腎臟是人體內(nèi)非常重要的器官，它似乎無所不能：排泄代謝廢物、調(diào)節(jié)體液、分泌內(nèi)分泌激素、維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、促使新陳代謝正常進(jìn)行。但同時(shí)，它又十分脆弱：憋尿、不愛喝水、運(yùn)動(dòng)過量，甚至就連吃個(gè)水果、吃包藥都有可能造成嚴(yán)重的損傷。這兩個(gè)既重要，又脆弱的腰子，我們該怎樣小心呵護(hù)呢？來聽聽云南省第一人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任、主任醫(yī)師羅惠民的介紹。

接受采訪時(shí)，羅主任首先強(qiáng)調(diào)了一件事：尿液常規(guī)檢查的重要性。

羅主任說，有些腎臟疾病，剛開始時(shí)身體不會有明顯的反應(yīng)，感覺不到任何不適，這時(shí)候，就只能通過尿液常規(guī)檢查來發(fā)現(xiàn)“蛛絲馬跡”。尿常規(guī)異常通常是腎臟或尿路疾病的征兆，不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中出現(xiàn)有形成分，從而及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。

要提醒大家的是，尿液常規(guī)檢查雖然十分簡便，但也要懂得如何正確留取小便，否則會產(chǎn)生假陽性或假陰性的結(jié)果。根據(jù)檢測項(xiàng)目不同，留取小便有不同的要求，一般尿液常規(guī)檢查，都是留取清潔的中段尿。特別是女性，尿道旁邊就是陰道和肛門，容易造成尿液污染，所以要通過前期排尿沖洗清潔尿道，再留取中段尿。

第二，留取小便前要適度飲水。如果飲水不足小便量少，可能會影響檢測結(jié)果，如果喝水過多尿液稀釋，有些檢測成分也就同時(shí)被稀釋，造成假陰性結(jié)果。

第三，此外，女性要避免月經(jīng)周期的影響，月經(jīng)前后的三四天內(nèi)不做尿液常規(guī)檢查。

還有一點(diǎn)，不少人都記得以前尿檢時(shí)醫(yī)生會要求留晨尿，那是因?yàn)檫^去實(shí)行人工檢測，對尿液中的相關(guān)指標(biāo)敏感度比較低，所以需要晨尿。而現(xiàn)在的檢測設(shè)備敏感度很高，所以不需要特意留晨尿，任意時(shí)段的尿都可以進(jìn)行檢測。但是如果做尿紅細(xì)胞檢查，則需要留早上的第二次小便。因?yàn)榧t細(xì)胞在膀胱中已經(jīng)儲存了一晚上，形態(tài)已經(jīng)改變了，所以需要早上的第二次小便。

總之，尿檢根據(jù)樣本和檢測項(xiàng)目的不同，要求也有所不同，但一般的尿液常規(guī)檢查記住以上的注意事項(xiàng)就可以了。

吃，和腎臟健康息息相關(guān)。尤其是對已經(jīng)患有腎臟疾病的患者來說，更是要注意。首先是要小心幾種水果：楊桃、香蕉、甜橙、橘子。這幾種水果都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是含鉀豐富。如果攝入鉀太多，會引起高血鉀癥，對腎臟功能不好的人會造成很大影響，例如極度倦怠、肌肉無力、動(dòng)作遲鈍等，特別是腎透析病人如果出現(xiàn)高鉀血癥，往往會引起心跳驟停。所以，患有腎臟疾病的患者，吃水果時(shí)要多留個(gè)心眼。即使饞得厲害，也要淺嘗輒止，可不能過量。

其次是要小心低鈉鹽。低鈉鹽減少了氯化鈉的占比，增加了氯化鉀的占比，起到減鹽不減咸的作用。這種鹽對防控高血壓非常有幫助，但對腎臟功能不全的人群則有潛在風(fēng)險(xiǎn)，原因還是一樣，含鉀較多，可能會誘發(fā)高血鉀癥。

此外，云南人夏季的最愛——菌子，也含有較多鉀元素，腎臟疾病患者吃菌子時(shí)不可過量，小心飽了口腹傷了腎。

高嘌呤飲食同樣要注意，因?yàn)?strong>尿酸過高會形成尿酸結(jié)石，引起腎絞痛、腎盂積水，還會在腎臟內(nèi)形成結(jié)晶，導(dǎo)致腎臟小管間質(zhì)損害，引起痛風(fēng)腎。此外，長期吃痛風(fēng)藥也會影響腎臟。

