面部皮炎是怎么回事? 01 面部皮炎是指發(fā)生于面部皮膚的各類炎癥性皮膚病,一般認為多數(shù)與皮膚過敏密切相關(guān),因此又稱為面部過敏性皮炎。包括一大類疾病,如面部脂溢性皮炎、面部接觸性皮炎、面部激素依賴性皮炎等。面部接觸性皮炎主要指的是面部化妝品皮炎。此外,像面部單純糠疹和面部濕疹等也是常見的面部皮炎。 面部皮炎總體發(fā)病率高,在皮膚病中占有很大比例,尤其是春天更是面部皮炎的高發(fā)季節(jié)。 面部脂溢性皮炎是怎么回事? 02 面部脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮多脂、油膩發(fā)亮、脫屑較多,在皮脂發(fā)達部位較易發(fā)生,是發(fā)生在皮脂溢出基礎(chǔ)上的一種慢性炎癥,損害為鮮紅或黃紅色斑片,表面附有油膩性鱗屑或痂皮,常伴有不同程度瘙癢,成年人多見,亦可見于新生兒。 皮損主要出現(xiàn)在頭皮、眉弓、鼻唇溝、面頰、耳后等,還可以發(fā)生面部以外的區(qū)域,如上胸、肩胛間區(qū)、臍周、外陰和腹股溝等部位。初期表現(xiàn)為毛囊周圍炎癥性丘疹,之后隨病情發(fā)展可表現(xiàn)為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片,其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。自覺輕度瘙癢。發(fā)生在軀干部的皮損常呈環(huán)狀。皮損多從頭皮開始,逐漸往下蔓延,嚴重者可泛發(fā)全身,發(fā)展為紅皮病。 面部接觸性皮炎, 或化妝品皮炎是怎么回事? 03 面部接觸性皮炎是指接觸化學物,可以是化妝品,也可以是其他有害氣體,還可以是粉塵污染,甚至霧霾等,造成面部皮膚黏膜的急、慢性炎癥。 根據(jù)接觸物的不同有不同的表現(xiàn),但多數(shù)發(fā)病前有明確的接觸史,發(fā)生的部位一般是接觸部位,如染發(fā)劑引起的多數(shù)位于頭皮部位,面膜或護膚品所致的一般位于面頰部,唇膏和眼膏引起的一般局限在唇部和眼瞼等特定部位。但是如果反應重,則可以引起其他部位的繼發(fā)性反應,如重癥面部皮炎可以繼發(fā)軀干或四肢皮炎。但是一般表現(xiàn)以接觸部位紅腫、瘙癢和刺痛等癥狀為主。 面部激素依賴性皮炎是怎么回事? 04 面部激素依賴性皮炎是皮質(zhì)類固醇激素依賴性皮炎的簡稱,是由于長期反復不當?shù)耐庥眉に匾鸬陌l(fā)生在面部的皮炎。近年來,因發(fā)病呈逐年上升趨勢,且又頑固難治愈,已成為醫(yī)學專家們關(guān)注的焦點。究其原因主要是患者自行長期使用激素,或使用含有激素的化妝品。常見的病程是患者使用某種激素藥膏治療某一次的“皮炎”,很快治愈后又很快復發(fā),患者再次不自覺地使用上次“藥膏”,皮炎很快治愈,但又再次復發(fā),就這樣,患者長期反復使用這種或這類藥膏,或某種可疑護膚品,形成惡性循環(huán),最終擺脫不掉這種藥膏,造成強烈的依賴心理。 激素依賴性皮炎患者在不使用這種激素后,很快面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、嚴重的滲出,而且自覺面部灼痛、瘙癢難耐。此時,面部看上去粗糙、毛細血管擴張明顯、可以有大量的紅色或皮膚色的小丘疹,類似痤瘡的表現(xiàn)。甚至看到面部毳毛濃密,皮膚肥厚等。我們有時形容這種對激素依賴,如同吸毒一樣,盡管解除這種依賴心理不像戒毒那樣苦難,但是要徹底擺脫這種依賴心理也是很困難的。 面部濕疹是怎么回事? 05 濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認為與變態(tài)反應有一定關(guān)系。其臨床表現(xiàn)具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發(fā)性等特點。濕疹是一種容易復發(fā)的皮膚病,也是一種過敏性炎癥性皮膚病,以皮疹多樣性,對稱分布、劇烈瘙癢等,如果皮損反復發(fā)作,易演變成慢性為特征。 當然,濕疹可發(fā)生于任何年齡任何部位,任何季節(jié),但常在冬季復發(fā)或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發(fā)作。剛出生的嬰兒,到耄耋老人都可能發(fā)生濕疹,還有的家族有好發(fā)濕疹的傾向。 More 作者:楊春俊、劉盛秀 |
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