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感冒類中成藥的正確選用與注意事項

 新用戶10205316 2020-01-02
前        言

感冒是感受外邪引起的四季常見外感疾病,尤以冬春兩季多見,臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱等為特征,分為風(fēng)寒證、風(fēng)熱證、暑濕證、氣虛感冒等。我們多選擇中成藥進(jìn)行治療,相對簡便,但仍需進(jìn)行辯證用藥,才能起到事半功倍的效果。在此,為大家科普一下相關(guān)知識。

一、風(fēng)寒感冒

〔癥狀〕以惡寒重(怕冷),發(fā)熱輕(體溫一般不會太高),無汗,頭痛,口不渴,肢體酸痛明顯,鼻塞聲重或鼻癢打噴嚏,流清鼻涕,痰清稀色白,咳嗽,咽癢,咽喉疼痛不明顯,舌苔薄白,脈浮緊等為特征。

〔季節(jié)〕多發(fā)生在秋冬季。

〔治法〕辛溫解表,宣肺散寒。

〔中成藥選用〕

1.感冒清熱顆粒:用于上呼吸道感染,見體溫偏高,怕冷,鼻塞,流清涕,身背頭痛,噴嚏的患者;

2.感冒軟膠囊:用于上呼吸道感染,見怕冷無汗、關(guān)節(jié)酸痛,體溫升高,鼻塞,流清涕,噴嚏,咽部未見明顯紅腫者;

3.風(fēng)寒感冒顆粒:用于上呼吸道感染,見怕冷咳嗽痰稀,鼻流清涕,咽部無明顯紅腫,體溫升高者;

4.九味羌活顆粒(丸):外感風(fēng)寒挾濕以肌肉酸痛為主者;

5.柴連口服液:用于怕冷兼胃脹悶者;

6.正柴胡飲顆粒:用于咽癢咳嗽、四肢酸痛者;。

二、風(fēng)熱感冒

〔癥狀〕以惡寒輕,發(fā)熱重(發(fā)熱很明顯),頭脹痛,口渴,鼻塞,流黃稠鼻涕,咽喉紅腫疼痛,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)等為特征。

〔季節(jié)〕多發(fā)生在春秋季。

〔治法〕清熱宣肺解表。

〔中成藥選用〕

1.銀翹解毒顆粒(或丸、片):用于風(fēng)熱感冒發(fā)熱、咽痛者;

2.桑菊感冒片:用于頭痛、咳嗽明顯者;

3.雙黃連膠囊(口服液)或銀黃顆粒:用于咽痛口干者;

4.維C銀翹片:用于發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽痛者;

5.柴黃清熱顆粒:用于頭痛眩暈,肢體酸痛,咽喉腫痛,煩躁口渴,口苦喜嘔者;

6.抗感顆粒:用于發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛者;

7、芎菊上清丸(顆粒、片)

8、小兒寶泰康顆粒

9、小兒消積止咳口服液

三、暑濕感冒

是人體感受了夏季暑濕時邪,又因喜歡納涼和飲冷,使體內(nèi)的暑濕為風(fēng)寒所遏,疏泄受阻,因而發(fā)病。

〔癥狀〕證見發(fā)熱,惡寒,鼻塞,流涕,頭身困重,脘悶,舌苔黃膩,尿量少且呈黃色。其與中暑癥狀相似,發(fā)熱、乏力、腹脹、腹瀉、食欲不振等,同時兼有感冒癥狀,如發(fā)熱、鼻塞、流涕等。而中暑卻沒有感冒癥狀。

〔季節(jié)〕夏季特有。

〔治法〕解表化濕、理氣和中。

〔中成藥選用〕

 1.藿香正氣丸(水、液);用于發(fā)熱、胸悶、腹脹、嘔吐泄瀉者;

2.保濟(jì)丸:用于胃腸不適、吐瀉腹痛者;

3.六合定中丸:用于寒熱頭痛,胸悶惡心,吐瀉腹痛者;

4.祛暑丸:用于惡寒發(fā)熱,頭痛身倦,腹脹吐瀉者。

四、時行感冒

〔癥狀〕病情常較一般感冒為重,全身癥狀明顯。臨床以突然惡寒,發(fā)熱,高熱不退,全身酸痛,無汗或少汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛等為主要特征。

本病起病急驟,傳播迅速,傳染性強(qiáng),??梢鸫罅餍小,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為流行性感冒。

〔季節(jié)〕一年四季均可發(fā)生,冬春兩季較為多見。

〔治法〕清熱解毒,解表疏邪。

〔中成藥選用〕

1.抗病毒顆粒(口服液、膠囊):用于病毒性感冒,癥見高熱、頭痛、肌肉酸痛、身軟無力者;

2.清開靈顆粒(口服液、膠囊):用于高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃體炎,急性咽炎,急性氣管炎,高熱等癥屬上述證候者;

3.羚羊感靈片:用于發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛頭暈、咳嗽、胸悶、咽喉腫痛者;

4.荊防敗毒丸:用于時行性感冒,惡寒發(fā)熱,頭痛咳嗽者;

5.清瘟解毒片(丸):用于發(fā)熱,怕冷, 無汗頭痛,口渴咽干,四肢酸疼,痄腮腫痛者;

6、板藍(lán)根顆粒

7、清熱解毒顆粒;

8、小兒熱速清口服液(顆粒)。

五、體虛感冒

該病患者大多由于脾肺氣虛、衛(wèi)外不固而易于感受外邪,常會反復(fù)發(fā)生。有些患者往往感冒剛好些,又因冷天外出、保暖不足,或不小心受涼而復(fù)發(fā)感冒。

〔季節(jié)〕一年四季均可發(fā)生。

〔癥狀〕常以發(fā)熱,惡寒較重,無汗或有汗,頭昏,頭痛鼻塞,咳嗽,咳痰無力,疲倦乏力,少氣懶言,舌淡苔白,脈浮無力等為特征。

〔治法〕益氣解表,宣肺化痰。

〔中成藥選用〕

1.參蘇丸(膠囊、顆粒):用于反復(fù)外感、疲倦乏力、咳嗽痰多者;

2.玉屏風(fēng)顆粒用于表虛不固,自汗惡風(fēng),面色( 白光 )白,或體虛易感風(fēng)邪者;

3.表虛感冒顆粒:用于汗出惡風(fēng)、頸項酸痛、咳嗽痰白者,鼻鳴干嘔者。

用藥注意事項

1.服藥后,宜以遍身微汗為度,切忌大汗,并注意避受風(fēng)邪,以免復(fù)發(fā);

2.服藥期間忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物;

3.要注意區(qū)分感冒類型,正確選擇感冒中成藥;

4.服藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診;

5.除體虛感冒可用補(bǔ)虛解表的中成藥外,其余感冒應(yīng)忌服滋補(bǔ)性中藥;

6.含麻黃成分的中成藥,能升高血壓,使冠狀血管擴(kuò)張,心肌收縮力加強(qiáng)并且有較強(qiáng)的神經(jīng)興奮作用,高血壓、心臟病患者以及運動員應(yīng)謹(jǐn)慎使用;

7.含西藥成分的中成藥,如維C銀翹片(含對乙酰氨基酚),應(yīng)避免重復(fù)使用相同成分的西藥制劑;

8.慢性?。ㄈ缣悄虿?、高血壓、心臟病等)嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

參考文獻(xiàn)

1.張伯禮等,中成藥臨床合理使用讀本(2011版);

2.中藥學(xué)綜合知識與技能;

3、常見病臨床應(yīng)用指南;

4.藥品說明書。

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