哮喘是由多種細(xì)胞包括氣道的炎性細(xì)胞和結(jié)構(gòu)細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)膩、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和清晨發(fā)作、加劇,常有呼吸困難,以呼氣流量降低為其特征,一般是因接觸過敏原、刺激物或呼吸道感染所誘發(fā)。多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解,但哮喘病情可突然加重,可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),偶爾可在數(shù)分鐘內(nèi)危及生命。 過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發(fā)病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。 過敏性哮喘的病因 過敏性哮喘的發(fā)生與多種因素有關(guān),這些因素看起來很平常,易被忽視。當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發(fā)過敏性哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病。吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性過敏性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。 其實哮喘的發(fā)病還與患者的飲食有關(guān),飲食引發(fā)的也是過敏性哮喘。尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。在過敏性哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)過敏性哮喘。病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使過敏性過敏性哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。 過敏性哮喘的癥狀 首先,哮喘患者會有呼吸困難的現(xiàn)象發(fā)生。呼吸道是連接肺部和外界的通道,在正常情況下,呼吸道把空氣送入肺部,人才得以生存,但是如果呼吸道出現(xiàn)問題,人就不能自由呼吸,哮喘發(fā)作時患者呼吸道的肌肉不能自由收縮,出現(xiàn)痙攣和支氣管變窄,就會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。 其次,患有哮喘還會有多痰咳嗽的癥狀。人是由眾多細(xì)胞構(gòu)成的,在呼吸道中有種專門分泌黏液的細(xì)胞,它的作用是抵抗呼吸道出現(xiàn)的感染,由于哮喘病患者的呼吸道長期處于發(fā)炎狀態(tài),這些細(xì)胞會不斷地分泌黏液,這些黏液就是痰。呼吸道調(diào)動呼吸道上的絨毛將痰排出體外的同時,絨毛會對呼吸道不斷地產(chǎn)生刺激,患者就會出現(xiàn)持續(xù)咳嗽的現(xiàn)象。 最后,得了哮喘患者還會出現(xiàn)喘鳴癥狀。哮喘患者呼吸困難時,肺部同時會發(fā)出喘鳴聲。造成喘鳴的原因同樣是因為支氣管發(fā)炎、呼吸道變窄,當(dāng)呼吸道內(nèi)空氣流動時,受呼吸道變窄等因素影響,空氣流動受阻,呼吸道就會產(chǎn)生喘鳴。 過敏性哮喘鑒別診斷 支氣管哮喘應(yīng)注意與喘息性支氣管炎、左心衰竭產(chǎn)生的心源性哮喘、由于大氣道腫瘤產(chǎn)生氣道梗阻的呼吸困難、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥以及小兒細(xì)支氣管炎引起的喘鳴相鑒別。 過敏性性哮喘的治療 哮喘的治療需根據(jù)病情進行,這樣才能使治療達到預(yù)期的效果。具體哮喘的治療方法有哪些介紹如下: 首先,在哮喘急性發(fā)作時應(yīng)兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓,以保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。一般可單用或聯(lián)用擬腎上腺素藥物、茶堿(黃嘌呤)類藥物、抗膽堿能類藥物、鈣拮抗劑、腎上腺糖皮質(zhì)激素、色甘酸二鈉、酮替芬等進行治療。 其次,哮喘緩解期治療方法包括: 1、脫敏療法:針對過敏原進行脫敏治療能夠減輕或減少哮喘發(fā)作,目前應(yīng)用較多的是舌下脫敏療法,利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道黏膜產(chǎn)生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,達到脫敏治療的目的。 2、藥物治療:色甘酸二鈉、必可酮霧化劑吸入、酮替酚口服,具有較強的抗過敏作用,對外源性哮喘有較好的預(yù)防作用。其他,如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均屬H1受體拮抗劑,且無中樞鎮(zhèn)靜作用,可作為預(yù)防用藥。 3、臺敏樂益生菌療法是一種免疫力調(diào)節(jié)平衡療法,可以有效治療過敏性哮喘。臺敏樂益生菌療法打破了常規(guī)激素、抗生素等藥物治療的弊端,將中西醫(yī)相結(jié)合,通過活性抗過敏益生菌參與調(diào)節(jié)過敏免疫變態(tài)反應(yīng)生物鏈,減少IgE抗體生成,針對由特異性或非特異性刺激引起的自身免疫識別錯誤、神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂、支氣管高敏狀態(tài)進行鑒別、平衡、調(diào)節(jié),從自身免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)根源祛除誘發(fā)疾病的根本原因,徹底消除咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等癥狀,可以有效緩解治療哮喘。 最后讓我們來看看過敏性哮喘疾病的預(yù)防方法 1、預(yù)防感冒平時勞逸結(jié)合,加強鍛煉,增強抵抗力。氣溫變化時注意防寒保暖。注意個人衛(wèi)生,飯后漱口,刷牙。室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng),并經(jīng)常洗曬被褥和枕頭。在感冒流行時,應(yīng)盡量避免參加集體活動,以減少傳染機會。增強免疫力對感冒預(yù)防很重要。 2、耐寒鍛煉過敏性哮喘患者要注意耐寒鍛煉與防寒保暖。在寒冷季節(jié)來臨前不要捂得過早,天未冷時就穿很多衣服,而要進行耐寒鍛煉。耐寒鍛煉一般從夏季開始,以冷水洗臉、洗鼻和洗腳,逐漸用冷水擦洗顏面和頸部,每日1~2次,每次5~10分鐘。一個月后進而擦洗四肢乃至全身。待天稍冷時也要堅持下去,但水溫可逐漸升高。 知道了這些預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的小常識,我們就可以有效的防治過敏性哮喘,防止過敏性哮喘的反復(fù)發(fā)作。只有正確的看待過敏性哮喘的危害,認(rèn)識過敏性哮喘,才能預(yù)防過敏性哮喘。另外過敏性哮喘病人還要及時治療,以免耽誤病情,危及生命,希望過敏性哮喘患者都能獲得健康。 |
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