羅主任還專門介紹了一種會引起急性腎衰竭的偏門食物——魚膽。前些年，我省的澄江、江川地區(qū)部分群眾流行吃魚膽，認(rèn)為可以明目清火。但魚膽中含有的膽汁毒素，會損害人體肝、腎，也能損傷人體腦細(xì)胞和心肌。而且膽汁毒素不易被熱和乙醇破壞，不論生吞、熟食或用酒送服，都有可能中毒，甚至因急性腎衰竭而死亡。云南省第一人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科就曾救治過不少吃魚膽中毒的患者，不過還好現(xiàn)在已經(jīng)很少聽到有人吃魚膽了。

至于現(xiàn)在網(wǎng)上有傳言說吃折耳根會傷腎，羅主任說截止目前還沒有發(fā)現(xiàn)這樣的病例，這種說法到底準(zhǔn)不準(zhǔn)確，還有待觀察研究。

吃不好會影響腎臟，喝不好同樣也會。首先是喝酒。如果已經(jīng)患了腎臟方面的疾病，又無限制地大量喝酒，會使尿酸升高，影響腎臟功能。

運(yùn)動(dòng)性飲料要少喝。這些飲料中富含的鉀、鈉、鈣、鎂等電解質(zhì)只能通過腎臟代謝排出，如果喝多了會加重腎臟負(fù)擔(dān)，引起腎功能異常。

濃茶也要少喝。濃茶里含有很高的氟，而腎臟又是氟的主要排泄器官，飲用過量會給腎臟帶來損害。

除了吃喝之外，濫用藥物也是非常傷腎的一種行為。腎臟是最容易受到藥物毒性損害的臟器，這主要是由于腎臟血流量大，藥物及其代謝產(chǎn)物大多必須經(jīng)腎臟排出。如果應(yīng)用不當(dāng)或劑量過大很容易對腎臟造成損害，導(dǎo)致腎功能障礙。特別是四環(huán)素、利福平、鏈霉素、慶大霉素、止痛藥、某些抗癌藥物等，一定要聽從醫(yī)囑，謹(jǐn)慎使用。

中藥應(yīng)用不當(dāng)同樣也會傷腎，因?yàn)楹芏嘀胁菟幹卸己旭R兜鈴酸，會導(dǎo)致腎臟小管間質(zhì)病變。尤其需要警惕一些所謂的民間偏方，這些偏方的中草藥使用量一般都很大，而且有些草藥是山上自采的，沒有經(jīng)過傳統(tǒng)中醫(yī)的長期實(shí)踐論證，一旦使用不慎，就會對腎臟造成危害。

運(yùn)動(dòng)過量同樣對腎臟危害巨大。上個(gè)月，羅主任就曾救治過一名運(yùn)動(dòng)過量導(dǎo)致急性腎衰竭的患者。這名患者平日里并不愛運(yùn)動(dòng)，但某一天在健身房里突然來了興致，狂騎健身車，結(jié)果造成肌肉拉傷撕裂，橫紋肌溶解，不僅出現(xiàn)醬油色小便，還引起急性腎衰竭。這個(gè)活生生的事例提醒大家，運(yùn)動(dòng)雖然好，但一定要根據(jù)自身身體狀況合理運(yùn)動(dòng)，否則適得其反，樂極生悲。

最后，羅主任還提到了憋尿的危害。泌尿系統(tǒng)由尿道、輸尿管、膀胱和腎臟組成。膀胱就像個(gè)水庫，當(dāng)尿液儲存到一定量后會產(chǎn)生排尿反射，此時(shí)如果憋尿就會使“水庫”蓄水過多，壓力過大，導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，腎臟內(nèi)壓力改變。所以長期憋肯定對腎臟不好。

以上就是羅主任對如何保護(hù)腎臟的介紹。他強(qiáng)調(diào)，這些都是科普類的小知識，適于大家在日常生活中掌握運(yùn)用。希望大家平日里合理膳食、合理運(yùn)動(dòng)，控制體重，做好常規(guī)監(jiān)測。特別是有糖尿病和高血壓的人群，應(yīng)該每年定期做腎臟功能檢查，及早預(yù)防，及早治療。