腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤產(chǎn)生，并打上了腫瘤“烙印”的標(biāo)志物。從嚴(yán)格意義上說，腫瘤標(biāo)志物應(yīng)該是腫瘤細(xì)胞特異性表達(dá)的化合物，正常組織是不表達(dá)的。也就是說，在理想狀態(tài)下，腫瘤標(biāo)志物一旦增高就應(yīng)該可以確診患了惡性腫瘤，即靈敏度100％；如果正常，則可以排除惡性腫瘤，即特異性100％。然而，目前還沒有一個腫瘤標(biāo)志物能完全符合這樣的定義和達(dá)到這樣的目標(biāo)。

腫瘤標(biāo)志物有百余種，大致可分為胚胎性蛋白、糖蛋白、酶及同功酶、激素等。腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤標(biāo)志物及相關(guān)物質(zhì)可進(jìn)入血液，也可進(jìn)入體液。因此，腫瘤標(biāo)志物可通過抽血化驗，也可通過抽取胸水、腹水進(jìn)行檢查。目前常用的腫瘤標(biāo)志物有以下幾種。

甲胎蛋白（AFP）：常見于分化較好的肝細(xì)胞癌，還可見于卵巢和睪丸等部位的腫瘤，包括畸胎瘤。此外，急慢性肝炎也可出現(xiàn)AFP升高，但一般為輕度升高，且常伴有轉(zhuǎn)氨酶異常。

 糖類抗原125（CA125）：與卵巢惡性腫瘤相關(guān)。

前列腺特異抗原（PSA）：檢測PSA是早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的有效方法。不過，前列腺炎和前列腺增生也會導(dǎo)致PSA增高，后者表現(xiàn)為隨年齡增長而升高。

絨毛膜促性腺激素（HCG）：是惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤（絨毛膜上皮癌、睪丸癌）的有效腫瘤標(biāo)志物。通常，HCG主要用于檢測是否懷孕，育齡期女性HCG升高首先考慮妊娠。近期流產(chǎn)或月經(jīng)不規(guī)則者若HCG持續(xù)增高，要考慮絨毛膜上皮癌可能。

癌胚抗原（CEA）：是非常廣譜的腫瘤標(biāo)志物，在消化、泌尿生殖、呼吸與內(nèi)分泌系統(tǒng)等多部位惡性腫瘤中均可升高。

糖類抗原19-9（CA19-9）：異常升高主要見于胰腺癌和膽囊癌。

糖類抗原242（CA242）：多用于診斷胰腺癌、膽道系統(tǒng)和結(jié)直腸腫瘤，與CA19-9配合檢查，可鑒別CA19-9假陽性。

糖類抗原CA724：異常升高可見于胃癌等消化道腫瘤、卵巢癌及乳腺癌。

糖類抗原CA50：主要針對消化系統(tǒng)腫瘤。

鱗狀細(xì)胞癌抗原（SCC）：可見于宮頸、肛管、肺與氣管、食管、頭頸部等部位的鱗癌。

骨膠素（SYFRA21-1，或CK19）：主要針對肺癌，對鱗癌的敏感性高于腺癌。

神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）：主要針對神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。　

大多數(shù)腫瘤標(biāo)志物都是相對特異性，即腫瘤標(biāo)志物升高，并不等于一定患了惡性腫瘤；而腫瘤標(biāo)志物不增高，也并不代表一定沒有患惡性腫瘤。也就是說，若某種腫瘤標(biāo)志物稍微超出正常參考值范圍，并不能說明一定患了惡性腫瘤。

腫瘤標(biāo)志物升高，除與惡性腫瘤有關(guān)外，各種部位（如胃、腸道、肝膽、泌尿生殖系統(tǒng)、肺部等處）的炎癥，腸道息肉、炎性增生，皮膚疾?。ㄈ玢y屑?。?，膽汁淤積，肝腎功能不良等均可導(dǎo)致CEA、CA199、CA50、CA724、CA125、PSA等腫瘤標(biāo)志物的輕度增高，即出現(xiàn)“假陽性”。例如，用于肝癌篩查診斷的甲胎蛋白（AFP）在胎兒血液中含量高，出生后1～4周即基本消失。當(dāng)發(fā)生肝癌時，肝癌組織大量產(chǎn)生甲胎蛋白，血液中的甲胎蛋白顯著升高，可作為診斷肝癌的腫瘤標(biāo)志物。不過，懷孕、活動性肝炎等也會引起AFP升高。

此外，醫(yī)院的標(biāo)本質(zhì)量、操作因素、試劑種類和方法學(xué)問題等也會影響腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)某一腫瘤標(biāo)志物升高時，患者應(yīng)去醫(yī)院就診，由醫(yī)生根據(jù)腫瘤標(biāo)志物升高的幅度、個人癥狀，以及該腫瘤標(biāo)志物的特點進(jìn)行綜合分析。一般地說，腫瘤標(biāo)志物稍高于正常值上限、無明顯可疑癥狀者，或特異性非常低的腫瘤標(biāo)志物輕度升高者，可于2周或1個月后復(fù)查。若腫瘤標(biāo)志物升高特別明顯，或反復(fù)檢查腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高者，應(yīng)進(jìn)一步接受影像學(xué)等檢查，排除惡性腫瘤可能。