案 例 去年春天小王就得過(guò)“紅眼病”,當(dāng)時(shí)他沒(méi)看醫(yī)生,靠滴消炎眼藥水就輕松搞定。正是因?yàn)橛猩洗蔚慕?jīng)驗(yàn),這次他感覺(jué)有些眼紅、眼痛時(shí),還是自己用老方法消炎??捎昧撕脦滋焖?,不但眼紅、眼痛的癥狀沒(méi)減輕,視力也漸漸模糊起來(lái)。小王感覺(jué)不妙,急忙到醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生診斷他患上了“急性虹膜睫狀體炎”,并且虹膜已經(jīng)有輕度的后粘連。所幸發(fā)現(xiàn)得還不算太晚,要是引起了并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等眼病,就會(huì)嚴(yán)重影響視力,甚至?xí)斐墒鳌?/p> 紅眼病 “紅眼病”是由細(xì)菌或病毒感染引起的急性傳染病,主要通過(guò)接觸傳染,醫(yī)學(xué)上稱為“急性結(jié)膜炎”,春夏多發(fā)。其主要臨床特點(diǎn)是雙眼先后發(fā)病,發(fā)病后眼部明顯紅赤、發(fā)癢、怕光、流淚、眼屎多,眼瞼腫脹,一般不會(huì)影響視力。 急性虹膜睫狀體炎 “紅眼病”和急性虹膜睫狀體炎都有眼紅、眼痛、怕光、流淚等癥狀,但“紅眼病”通常是兩眼先后或同時(shí)發(fā)病,眼分泌物較多,而急性虹膜睫狀體炎常見(jiàn)單眼發(fā)病,眼分泌物不多;“紅眼病”用抗生素或抗病毒眼藥水后癥狀可逐漸好轉(zhuǎn),而急性虹膜睫狀體炎用這類藥物卻不解決問(wèn)題,反而會(huì)出現(xiàn)視力下降。 因而需要提醒大家,眼紅并非都是紅眼病。除了急性虹膜睫狀體炎外,以下疾病也會(huì)出現(xiàn)眼紅的表現(xiàn),應(yīng)加以區(qū)別。 01 過(guò)敏性結(jié)膜炎 過(guò)敏性結(jié)膜炎除了會(huì)引起結(jié)膜充血外,還可能引起眼癢。眼睛會(huì)有分泌物,分泌物有彈性、可拉絲,與紅眼病的膿性分泌物有很大不同。 除了眼部不適,還可能會(huì)出現(xiàn)流清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏性鼻炎的癥狀。 02 急性閉角型青光眼 急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí),眼紅、眼脹痛連及同側(cè)頭痛如裂,視力急劇下降,可伴有惡心、嘔吐,50歲以上女性多見(jiàn)。 檢查可見(jiàn)角膜水腫,前房淺,角膜后有棕色沉著物,虹膜后粘連,瞳孔中度散大,眼壓高。 03 鞏膜炎 可出現(xiàn)燒灼性眼痛,放射到額或頜部。 夜間常被痛醒,通常以眼紅、眼痛、視力下降開(kāi)始,易復(fù)發(fā)。局部常有壓痛,嚴(yán)重者可引起多種并發(fā)癥。 04 球結(jié)膜下出血 球結(jié)膜下出血,依出血量的多少,局部或彌散至整個(gè)球結(jié)膜,顏色鮮紅或暗紅色不等。 其病因多系咳嗽、創(chuàng)傷、高血壓、出血性疾病或自發(fā)性出血。一般情況下本病可在兩周左右出血自行吸收,不會(huì)影響視力。 05 角膜炎 單眼或雙眼紅,輕度至重度眼痛、畏光、流淚、視力減退。檢查角膜有熒光素著色。 06 睫狀充血 角膜周圍的球結(jié)膜呈暗紅色充血,距角膜越近顏色越深,稱為睫狀充血。 多伴有流淚、眼痛、視力下降,但無(wú)明顯的分泌物增多。大多數(shù)是由角膜炎、虹睫炎、葡萄膜炎、青光眼、角膜外傷等疾病或異物造成。出現(xiàn)這種情況,必須立即去眼科就醫(yī)。 07 眼瞼、球結(jié)膜異物傷 行走或騎車時(shí),細(xì)小沙粒和灰屑進(jìn)入眼內(nèi),患者往往用手揉擦,或請(qǐng)旁邊的人向眼睛吹氣,剌激眼睛分泌淚液,嵌入不緊的顆??赡茈S淚水流出,但有的可存留于瞼板下溝處或結(jié)膜、角膜處,引起炎性反應(yīng)使球結(jié)膜充血。 總之,眼紅雖然是紅眼病的主要特征之一,但眼紅并非就是紅眼病,也有可能是比較嚴(yán)重的眼病,切不可自行購(gòu)買(mǎi)藥膏涂抹。要及時(shí)就醫(yī)治療,以免造成不良后果。 |
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