失眠是一個臨床上很常見的病，我們通過臨床發(fā)現(xiàn)它的病因主要有三種，第一種是虛證，主要以血虛為主，血虛發(fā)熱，肝不養(yǎng)魂，然后就容易出現(xiàn)失眠，這一類的失眠，患者主要是表現(xiàn)為血虛的一系列癥狀，比如說頭暈乏力、面色發(fā)白、氣虛、身體無力、睡覺不容易醒，睡著了以后容易做夢，這是肝不藏魂的表現(xiàn)。在治療的時候，有一個主方就是張仲景的酸棗仁湯，他的酸棗仁用量一定要大，60克以上。

上面是虛證的一種，還有一種實證的。實證的失眠，主要是由痰火引起來的，在治療的時候要注意化痰，他這種痰火郁結的癥狀主要也是失眠，心煩意亂，睡不著覺，睡著了以后容易做噩夢。還有痰火其他的一系列癥狀，比如說嘔吐吞酸之類的，這種的治療主要以溫膽湯為主，我們群里的王麗霞老板之前給她老公用小柴胡湯合溫膽湯，小柴胡湯是一個調和陰陽的方劑，加上溫膽湯處理痰火，然后服用了效果就很好。

從虛實這個角度來分，其他的一些病因引起來的失眠都可以歸從這兩個大的方向進行著手，比如說胃不和則臥不安，它吃多了會失眠，吃少了也會失眠，吃多了是實證，吃少了是虛證，吃多了有保和丸，吃少了有香砂六君子湯等等。其他的這一系列都可以從虛實這兩個角度，都可以從溫膽湯和酸棗仁湯這兩個角度來進行用藥。

除了從虛實這兩個角度入手以外，還有一種失眠，它比較特殊，它常見于更年期的婦女，出現(xiàn)了更年期綜合癥，引起來的失眠。還有一類是抑郁癥引起的失眠，這兩種失眠不論從虛證入手，還是從實證入手，它的方向都不是那么確切，因為他加有患者的一些心理因素在里面，這種需要一種心理療法。前幾天我在補氣升陽群里找到一個用了31塊錢的百合地黃湯治療一個抑郁癥失眠的一個病例，它這個就是一個心理療法，對于這一類的失眠，要給他進行心理疏導，用一些特殊的方式。

除了以上從虛癥，實癥和心理因素這三個方向入手以外，我們臨床上還有一些小的特效方，比如說運用大蔥、半夏等來治療失眠。其中大蔥治療失眠，它主要是由于通陽的作用，還有引陽入陰的作用，因為大蔥它是一個通管性質的，他的里面是空的，外面是實的，就是有一種把陽放在陰里面的一種取類比象的用藥方式。那半夏呢，他是因為到了夏天過了一半的時候，它這個藥就是這株植物，就已經可以入藥了，也是取了取類比象的作用。

在運用半夏的時候，如果治療失眠的話，運用生半夏的效果最好，但是他又有毒性，需要專業(yè)的醫(yī)師進行指導。對于中醫(yī)愛好者來說，在運用這方面有什么問題，都可以來聯(lián)系我們，不建議自己私自用藥。