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1.身熱，汗少，頭昏，肢體疲重，心煩口渴，苔黃膩，脈濡數(shù)，治療宜用（單選） A.荊防敗毒散 B.藿香正氣散 C.玉屏風散 D.新加香薷飲 答案：D。 新加香薷飲 主治：暑溫夾濕，復感外寒證。癥見發(fā)熱頭痛，惡寒無汗，口渴面赤，胸悶不舒，舌苔白膩，脈浮數(shù)”（D對）。 2.屬于桂苓甘露飲組成藥物的有（單選） A.石膏、知母 B.石膏、人參 C.石膏、粳米 D.石膏、寒水石 答案：D。桂苓甘露飲【組成】茯苓、炙甘草、白術、澤瀉、官桂、石膏、寒水石、滑石、豬苓”（D對）。 3.功用為祛暑清熱，化氣利濕的方劑是（單選） A.六一散 B.桂苓甘露飲 C.清暑益氣湯 D.新加香薷飲 答案：B。 桂苓甘露散的功能是清暑解熱，化氣利濕（B對）。六一散的功能是清暑利濕（A錯）。清暑益氣湯的功能是清暑益氣，養(yǎng)陰生津（C錯）。新加香薷飲的功能是祛暑解表，清熱化濕（D錯）。 4.暑令感寒夾濕，癥見發(fā)熱頭痛，惡寒無汗，胸悶泛惡，舌苔白膩，脈浮者，治宜選用（單選） A.香薷飲 B.加味香薷飲 C.香蘇散 D.藿香正氣散 答案：A。香薷散【主治】陰暑。惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗，腹痛吐瀉，胸脘痞悶，舌苔白膩，脈浮”（A對）。 5.《溫熱經(jīng)緯》中，清暑益氣湯中包含的藥物（多選） A.黃連 B.竹葉 C.葛根 D.石膏 答案：AB。清暑益氣湯《溫熱經(jīng)緯》【組成】西洋參、石斛、麥冬、黃連（A對）、竹葉（B對）、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。 1.概念：凡以祛暑藥為主組成，具有祛除暑邪的作用，用以治療暑病的方劑，統(tǒng)稱祛暑劑。2.適應范圍：本章方劑，適用于夏月暑熱證。暑為陽邪，其性炎熱，故暑病多表現(xiàn)為身熱、面赤、心煩、小便短赤、舌紅脈數(shù)或洪大等一系列陽熱證候。3.配伍規(guī)律：對于單純冒暑受熱，治宜清熱。暑多夾濕，祛暑劑中每多配伍祛濕之品，是為常法，但須注意暑濕主次輕重。4.分類：祛暑劑分為祛暑解表、祛暑利濕、祛暑清熱、祛暑益氣四類。5.注意事項：由于暑病挾濕最為常見，故使用祛暑劑時，每多配伍祛濕之品，是為常法，但亦應注意其主次輕重。如暑重濕輕，則濕易從熱化，祛濕之品不宜過于溫燥，以免燥灼津液；如濕重暑輕，則暑為濕遏，祛暑又不宜過用甘寒，以免陰柔礙濕。①清絡飲功用祛暑清熱，用藥輕清宣透，為治療暑熱傷肺，邪輕病淺的常用方劑。②祛暑解表新加香薷飲功用祛暑解表，清熱化濕，為治療暑溫初起，兼感表寒的代表方劑。③祛暑利濕六一散有祛暑利濕之功，主治暑邪挾濕之證，六一散藥少力輕，為治療暑濕之常用基礎方。④清暑益氣清暑益氣湯是為暑傷氣津而設，于清暑之中，配以益氣生津之品，邪正兩顧，尤洽病情。【方歌】香薷散中扁豆樸，祛暑解表化濕阻；易豆為花加銀翹，新加香薷治陰暑。【主治】暑溫夾濕，復感于寒。發(fā)熱頭痛，惡寒無汗，口渴面赤，胸悶不舒，舌苔白膩，脈浮而數(shù)者。①辛溫芳香之香薷發(fā)汗解表，祛暑化濕，以除寒熱。②鮮扁豆花、銀花、連翹之辛涼芳香，取其清透上焦氣分之暑熱，以除熱解渴?！皾駷殛幮胺菧夭唤狻?，故又佐以辛溫之厚樸，合香薷以化濕除滿而解胸悶，去膩苔。③本方之配伍是辛溫與辛涼合用，使邪從外走，即原書所說“辛溫復辛涼法”。組成：為新加香薷散去扁豆花、銀花、連翹，加扁豆而成。主治：夏月乘涼飲冷，外感于寒，內(nèi)傷于濕之陰暑證。本方性溫燥，表虛有汗或中暑受熱之發(fā)熱汗出，心煩口渴者，不宜使用。