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髖關(guān)節(jié)俗稱大胯，它能幫助人們站立，并實現(xiàn)屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)，是人體最大的承重關(guān)節(jié)。老百姓成天說大胯疼、大胯疼，其實說的就是髖關(guān)節(jié)疼痛，髖關(guān)節(jié)是擔(dān)負(fù)人們?nèi)粘；顒拥闹匾P(guān)節(jié)，容易出現(xiàn)疾病，引發(fā)疼痛，有的患者疼痛位置較局限只表現(xiàn)在腹股溝位置，有的除腹股溝外，腰部、臀部甚至膝關(guān)節(jié)也疼痛明顯，嚴(yán)重影響生活。 股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死，是臨床上常見的癥狀之一。 【表現(xiàn)】：早期活動后腹股溝區(qū)不適，休息后可以減輕。股骨頭壞死發(fā)展快，多在出現(xiàn)髖部疼痛后數(shù)月甚至2年內(nèi)發(fā)生股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)疼痛加劇、活動受限，甚至行走困難。除此之外，股骨頭壞死引起的疼痛，不局限于髖部，大腿內(nèi)側(cè)、臀后、膝關(guān)節(jié)也有放射性疼痛。【治療】：人工髖關(guān)節(jié)置換，是目前治療股骨頭壞死最有效的方式，但并不是唯一的方式。早期患者可行微創(chuàng)保髖治療，中期患者常合并多種并發(fā)癥，可通過藥物、生活調(diào)節(jié)等改善循環(huán)、減少負(fù)重，達到消除疼痛的目的。股骨頭壞死晚期，如果患者疼痛癥狀明顯，嚴(yán)重影響正常生活，出現(xiàn)功能受限，建議行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 膝關(guān)節(jié)容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)也同樣容易。髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎有原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。原發(fā)性髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎：多發(fā)于50歲以上女性肥胖群體；繼發(fā)性髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎：大部分患者之前患有其他髖關(guān)節(jié)疾病。 【表現(xiàn)】：早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、大腿甚至涉及膝關(guān)節(jié)的酸、脹、痛，勞累后加重，休息可改善。發(fā)展到后期會出現(xiàn)疼痛加重，特別是活動后、受涼后，伴有跛行、髖關(guān)節(jié)屈曲和旋轉(zhuǎn)受限。有的甚至出現(xiàn)靜息痛（不活動也痛），夜間痛等。【治療】：髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病程可持續(xù)幾年甚至十幾年。早期時可選擇非甾體抗炎藥、軟骨保護藥等，隨著病程的加重，可選擇手術(shù)治療。股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是兩種病，有可能同時存在，大部分是分開的。 髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，多見于青少年或大量體育運動者，是因為關(guān)節(jié)在活動時發(fā)生不正常的撞擊，導(dǎo)致的一系列癥狀（如疼痛等），嚴(yán)重的患者，甚至在不活動時，也會出現(xiàn)疼痛。 【表現(xiàn)】：髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者可在逐漸活動過程中出現(xiàn)多種癥狀，如髖關(guān)節(jié)彈響，前側(cè)、外側(cè)、后側(cè)或腹股溝區(qū)疼痛，深度屈髖、內(nèi)旋或外展時髖關(guān)節(jié)銳痛等。【治療】：病變輕微，癥狀不重，對日常生活影響不大的患者，可通過服用非甾體消炎藥物、改變生活方式來緩解疾??；當(dāng)病變較重癥狀明顯，保守治療無效時，應(yīng)考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。目前認(rèn)為髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征不進行治療會逐漸發(fā)展成髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良在很多人看來是個兒童病，要是小時候沒有發(fā)現(xiàn)這個病，長大了也不會有。可現(xiàn)實生活中確是有些患者在青壯年時期才被診斷出來，錯過了早期最佳治療時期。未得到及時治療，長期生物力學(xué)異常進而導(dǎo)致發(fā)展為嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎。 【表現(xiàn)】：成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)疼痛，活動后疼痛加重。有的患者也可表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，患肢翹二郎腿或拉伸髖外展肌時疼痛加重。【治療】：尚未出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎患者可采取截骨保髖手術(shù)，而已發(fā)生嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎的患者則需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。大粗隆滑囊炎是一種骨科常見的慢性非特異性滑囊炎，病因包括反復(fù)受力、跌傷或髖關(guān)節(jié)外側(cè)受到撞擊、不良姿勢以及某些疾病。多發(fā)生于臀大肌與股骨大粗隆之間，可因肌腱與粗隆的摩擦而產(chǎn)生。 【表現(xiàn)】：髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，銳痛或鈍痛，當(dāng)進行與髖關(guān)節(jié)有關(guān)的運動或在蹺二郎腿時疼痛加重。當(dāng)患者患側(cè)睡時也可加重癥狀。除髖關(guān)節(jié)疼痛外，臀部及大腿后外側(cè)也可有放射痛。【治療】：休息、藥物和物理治療。短期使用手杖或拐杖可能有益。如果這些方法無效，需要手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)疾病出癥狀都較為相似，如關(guān)節(jié)疼痛，運動勞累后加重等，所以要求患者在出現(xiàn)疼痛后及時診斷，正規(guī)治療，不能“走歪路”，由此，建議您： 不論是哪個疾病引起的髖關(guān)節(jié)疼痛，您都不能自以為是在家強忍，特別是那些明確自己病因的患者（如外傷、運動不當(dāng)?shù)龋?，更是要早早就醫(yī)，不要將自己拖成“晚期患者”。 髖關(guān)節(jié)經(jīng)常不適且診斷為輕型患者，平時要有意識地鍛煉髖關(guān)節(jié)周圍肌肉，使髖關(guān)節(jié)的活動范圍能夠得到改善，僵硬、疼痛癥狀得以減輕。在生活中，要減重，要合理運動，改善生活習(xí)慣，恢復(fù)正常的生活，這比 “祖?zhèn)髅胤健币苡枚嗔恕?/p>
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