心電監(jiān)護(hù)儀：三導(dǎo)聯(lián)與五導(dǎo)聯(lián)有何區(qū)別及意義？

2018MZYS 2019-12-19

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來源：鈉鎂砷

導(dǎo)語

多功能心電監(jiān)護(hù)儀為醫(yī)學(xué)臨床診斷監(jiān)測提供重要的患者信息, 它實時檢測人體的心電信號、心率、血氧飽和度、血壓、呼吸頻率和體溫等重要參數(shù)，是一種監(jiān)測患者生命體征的重要設(shè)備。

一、三導(dǎo)聯(lián)與五導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)線有何不同？

答：三導(dǎo)聯(lián)心電導(dǎo)線只能獲得標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)I、II、III 導(dǎo)聯(lián)心電圖；五導(dǎo)聯(lián)心電導(dǎo)線可以獲得 I、II、III、AVR、AVF、AVL、V 導(dǎo)聯(lián)心電圖。

為了方便快速連接，大家采用顏色標(biāo)記法以便快速黏貼相應(yīng)位置的電極片。三導(dǎo)聯(lián)心電導(dǎo)線顏色標(biāo)記為紅、黃、綠或白、黑、紅；五導(dǎo)聯(lián)心電導(dǎo)線顏色標(biāo)記為白、黑、紅、綠、棕。

兩種規(guī)格導(dǎo)聯(lián)中顏色相同的導(dǎo)線安放的電極片位置并不相同，應(yīng)用英文縮寫 RA、LA、RL、LL、C 來確定位置比記憶顏色可靠。

二、三導(dǎo)聯(lián)與五導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)線放置解剖位置如何？

心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線的三種顏色分別連接的位置是：

負(fù)極（紅-白）：右鎖骨中點下緣；

正極（黃-黑）：左腋前線第四肋間；

接地電極（綠-紅）：劍突下偏右。

心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線的五個顏色分別連接的位置是：

白線（RA）：右鎖骨中線與第2肋間之交點；
黑線（LA) ：左鎖骨中線與第2肋間之交點；
紅線（LL）：左下腹；
綠線（RL）：右下腹；
棕線（C）：

C1 胸骨右緣第4肋間
C2 胸骨左緣第4肋間
C3 C2與C4兩點連線之中點
C4 鎖骨中線與第5肋間之交點
C5 左腋前線與V4同一水平之交點
C6 左腋中線與V4同一水平之交點

這六種指的是測六個位置的胸電極，即在測量時貼電極時，貼V或C胸電極時，只貼c1-c6其中之一。

因此每個醫(yī)務(wù)人員、特別是護(hù)士，需要嚴(yán)格按照解剖位置進(jìn)行連接，否則很難判斷患者的情況。

附：三、心電圖在人體放置的解剖位置有如何？

臨床常用的導(dǎo)聯(lián)有12個。標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)包括三個導(dǎo)聯(lián)，分別是Ⅰ導(dǎo)聯(lián)將兩個電極分別放在右臂和左臂，Ⅱ?qū)?lián)放在右臂和左腿，以及Ⅲ導(dǎo)聯(lián)放在左臂和左腿。

地線導(dǎo)聯(lián)：將右腿與心電圖機的地線相連接，從而稱之為地線導(dǎo)聯(lián)。

加壓單極左/右上肢導(dǎo)聯(lián)：加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)把探查電極放在右臂，故稱為加壓單極右上肢導(dǎo)聯(lián)（aVR），探查電極放在左臂，故稱為加壓單極左上肢導(dǎo)聯(lián)（aVL），探查電極放在左腿，稱為單極加壓左下肢導(dǎo)聯(lián)（aVF）。