特約專家、江蘇省鹽城市大豐區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師 潘東曙

中老年人機體從解剖到生理上都在發(fā)生退行性變化，器官功能減退，感覺反應(yīng)遲鈍，敏感性降低。所以，疾病的表現(xiàn)也往往與青年人有所不同。這種無癥狀的疾病比有癥狀的疾病后果更嚴(yán)重、更危險。因此，廣大中老年朋友千萬不可掉以輕心。

隱性冠心病

這種疾病平時無任何臨床癥狀，但可突然發(fā)病，甚至可發(fā)生急性心肌梗死（即所謂的無痛性心梗）而猝死。據(jù)統(tǒng)計，大約四分之一的猝死發(fā)生在貌似健康的隱性冠心病患者身上。

適應(yīng)性高血壓

指患者機體已經(jīng)適應(yīng)了長期升高的血壓，而患者無任何不適。但是，這類患者極易發(fā)生致死性心腦血管病。

高脂血癥

血脂增高是動脈硬化形成的主要原因。而動脈硬化又是高血壓病、冠心病、急性心肌梗死、腦出血、腦梗塞、缺血性腸病等疾病的發(fā)病基礎(chǔ)。這些疾病又是中老年人的常見病和多發(fā)病，病死率和致殘率都很高，它悄無聲息地危害著中老年人的健康。

脂肪肝

本病患者基本上無任何不適，但可發(fā)生肝功能異常和肝組織受損，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肝硬化甚至肝癌。引起脂肪肝的原因很多，最常見的是營養(yǎng)過剩、肥胖和大量飲酒所致的高脂血癥。

隱性潰瘍病

胃、十二指腸潰瘍病人通常具有上腹部規(guī)律性、周期性和季節(jié)性疼痛的特點。有一些中老年潰瘍患者卻偏偏毫無自覺癥狀。他們往往在潰瘍病嚴(yán)重并發(fā)上消化道出血、幽門梗阻、胃穿孔甚至癌變時才被發(fā)現(xiàn)。因此，盡管無痛性潰瘍病癥狀隱匿，但若出現(xiàn)無法解釋的貧血、食欲減退、體重減輕等癥狀時，應(yīng)警惕是否有隱性潰瘍病的存在。

靜止型膽石癥

患者膽囊結(jié)石，長時間無臨床癥狀。對這種膽結(jié)石，患者常不重視。結(jié)石長期刺激膽囊壁，可誘發(fā)膽囊癌。

息肉病

結(jié)腸息肉、胃息肉、膀胱息肉、鼻息肉和宮頸息肉等等，患者在很長一段時間內(nèi)，可能無任何癥狀。息肉的病理類型很多，倘若患的是腺瘤樣息肉，則有可能會癌變。

腦血管瘤

這是一種先天性病變，表現(xiàn)為顱內(nèi)某一區(qū)域的血管異常增多和畸形。本病有三大癥狀：癲癇、出血和頭痛。這些癥狀常在10~30歲年齡段出現(xiàn)，另外無任何不適。一旦出現(xiàn)癥狀——特別是血管破裂導(dǎo)致的出血，患者可能發(fā)生猝死。

隱性甲狀腺機能減退癥

老年人的甲狀腺隨著年齡的增長而體積逐漸縮小，重量減輕和組織纖維化。本病多見于中老年女性，其臨床表現(xiàn)為精神不振、思維遲鈍、記憶力減退、容易瞌睡、行動緩慢以及脫發(fā)、怕冷等很像衰老的現(xiàn)象。因此臨床上常常容易被漏診。

隱蔽型甲狀腺功能亢進

甲狀本是中青年女性常見的內(nèi)分泌疾病。但近年來發(fā)現(xiàn)，老年人甲亢患者也不少見。由于老年人的甲狀腺隨著年齡的增長會逐漸萎縮，因此其癥狀并不明顯，甚至表現(xiàn)為食欲下降或厭食，精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為情緒抑郁、神志淡漠、寡言少語、反應(yīng)遲鈍。而體重減輕、消瘦甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)，易與惡性腫瘤相混淆；心動過速、心律不齊以及心房纖顫、心臟肥大者易被誤診為冠心病。

肝血管瘤，肝、腎、脾囊腫

這些疾病約80%的患者無癥狀，因而他們不注意自我保護。當(dāng)外力撞擊或擠壓病灶時，就會發(fā)生瘤體或囊腫破裂出血，導(dǎo)致急腹癥。若搶救不及時，則有生命危險。

消化道憩室

這是一種先天性消化道畸形，如食管憩室、胃憩室、十二指腸憩室、回腸末端憩室和結(jié)腸憩室等。此病患者一般無感覺。如果一旦并發(fā)憩室炎、憩室潰瘍、憩室腫瘤、憩室結(jié)核、憩室出血和憩室穿孔等，就可出現(xiàn)腹痛，甚至發(fā)生急腹癥而引起嚴(yán)重后果。

萎縮性胃炎

本病患者約半數(shù)無癥狀，但如果檢測幽門螺桿菌呈陽性，又有結(jié)腸型腸上皮化生和不典型增生，則有可能發(fā)展成胃癌。

早期宮頸癌

患者一般無癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，常已進入中晚期，失去了手術(shù)時機。

文字 /《醫(yī)藥星期三》

圖片 / 網(wǎng)絡(luò)

編輯 / 彭海波 農(nóng)小春 曹琤媛