【原文】大陽(yáng)旦湯。治凡病自汗出不止,氣息怯怯,身勞無(wú)力,每惡風(fēng)涼,腹中拘急,不欲飲食,皆宜此方。脈虛大者,更為切證。 黃芪五兩 人參 桂枝 生姜各三兩 甘草二兩 芍藥六兩 大棗十二枚 飴糖一升 右七味,以水一斗,煮取四升,去滓。內(nèi)飴,更上火,令烊已。每服一升,日三夜一服。 【講疏】 本條為大陽(yáng)旦湯之主治病證、方藥組成及煎服法。 本條主治文中,冒頭有“治凡病”三字,提示此方所治,非但外感天行病,凡是見(jiàn)有下述征候者即可服用,包括內(nèi)傷雜病在內(nèi)。該條主證較小陽(yáng)旦證深而且重,小陽(yáng)旦證云“自汗”、“惡風(fēng)”,此條則云“汗出不止”、“惡風(fēng)”涼?!昂钩霾恢埂笔顷?yáng)氣外脫,惡風(fēng)涼是不但怕風(fēng),且些微之涼感也不能承受。這是由衛(wèi)氣虛發(fā)展為衛(wèi)陽(yáng)虛的表現(xiàn),而且不但表陽(yáng)虛,在里之氣亦有所損傷,故見(jiàn)身體疲勞無(wú)力、呼吸微弱,食欲不振等脾氣虛弱癥狀。腹中拘急,是因脾氣虛而營(yíng)血虛寒之證,如果脈搏虛而且大,則是中土氣虛嚴(yán)重的表現(xiàn),故更迫切需要用此方治療。 本條方證較小陽(yáng)旦證,不但陽(yáng)氣溫升力不足,而且虛勞無(wú)力,這是脾氣內(nèi)虛,故在小陰旦湯中加固表兼能補(bǔ)中氣之黃芪為君,又以補(bǔ)脾益陰之人參為之佐臣;腹中拘攣為營(yíng)血結(jié)痹,故倍芍藥以開(kāi)其結(jié),仍為方中之監(jiān)臣;桂枝為小補(bǔ)方中之君,在此大方中已嫌其補(bǔ)力欠缺而屈尊為之佐臣;它如大棗可佐人參益陰健脾;生姜可佐桂枝扶中上之陽(yáng);飴糖、甘草可助芍藥除血結(jié),緩拘急,皆仍為方中之佐使。本方較小陽(yáng)旦湯已增入助中焦氣化之參芪,故無(wú)須啜熱稀粥以增水谷之氣。 本方與前治虛勞肉極之建中補(bǔ)脾湯,多黃芪五兩,人參三兩,而飴糖則少用一升,大棗少用三枚。本方與《金匱要略》黃芪建中湯多用黃蓍三兩半,并加用人參?!督饏T要略》亦用于虛勞氣虛證,與此主治略同,因此條所治已標(biāo)明“凡病”二字,故包括內(nèi)傷虛證;是內(nèi)外兼治者,《傷寒論》中有小建中湯證,治傷寒心中悸者,諸方證互相參閱對(duì)照,其間精微異同,自然可見(jiàn),甚而僅藥量比例變化,其方義即大不相同,處方之規(guī)矩,確不可踰。
黃芪五兩 人參 桂枝 生姜各三兩 甘草二兩 芍藥六兩 大棗十二枚 飴糖一升 右七味,以水一斗,煮取四升,去滓。內(nèi)飴,更上火,令烊已。每服一升,日三夜一服。
穴位名:土中木:隱白(脾陰),陷谷(胃陽(yáng))。 穴位名:土中土:太白(脾陰),足三里(胃陽(yáng)) 穴位名:火中土:大陵(心包經(jīng)),天井(三焦陽(yáng)) 神門(mén)(心陰),小海(小腸陽(yáng)) 穴位名:木中木:大敦(肝陰),足臨泣(膽陽(yáng)) 穴位名:木中土: 太沖(肝陰),陽(yáng)陵泉(膽陽(yáng)) 藥名:土中木:甘草。 穴位名:土中木:隱白(脾陰),陷谷(胃陽(yáng)) 穴位名:金中土:太淵(肺陰),曲池(大腸陽(yáng)) 穴位名:土中火: 大都(脾陰), 解溪(胃陽(yáng)) 隱白(土中木): 太白(土中土): 主治病癥:胃痛、消化不良、腸炎,痔瘡等;
足三里(土中土): 主治病癥:腦血管病、高血壓、青光眼、肋間神經(jīng)痛、月經(jīng)不調(diào)等。 陽(yáng)陵泉(木中土): 主治病癥:陽(yáng)陵泉,筋之會(huì),一切筋痛之病都可以治療。又是合土穴,可以治療消化不良病癥以及膽囊炎等病。
曲池穴(金中土):
神門(mén)(火中土): 為人父母者,不知醫(yī)為不慈,為人子女者,不知醫(yī)為不孝。歡迎大家光臨彩云長(zhǎng)在的微信公眾平臺(tái)。如果你喜歡穴位養(yǎng)生。想要學(xué)到更多的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí),請(qǐng)加入: 穴位密碼QQ學(xué)習(xí)群:184221189 |
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