【主治】陰暑證。惡寒發(fā)熱，頭重身痛,無汗，腹痛吐瀉，胸脘痞悶，舌苔白膩,脈浮。①香薷辛溫芳香，解表散寒，祛暑化濕，以祛在表之寒濕，是夏月解表之要藥，為君藥。②厚樸辛香溫燥，行氣化濕而解胸悶，去苔膩，為臣藥。④入酒少許為使，溫散以助藥力。三藥合用，共奏祛暑解表，化濕和中之效。①滑石甘淡性寒，體滑質(zhì)重，既可清解暑熱，以治暑熱煩渴，又可通利水道，使三焦?jié)駸釓男”愣?，以除暑濕所致的小便不利及泄瀉，故用以為君。②生甘草甘平偏涼，能清熱瀉火，益氣和中，與滑石相伍，一可甘寒生津，使利小便而津液不傷；二可防滑石之寒滑重墜以伐胃，為臣藥。二藥合用，清暑利濕，能使三焦暑濕之邪從下焦?jié)B泄，則熱、渴、淋、瀉諸癥可愈?；c甘草的用量為6:1。本方的配伍特點是藥性平和，清熱而不留濕，利水而不傷陰，是清暑利濕的著名方劑。【方歌】清絡祛暑六藥鮮，銀扁翠衣瓜絡添；佐以竹葉荷葉邊，暑熱傷肺輕證安。【組成】鮮荷葉邊、鮮銀花、絲瓜皮、西瓜翠衣、鮮扁豆花、鮮竹葉【主治】暑傷肺經(jīng)氣分輕證。身熱口渴不甚，頭目不清,，昏眩微脹，舌淡紅，苔薄白。①鮮銀花辛涼芳香，清解暑熱；鮮扁豆花芳香清散，解暑化濕，共為君藥。②西瓜翠衣清熱解暑，生津解渴；絲瓜絡清肺透絡，共為臣藥。③鮮荷葉用邊者，取其祛暑清熱之中而有舒散之意；暑氣通心，故又用鮮竹葉心清心而利水，共為佐使藥。諸藥合用，藥性清涼芳香，輕清走上，有清透肺中暑熱之效。方中六藥多用鮮者，取其氣清芬芳，清解暑熱之效更優(yōu)。【方歌】桂苓甘露滑石膏，寒水豬苓澤術草；清暑化氣利水濕，暑濕俱盛重證療。【組成】茯苓、甘草、白術、澤瀉、官桂、石膏、寒水石、滑石、豬苓【主治】暑濕證。發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，及霍亂吐下。①本方由六一散合五苓散再加石膏、寒水石變化而成。方中重用滑石，取義六一散以祛暑利濕，為君藥。②配伍石膏、寒水石之大寒，以加強清熱祛暑之功，為臣藥。③官桂之辛熱助下焦氣化，兼防寒涼太過而凝滯留濕之弊；豬苓、茯苓、澤瀉之淡滲以利水去濕；白術之健脾，助水濕之動化，此五味共為佐藥。諸藥合用，使暑消濕去，則諸癥自愈。本方寒熱共用，清不至于助濕傷脾，溫不至于助暑化熱，但其配伍用藥，究以清暑利濕之力較大，故對暑濕俱盛，癥情較重者適宜。【方歌】王氏清暑益氣湯，暑熱氣津已兩傷；洋參麥斛粳米草，翠衣荷連知竹嘗。【組成】西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣【主治】暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。①西瓜翠衣清熱解暑，生津止渴，西洋參益氣生津、養(yǎng)陰清熱，共為君藥。②荷梗助西瓜翠衣清熱解暑；石斛、麥冬助西洋參養(yǎng)陰生津，共為臣藥。③黃連苦寒瀉火，以助清熱祛暑之力；知母苦寒質(zhì)潤，瀉火滋陰；竹葉甘淡，清熱除煩，均為佐藥。④甘草、粳米益胃和中，為使藥。諸藥合用，具有清暑益氣、養(yǎng)陰生津之功，使暑熱得清，氣津得復，諸癥自除。若暑熱較高，可加石膏以清熱解暑；暑熱夾濕，苔白膩者，可去陰柔之麥冬、石斛、知母,加藿香、六一散等，以增強祛濕之功；黃連味苦質(zhì)燥，若暑熱不盛者可去之；用于小兒夏季發(fā)熱者，可去黃連、知母,加白薇、地骨皮等。本方清補并用，邪正兼顧，使熱清而不傷陰、補虛而不戀邪。組成：黃芪、蒼術、升麻、人參、澤瀉、炒曲、橘皮、白術、麥冬、當歸身、炙甘草、青皮、黃柏、葛根、五味子。
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