高熱+精神萎頓，加麻黃3-5g，考慮本病屬于流行性疾病，在中醫(yī)屬于溫病范疇，麻黃溫性較大，溫病不宜使用或者過量使用。使用麻黃主要是兩個(gè)目的：提高精神、增加發(fā)汗。注意：避免虛虛實(shí)實(shí)之戒。不宜多用、不宜久用。中病即止。

高熱+大便2-3日不通，可以加芒硝（沖服）。是小柴胡加芒硝湯。具體情況大家可以查看《傷寒論》小柴胡加芒硝湯。注意：之所以選擇加芒硝而不是承氣劑，因?yàn)樯嗵]有黃燥干。（參見黃煌教授主編的《仲景50味藥證》一書。也有醫(yī)生建議用宣白承氣湯（非本人經(jīng)驗(yàn)）。

高熱+咽喉腫痛、小柴胡湯加桔梗、連翹。但注意點(diǎn)是：個(gè)別小朋友容易惡心嘔吐，是桔梗的副作用所致。連翹的用量要大。

高熱+咽干口渴，小柴胡湯加石膏。石膏一般10-30g。注意點(diǎn)：熱退后，小朋友會(huì)出現(xiàn)流鼻涕現(xiàn)象。多數(shù)是清、質(zhì)地濃鼻涕。

高熱+胸痛痰多，小柴胡湯加栝樓皮。

麻杏石甘湯也是考慮選擇處方。

仍出現(xiàn)高熱不退的情況，可以加美林，但要注意：美林用量減半，否則發(fā)汗太過，病必不除；發(fā)汗后注意補(bǔ)充營養(yǎng)。

發(fā)熱已退，精神萎靡。可以暫時(shí)不用藥。

高熱已退，但肢冷神昏，家長覺得低熱，測(cè)量體溫正常者，可以用小柴胡湯善后。也可以竹業(yè)石膏湯善后。

發(fā)熱已退，咳嗽又起，柴樸湯主方善后，有鼻涕的可以加干姜五味子。

發(fā)熱退去，患兒會(huì)持續(xù)精神萎靡、乏力，食欲不振，一般也需要3天左右才能恢復(fù)。

盡管持續(xù)高熱，但尚未見到高熱驚厥。（可能我沒有在急診，病案數(shù)量見的少）。

患兒熱退精神萎頓，需要安靜休息，盡量避免時(shí)時(shí)干擾，避免受驚。