暈針是最常見的一種針灸不良反應(yīng)。'暈針'一詞,早見《金針賦》:'其或暈針者,神氣虛也……'。但是,對暈針的原因及暈針后出現(xiàn)的癥狀、處理的描述,則始見于一千七百多年前的《針灸甲乙經(jīng)》。 暈針原因:患者體質(zhì)虛弱,精神緊張,或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當(dāng),或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過重,而導(dǎo)致針刺時(shí)或留針過程中發(fā)生此現(xiàn)象。 先兆期 頭部各種不適感,上腹部或全身不適,視力模糊,耳鳴,心悸,惡心,面色蒼白,出冷汗,打呵欠等。這一時(shí)期十分短暫,有些患者可無先兆期。 發(fā)作期 輕者頭暈胸悶,惡心欲嘔,肢體發(fā)軟涼,搖晃不穩(wěn),或伴瞬間意識喪失。重者突然意識喪失,昏撲在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,雙眼上翻,二便失禁。血壓迅速下降,脈搏變緩,每分鐘減緩至40~50次。少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。 后期 經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后,患者可有顯著疲乏,面色蒼白,嗜唾及汗出。輕癥則僅有輕度不適。 暈針處理: 立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復(fù)正常。 重者在上述處理基礎(chǔ)上,可針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里,艾灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍然不省人事,呼吸細(xì)微,脈細(xì)弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。 預(yù)防:對于暈針應(yīng)注意預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神呢過度緊張、身體虛弱者,應(yīng)先做好解釋工作,消除對針刺的顧慮,同時(shí)選擇舒適持久的體位,最好采用臥位。選穴宜少,手法要輕。若饑餓、疲勞。大渴時(shí),應(yīng)讓進(jìn)食、休息、飲水后少時(shí)在針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中,要精神專一,隨時(shí)注意觀察病人的神色,詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆,應(yīng)及早采取處理措施,防患于未然。 |
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