來源:《中醫(yī)成功治療腫瘤100例》 蔡渝嘉.女,43歲,北京師范大學(xué)中文系教師。 病史患者于1975年下半年出現(xiàn)左下腹隱痛,大便每日2 -4次,便稀帶粘液,多次大便常規(guī)示:白細胞滿視野。1976年作纖維結(jié)腸鏡檢,診斷為慢性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎,經(jīng)西醫(yī)治療效果不佳。1981年1月起,腹痛加重,并向能尾部放射,大便仍稀,除粘液外常有鮮血。1981年2月北京某醫(yī)院乙狀結(jié)腸鏡檢及鋇劑灌腸示:乙狀結(jié)腸中段左側(cè)壁有1.9 x 1.3厘米局限扁平隆起。病理報告:乙狀結(jié)腸癌。 治療1981年3月初行乙狀結(jié)腸部分切除,乙狀結(jié)腸、直腸端吻合術(shù),術(shù)后配合化療,癥狀明顯改善。但1個月后,腹痛、便膿血又作,雖經(jīng)化療、支持療法,不見好轉(zhuǎn),西醫(yī)考慮為“癌擴散”。患者體質(zhì)每況愈下,不能再承受化療,遂就診北京中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院劉志明教授。癥見其形體消瘦,面色蒼白,臍周及小腹陣陣作痛,痛甚則欲便,大便每日3 -4次,稀,可見粘液及血,排便不暢,里急后重。口中粘膩而苦,納呆,心悸乏力,睡眠不安。舌苔黃膩,脈細滑。證屬濕熱蘊蒸,腑氣阻滯,氣血凝澀,化為膿血,病延數(shù)載,正氣大傷。治以清利濕熱,調(diào)氣行血,兼以扶正。 方藥: 當(dāng)歸9克白芍9克防風(fēng)9克枳殼9克 黃芩9克黃連9克檳榔9克生黃芪15克 木香4.5克生苡仁18克甘草6克厚樸9克 水煎服,每日1劑。 服上方1個月,腹痛減輕,里急后重基本緩解,大便中膿血亦減少,黃膩苔已化。上方去防風(fēng)、枳殼、黃連、苡仁,加太子參12克,蒼術(shù)9克,陳皮9克,焦三仙18克。 上方加減,堅持服用2年余,患者體質(zhì)明顯增強,諸癥緩解,獲臨床治愈。 【按】大腸癌常見于結(jié)腸下段,25%位于乙狀結(jié)腸。結(jié)腸痛男性多于女性,男女比例約為2:1,以41-50歲年齡組發(fā)病率最高。本病病因尚未十分明確,結(jié)腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)腸血吸蟲病肉芽腫與結(jié)腸癌的發(fā)生有較密切的關(guān)系。本例結(jié)腸癌顯然與多年不愈的慢性結(jié)腸炎有關(guān),慢性腸炎可看作癌前期疾病。患者作手術(shù)后癌癥復(fù)發(fā),但劉教授治療本例病人,所用藥物并非目前公認的抗癌草藥,而是注意對慢性結(jié)腸炎的治療。 所用藥方是循古代治療腸炎的芍藥湯之意,清熱消滯,行氣活血。方中黃芪、黃連清熱燥濕;木香、檳梆、枳殼、厚樸行氣導(dǎo)滯;當(dāng)歸行血;白芍和血;參、芪淡補以防傷正氣。這樣平和的藥物,竟使復(fù)發(fā)癌癥獲得控制。其原因是中藥不斷舒達局部不暢氣機,改善了局部血液循環(huán),消除了慢性結(jié)腸炎的刺激,糾正了生癌的內(nèi)環(huán)境,鏟除了生癌的“土壤”,結(jié)果使復(fù)發(fā)的癌癥亦出現(xiàn)消退。 芍藥湯載于《素問病機氣宜保命集》,藥物組成為芍藥、當(dāng)歸、黃芩、黃連、大黃、肉桂、檳榔、木香、炙甘草。功能清熱解毒,調(diào)氣和血。治濕熱痢,腹痛便膿血,赤白相兼,里急后重。 |
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