 ?太陽五 太陽病，頭疼，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)者，桂枝湯主之。 １ 頭疼者，太陽經(jīng)氣不降而上壅也；發(fā)熱者，營氣風(fēng)熱外泄，衛(wèi)氣之閉竭也，營泄衛(wèi)閉而壅熱也，雖敗仍竭，故又汗出。營熱才有風(fēng)，風(fēng)泄衛(wèi)氣，衛(wèi)阻則發(fā)熱，風(fēng)盛竅開，則有汗出。惡風(fēng)者，風(fēng)泄衛(wèi)陽而表虛也，也是營強(qiáng)而衛(wèi)虛之義。汗出越多，則風(fēng)越強(qiáng)，則衛(wèi)越虛。 ２ 桂枝湯，傷寒排序第一方，《傷寒金匱》治病第一方也。即宜于外感表證的中風(fēng)營衛(wèi)不和，又宜于有內(nèi)傷里證虛的木氣抑郁，后世只知其為發(fā)汗之劑，適用于太陽中風(fēng)，目光短淺，悔其良方，內(nèi)傷外感，仲景傳世第一方，非桂枝湯莫屬。 桂枝湯，疏肝第一方，后世各種疏肝之方劑，千方萬方，不敵桂枝湯。 ３ 芍藥酸斂營氣之外泄，涼營血之熱而熄風(fēng)。桂枝內(nèi)通經(jīng)脈，外解肌腠（通經(jīng)解?。Ｊ菫檎{(diào)和營衛(wèi)，剩下的理中。 ４ 此處以出現(xiàn)風(fēng)愈泄而衛(wèi)愈斂之句，后又有衛(wèi)欲斂而風(fēng)欲泄，此易于讓人梗塞不通。余在復(fù)解，風(fēng)泄衛(wèi)斂，二氣不和，壅則發(fā)熱，風(fēng)強(qiáng)則汗出，衛(wèi)強(qiáng)則惡寒，風(fēng)強(qiáng)汗出發(fā)熱者，是為中風(fēng)，衛(wèi)強(qiáng)無汗惡寒者，是為傷寒。在作通俗解，傷寒衛(wèi)閉，衛(wèi)斂而風(fēng)不能泄，則傷寒麻黃湯。傷寒營郁，風(fēng)泄衛(wèi)氣，則中風(fēng)桂枝湯。 ５ 古方桂枝皆去皮用，言桂心，一兩為15克三兩為45克，現(xiàn)代醫(yī)家畏不敢用，皆三分之一劑量用之。其又有一部分辯證時拿不準(zhǔn)，不敢依傷寒之量，故退而求其次保守用之，此實(shí)不懂桂枝湯也。太陽有禁忌用桂枝三條，溫病中也有禁用之條，但內(nèi)傷者基本皆可以用之，此后學(xué)則知。桂枝，疏肝通經(jīng)，第一要藥。 太陽六 太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。 １ 陽浮者，外感也，故翕翕發(fā)熱；陰弱者，里虛也，故嗇嗇惡寒；外感里虛，風(fēng)寒之爭也，若不里虛陰弱，必營衛(wèi)相壅而發(fā)熱汗出，而不翕翕嗇嗇之寒熱；表陽傷寒，則熱自發(fā)郁也，里虛陰弱，營郁賊風(fēng)，外泄衛(wèi)陽，故見汗出，淅淅惡風(fēng)也。嗇嗇淅淅者，皮毛振栗之意，就是淅淅瀝瀝之義，表傷微寒，賊風(fēng)外泄，汗出里虛，表里俱虛，則淅淅瀝瀝之狀。 ２ 在從另一個角度，重復(fù)一下， 陽浮者，外感也，陰弱者，里（血）虛也，表陽傷感，則熱自發(fā)，陰弱賊風(fēng)，外泄衛(wèi)陽，則汗自出。惡寒則陽傷里虛，惡風(fēng)則汗出陽泄，陽傷陰弱，外傷之寒與里虛賊風(fēng)，互搏相壅，則見翕翕發(fā)熱。 竅閉肺沖，則見鼻鳴，竅閉胃逆，則生干嘔。