它來(lái)了……

它來(lái)了……

它裹挾著凜冽的北風(fēng)來(lái)了……

嗷嗷冷的冬季應(yīng)該是老年人的最無(wú)奈……

寒則凝，熱脹冷縮，這個(gè)定律對(duì)血管同樣適用，供血狀況不好，腦血管疾病TIA就這樣找上了門……

TIA？何方“妖魔”？

TIA，短暫性腦缺血發(fā)作的簡(jiǎn)稱，是腦、脊髓或視網(wǎng)膜局灶性缺血所致的、未發(fā)生急性腦梗死的短暫性神經(jīng)功能障礙。

別跑！TIA“稀罕”你！

高血壓患者；

冠心病和其他心臟病患者；

血脂異?；颊?；

糖尿病患者；

有不良生活方式的人群，如吸煙、酗酒、缺乏身體活動(dòng)；

超重或肥胖人群。

“中招”TIA？AWSL!

TIA都有啥癥狀？

偏側(cè)肢體或單肢無(wú)力；

面癱、舌癱；

單側(cè)肢體麻木；

失語(yǔ)；

單眼視覺(jué)模糊、黑蒙；

眩暈。

值得注意的是，TIA癥狀大多持續(xù)5～10分鐘，一般不超過(guò)1小時(shí)。

但是，要因?yàn)樗掷m(xù)時(shí)間短、癥狀輕微就無(wú)視它的存在，你可要吃大虧的！

“變身”卒中！TIA危害可不小！

TIA是可逆性的腦缺血綜合征，如不治療，病情進(jìn)展可能導(dǎo)致腦梗死，即常說(shuō)的卒中。

卒中是單病種致殘率最高的疾病，其高致殘率、高復(fù)發(fā)率、高死亡率，給社會(huì)、家庭和患者帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)和巨大的痛苦。

所謂知己知彼，百戰(zhàn)不殆。了解了TIA的危害，如何正確有效防治就提上了日程！

“防+治”TIA？看招！

神器1 控制危險(xiǎn)因素

我們可以通過(guò)控制危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行TIA的預(yù)防。

高血壓

血壓控制目標(biāo)：< 140/90 mmHg；

脂代謝異常

血脂控制目標(biāo)：LDL-C<1.8mmol/L(70mg/dl)；

糖代謝異常和糖尿病

血糖控制目標(biāo)：HbA1c ≤7.0%；

吸煙

發(fā)生過(guò)TIA的患者，包括其家庭成員，均應(yīng)戒煙。

神器2

服用抗血小板藥物

患者發(fā)生TIA后必須采取緊急措施，包括藥物治療。

非心源性TIA推薦抗血小板治療，阿司匹林是目前唯一被國(guó)內(nèi)外指南推薦用于二級(jí)預(yù)防的抗血小板藥物。

目前，急性、高卒中風(fēng)險(xiǎn)非心源性TIA發(fā)作后的近期主要采取“雙抗+單抗”相結(jié)合的治療方式。

英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（BMJ）期刊2018年12月發(fā)布的《小卒中和TIA雙抗治療指南》與我國(guó)2014版的TIA二級(jí)預(yù)防指南不謀而合，推薦TIA后24小時(shí)內(nèi)給予阿司匹林+氯吡格雷雙抗治療持續(xù)10～21天，之后改為單抗治療（氯吡格雷或阿司匹林）。

值得一提的是TIA長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防仍以單抗為主；而單抗治療的首選，國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南推薦仍為阿司匹林。

TIA治療，越早越好！

降低卒中復(fù)發(fā)率

盡早積極治療，TIA后90天的卒中復(fù)發(fā)率降低80％。

減少治療費(fèi)用，降低致殘率

早期積極治療，TIA后90天內(nèi)平均治療費(fèi)用降低60%，TIA后6個(gè)月內(nèi)致殘率降低46%。

藥娃溫馨提示：

我們可以通過(guò)改變生活方式，降低風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)預(yù)防TIA！

調(diào)整飲食

增加水果、蔬菜、堅(jiān)果、低脂乳制品的攝入量，減少飽和脂肪的攝入量。

控制體重

保持在BMI＜25kg/㎡。

運(yùn)動(dòng)

每周3～4天，每次至少40分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。

戒煙

可選擇行為干預(yù)或利用尼古丁替代品戒煙。

控制鈉的攝入量

高血壓、糖尿病、慢性腎臟疾病患者和年齡≥51歲的人群，建議鈉攝入量＜1500mg/日。