盡管“病痛”二字常常一起出現(xiàn)，“痛”也是緊跟著“病”而來。

但病人往往都只關(guān)注疾病本身，而忽略了難以忍受的疼痛。

面對要命的“癌痛”，很多癌癥病人需要吃藥止痛，隨著藥物劑量越來越大，癌痛仍然控制不了。

圖片注解：他們痛得想要自殺：被忽視的癌痛

29歲的尹女士一年前被診斷出宮頸癌晚期，經(jīng)過一段時間的抗腫瘤治療，病情得到控制。半年前，尹女士覺得腰背部及左側(cè)腹股溝疼痛劇烈，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院綜合根據(jù)病情予以藥物及微創(chuàng)治療，疼痛依然存在。

“每天都需要吃奧施康定，泰勒寧等四五種止痛藥，奧施康定開始是每天20mg，后來逐漸增加到40mg、60mg……效果越來越差，有時候疼得全身哆嗦，連路都走不了。”尹女士說。

尹女士跑遍了各大醫(yī)院，最后得出了唯一的結(jié)論：眼下的情況只有止痛和提高生活質(zhì)量才是最重要的。

幾經(jīng)周折，尹女士來到了河南省腫瘤醫(yī)院疼痛科，與科室副主任謝廣倫充分溝通后，制定了“行鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛”手術(shù)方案。經(jīng)過手術(shù)治療后，尹女士的疼痛得到了極大的緩解。

什么是鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛治療？

鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛治療是將導(dǎo)管置入蛛網(wǎng)膜下腔，并將給藥裝置植入到患者腹部皮下，通過體外連接智能化鎮(zhèn)痛泵讓嗎啡等止痛藥“一路暢通”的抵達(dá)“目的地”中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而安全有效地為頑固性疼痛患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛的一種方法。

鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛手術(shù)創(chuàng)傷小，用藥量僅為靜脈用藥的一小部分，大大降低了藥物的副作用，而且可以根據(jù)病人疼痛的程度調(diào)節(jié)給藥劑量。

謝廣倫表示，很多晚期癌癥患者存在中至重度癌性疼痛，傳統(tǒng)的“三階梯”治療方案遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能控制。鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛作為一種經(jīng)濟(jì)實用的智能化疼痛解決方案，具有創(chuàng)傷小、用藥量少、副作用小等優(yōu)點，而且患者越早應(yīng)用，治療效果越好。

常見癌痛治療誤區(qū)

人類的疼痛分級為0—10級。女人在分娩時最痛時有可能達(dá)到8級，而癌痛卻真的能夠達(dá)到10級！”謝廣倫說，“門診上，和病人交流癌痛治療知識時發(fā)現(xiàn)，他們對癌痛治療的一些基本理念和基本知識還存在欠缺。很多人認(rèn)為疼痛忍忍就能過去，他們千方百計的忍，千方百計的少用藥。其實，很多時候疼痛是無法忍受。

誤區(qū)一：控制腫瘤比控制疼痛重要

有些患者的疼痛是神經(jīng)受到破壞而不是單純無菌性炎癥刺激導(dǎo)致的，稱之為神經(jīng)病理性疼痛。即使腫瘤治好了，神經(jīng)的破壞無法恢復(fù)，這種神經(jīng)病理性疼痛會持續(xù)存在甚至伴隨終生。

對于癌痛患者，鎮(zhèn)痛治療和抗腫瘤治療同樣重要。癌痛在中晚期發(fā)生率更高，而中晚期腫瘤治療效果有限，單純依靠治療腫瘤來控制疼痛，有效率低。癌癥會導(dǎo)致疼痛加重，疼痛反過來也會影響腫瘤治療的繼續(xù)進(jìn)行。良好的鎮(zhèn)痛能明顯改善生活質(zhì)量，顯著提高患者的抵抗力和自信心，延長患者的生存時間。

誤區(qū)二：疼痛時使用止痛片，不疼不吃

癌痛與高血壓患者一樣，按時吃藥才能讓患者體內(nèi)藥物濃度穩(wěn)定，從而很好控制疼痛。這次少吃藥了，下次為了止痛可能需要更多的藥物，帶來副作用更多，最終結(jié)果就是藥沒少吃，罪沒少受。

藥物的增減一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果覺得疼痛控制得很好，可告訴醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)情況逐漸減量、停藥。擅自停藥會引起突然的撤藥反應(yīng)，如大汗淋漓、疼痛加劇等。

誤區(qū)三：使用非阿片類藥更安全

阿片類藥物用于癌痛治療，成癮性并不高，有由于腫瘤的進(jìn)展，病人疼痛加重，止痛藥的劑量需要增加，同時阿片類藥物有耐受性，許多病人吃藥越來越多這是很正常的，這和“成癮”有明顯區(qū)別。

對于慢性癌痛需要長期用止痛藥的病人，使用嗎啡等阿片類藥更安全有效。非阿片類藥的副作用容易忽視，其作用也有“封頂效應(yīng)”。對于中、重度的癌癥疼痛患者，阿片類止痛藥具有無可取代的地位。

誤區(qū)四：服用多種藥物不見效，只能疼死

腫瘤的治療有手術(shù)、放療、化療、免疫治療等，癌痛的治療除了傳統(tǒng)的三階梯藥物治療之外，還有很多癌痛治療方式，如病人自控鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、神經(jīng)毀損、持續(xù)蛛網(wǎng)膜下腔藥物輸注鎮(zhèn)痛等。

這些止痛技術(shù)創(chuàng)傷小，治療效果也很好，對于藥物治療效果不好的疼痛，有效率可達(dá)到 90% 左右。

好了，今天的分享就到這里了，有腫瘤治療疑惑，咨詢@健康生活輕松過咨詢，我愿盡我綿薄之力給大家?guī)斫】怠?/p>