國醫(yī)大師李玉奇 泄瀉(潰瘍性結(jié)腸炎)

驗(yàn)案賞析

楊某?男?1900-01-01

就診時(shí)間：2002-03-06

主訴：膿血便2月余。

現(xiàn)病史：患者于2個(gè)月前因過量飲酒后睡涼炕出現(xiàn)膿血便。在外院多方診治無效，遂來診。癥見：排稀軟便，日6～7次，便中帶有少量粘液及膿血，便前腹痛腸鳴，便后不爽，伴乏力，口干不渴，食欲一般。

舌質(zhì)：舌薄質(zhì)紅 舌苔：苔黃膩? 脈象：數(shù)脈,弦脈

檢查：于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做腸鏡示：潰瘍性結(jié)腸炎。

辨證分析：患者平日飲食不節(jié)，蘊(yùn)濕于內(nèi)，郁而化熱，濕困脾土，脾陽不運(yùn)，復(fù)感寒邪，脾陽受遏，故見排稀便，日6～7次；濕熱下注于腸，化腐生癰，郁滯氣機(jī)，故可見便中帶有少量粘液及膿血，便前腹痛腸鳴，便后不爽，脾虛濕蘊(yùn)，津不上承，故見乏力，口干不渴。舌脈均示內(nèi)有濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。

診斷：泄瀉

治則：清熱利濕，行氣通腑法治療泄瀉

方名：洄溪湯加減

組成：苦參15g,甘草20g,槐花20g,白頭翁20g,秦皮20g,葛根10g,當(dāng)歸20g,厚樸15g,檳榔片15g,茯苓20g,薏苡仁20g,沉香5g,芡實(shí)15g,黃連15g 

用法：6劑,1日2次,水煎服

醫(yī)囑：忌酒及辛辣飲食，勿過勞，避寒涼。