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MRI能夠明確相似肘關(guān)節(jié)和前臂骨骼、軟組織解剖及其病變;
臨床癥狀及其肘關(guān)節(jié)屈、伸、旋前與旋后的關(guān)系等臨床資料與擬診病變對(duì)制定MRI檢查計(jì)劃非常重要;
對(duì)某些特定的臨床問題,病人體位一定要恰當(dāng)、舒適,應(yīng)用最佳的掃描序列,才能最佳地顯示病變及其特征,如肱二頭肌附著處病變,病人屈曲擺放,顯示解剖更佳;
常規(guī)軸面SE序列(質(zhì)子或T2WI);
然后采用冠狀面或矢狀面SE序列T1WI或T2WI;
應(yīng)用脂肪抑制序列(STIR);
評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)軟骨最好應(yīng)用GE或脂肪抑制序列;
病人處于舒適體位;
表面線圈或?qū)S镁€圈;
橫斷位、矢狀位和冠狀位掃描;
冠狀位掃描以肱骨內(nèi)上髁和外上髁連線為基準(zhǔn),矢狀位掃描垂直于肱骨內(nèi)上髁和外上髁連線;
序列;SE、FSE、GE-STIR
層厚:3-5mm,層距1-2mm
FOV:冠狀位和矢狀位視野大于橫斷位;
肘關(guān)節(jié):由肱尺、肱橈和橈尺近側(cè)三組關(guān)節(jié)包于一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)構(gòu)成,故稱為復(fù)關(guān)節(jié)。
其中肱骨滑車與尺骨半月切跡構(gòu)成肱尺關(guān)節(jié),是肘關(guān)節(jié)的主體部分;肱骨小頭與橈骨頭凹構(gòu)成肱橈關(guān)節(jié);橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨的橈骨切跡構(gòu)成橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。
肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊附著于各關(guān)節(jié)面附近的骨面上,肱骨內(nèi)、外上髁均位于囊外。關(guān)節(jié)囊前后壁薄弱,內(nèi)外側(cè)壁與內(nèi)外側(cè)副韌帶融合。
除非有關(guān)節(jié)積液或MR關(guān)節(jié)造影,否則MRI不能顯示關(guān)節(jié)囊。
起自肱骨內(nèi)上髁的前下部,呈放射狀向下分為前、中、后三束;
前韌帶止于尺骨冠突內(nèi)側(cè)緣;
中間韌帶止于冠突和鷹嘴之間的骨嵴上;
后韌帶止于尺骨鷹嘴內(nèi)側(cè)面;
肱二頭肌
肱肌
肘外側(cè)肌群
肱橈肌
旋后肌
橈腕長(zhǎng)、短伸肌
旋前圓肌
橈側(cè)腕屈肌
指淺屈肌
指深屈肌
尺側(cè)腕屈肌
拇長(zhǎng)屈肌
掌長(zhǎng)肌
肱三頭肌
肘肌
鷹嘴隱窩-最大隱窩,再分為上、內(nèi)、外側(cè)隱窩;
肱骨前隱窩-分冠狀隱窩和橈隱窩;
環(huán)狀隱窩-包橈橈骨頸;
尺側(cè)副韌帶隱窩-位于尺側(cè)副韌帶(UCL)深部;
橈側(cè)副韌帶隱窩-位于橈側(cè)副韌帶(RCL)深部;
來自: 韜傑 > 《骨關(guān)節(jié)》
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肘關(guān)節(jié)MRI規(guī)范化掃描技術(shù)
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