀，通過腦電圖、腦血流圖，血脂等檢查確診。

本病屬中醫(yī)"頭痛"、"眩暈"、"耳鳴"、"失眠"等范疇，臨床凡由于腎虛不能生精充髓，髓海空虛，腦失所養(yǎng)者，皆可用調氣養(yǎng)神湯治療。

調氣養(yǎng)神湯加減：龍眼肉24克，柏子仁15克，生龍骨11克(搗碎)，生牡蠣15克(搗碎)，遠志10克(不炙)，生地黃18克，天門冬12克，甘松6克，鏡面朱砂1克(沖服)。

腎虛明顯者，加紫河車、龜板、杜仲、牛膝以補腎益精血；偏于陽虛者，可加巴戟天、仙茅、淫羊藿；偏于陰虛火旺者，可加黃柏、知母、丹參、丹皮、菊花。

根據《河南中醫(yī)》，2001，21(8)：4，安文等報道：采用調氣養(yǎng)神湯治療腦動脈硬化頭痛，收效良好。處方：龍眼肉24克，柏子仁24克，生龍骨15克(先煎)，生牡蠣15克(先煎)，遠志6克，天門冬12克，甘松6克，生麥芽9克，石菖蒲6克，甘草5克，朱砂0．3克(沖服)，鉤藤10克(后下)，川芎10克，白芷12克，柴胡10克，藁本12克，自茅根30克。每日1劑，7K煎服。