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很多人都知道，中成藥是由多味中藥組成的。在這些中草藥中，有一些占據(jù)主要地位，有一些占據(jù)次要地位，有一些起輔助作用。各種藥按照一定的比例雜糅在一起，共同發(fā)揮藥效。但是，任何一個方劑都不是把藥物進(jìn)行簡單堆砌，也不是單純地將藥效進(jìn)行相加，而是應(yīng)該根據(jù)病情需要，進(jìn)行辨證分析和安排，對各種中草藥進(jìn)行適當(dāng)配伍。 由于各類藥物的功用都不一樣，藥效也不相同，只有通過合理的配伍，發(fā)揮各味藥的特長和偏性，制約藥物的毒性和副作用，從根本上消除或減緩其對人體的不利因素，這樣才能夠確保各具特性的藥物發(fā)揮出綜合作用，也才能更好地在療效上發(fā)揮相輔相成的作用。中成藥一定要有針對性地選擇合適的單味或多味藥物，而且，各種藥物一定要規(guī)定合適的劑量。換句話說，中成藥一定要堅持科學(xué)合理的組方原則。 那么，這些藥究竟是如何進(jìn)行組合的，又是按照怎樣的比例進(jìn)行組合？在這些藥中，什么藥占據(jù)主要位置，什么藥占據(jù)次要位置？ 針對這些問題，我們有必要對中成藥的組方原則進(jìn)行梳理和介紹，或者說每一個中醫(yī)和患者都應(yīng)該堅持按照科學(xué)合理的組方原則用藥。 事實上，中成藥擁有很長的歷史，古人也在漫長的醫(yī)療實踐中摸索總結(jié)形成了合理的中成藥組方原則。那么，中成藥中究竟應(yīng)該包含什么樣的藥呢？ 古人一般認(rèn)為，好的中成藥中必須包含以下幾種藥，即君、臣、佐、使四種藥?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·至真要大論》：“主病之謂君，佐君之謂臣，應(yīng)臣之謂使?！?br> 所謂君藥，其實指的就是主要藥物，它起著最重要的治療作用，是方劑中針對主要病癥的草藥，地位就像皇帝一樣。在一個方劑中，君藥是首要的、不可缺少的藥物，是方劑組成中的核心部分。在方劑中，通常君藥的藥力最大，用量也比其他藥物要大，而藥味較少。 臣藥亦稱輔藥。一般來說，臣藥分為兩種：一種是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物。第二種是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。臣藥的藥力小于君藥。 佐藥分為三種：一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物。二是佐制藥，用來消除或減緩主、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥藥性過猛的藥物。三是反佐藥，通常指方劑中與君藥的部分性能相反在全方中有相成配伍效用的藥物。 使藥是指用作引經(jīng)藥，或調(diào)和藥性的藥物。引經(jīng)藥，是指某些藥物能引導(dǎo)其他藥物的藥力到達(dá)病變部位或某一經(jīng)脈，起引導(dǎo)作用的藥物。 在中成藥中，一般都存在這四種藥。比如，古人用來治療傷寒的“麻黃湯”，就是由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味中草藥組成。其中麻黃是君藥，主要用于發(fā)汗解表；桂枝是臣藥，協(xié)助麻黃解表；杏仁則是佐藥，用來輔助麻黃平喘；甘草是使藥，用來調(diào)和其他藥物。 在組方的比例上，君藥應(yīng)該少用，一般只用一味，多了容易導(dǎo)致藥力分散，而且互相牽制，影響療效。如果病情比較復(fù)雜，治療難度較大，可以適當(dāng)增加到兩三味藥物。臣藥可多于君藥，佐藥常常多于臣藥，而使藥一般只需要一到兩味就行。 愛好中醫(yī)養(yǎng)生，方藥，針灸推拿正骨的朋友，歡迎加入我的圈子，開啟中醫(yī)藥全科知識的交流學(xué)習(xí)， 點擊圖片下方《中醫(yī)方藥針灸正骨交流營》即可進(jìn)圈，進(jìn)入圈子后所有內(nèi)容永久免費更新！  |
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