桂枝湯，補(bǔ)營弱外發(fā)皮毛，桂枝通經(jīng)解肌，外和營衛(wèi)。 ３ 陽浮者外感，風(fēng)泄衛(wèi)氣，陰弱邪不及營者，是尺中血虛外感之邪不及營，但陰弱營虛而有賊風(fēng)， 陰弱之賊風(fēng)與陽浮之外寒而相搏，故營郁而發(fā)熱，風(fēng)泄則汗出。 單從太陽風(fēng)寒論，非風(fēng)即寒，由于陰弱血虛，故營弱之微風(fēng)泄其衛(wèi)（余稱賊風(fēng)），而見嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱。陰弱營虛，故見風(fēng)虛，風(fēng)泄衛(wèi)開則汗出惡風(fēng)，衛(wèi)強(qiáng)不泄則內(nèi)郁發(fā)熱，汗出衛(wèi)虛則又惡寒?？傄驙I弱本虛。 注意；本條陽浮不是陽旺，因有外感故見陽浮，但有陰弱，必陽不旺。陰陽之要，陰平陽秘也，虛則俱虛，盛則俱盛。陰弱者必陽微，故陽浮為外感。學(xué)下面幾條皆陽浮陰弱則知。（此可以對比太陽五之桂枝湯證，陰不弱。太陽七提綱，欲救邪風(fēng)者之邪風(fēng)，即陰弱營虛之賊風(fēng)也，本條也邪風(fēng)。陰虛營虛故也） ４ 肺外通于皮毛，皮毛閉郁則肺氣逆沖而鼻鳴，皮毛閉束則胃氣不降則干嘔（外閉胃嘔后學(xué)葛根湯則知此理）風(fēng)泄竅開則見輕。（表閉而肺胃俱逆則為現(xiàn)代哮喘之證，后學(xué)《金匱》則知） 本條陽浮陰弱之脈，故區(qū)別于中風(fēng)的脈浮緩，陰弱故證見風(fēng)寒熱，竅閉故見鼻鳴干嘔也。 太陽七 太陽病，發(fā)熱汗出者，此為營弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，桂枝湯主之。 １ 營弱衛(wèi)強(qiáng)者，從太陽傷寒而病風(fēng)寒，營衛(wèi)相對論，營弱衛(wèi)強(qiáng)者，是太陽傷寒病，癥當(dāng)見惡寒無汗，提綱言癥見發(fā)熱汗出者，知病中風(fēng)，中風(fēng)營弱衛(wèi)強(qiáng)者，陰弱營虛，賊風(fēng)外泄也，故使汗出。欲救邪風(fēng)者，桂枝湯，補(bǔ)虛化營，桂枝通經(jīng)解肌，調(diào)和營衛(wèi)。 邪風(fēng)者，在人為經(jīng)虛表虛，在天為自沖后來之風(fēng)也。類如冬天，北風(fēng)為正，南風(fēng)為賊，反之夏天，南風(fēng)為正，北風(fēng)為賊，依次類推。 ２ 營弱衛(wèi)強(qiáng)者，即上章陽浮陰弱之義，寸口浮則衛(wèi)強(qiáng)，尺中弱則營弱之義。發(fā)熱汗出者，太陽中風(fēng)也，欲救邪風(fēng)者，此為營弱而有賊風(fēng)也。桂枝湯，有補(bǔ)虛的作用。補(bǔ)營發(fā)表，外和營衛(wèi)也。 ３ 太陽中風(fēng)，風(fēng)泄衛(wèi)者，余稱為正風(fēng)，提綱言邪風(fēng)者，營弱血虛也，血虛而生賊風(fēng)也，余稱賊風(fēng)。 這里要多說明一點(diǎn)，中風(fēng)不是因?yàn)閭L(fēng)，中風(fēng)傷寒者，而是因傷寒，傷于寒而病風(fēng)，也就是提綱二，發(fā)于陽發(fā)于陰之不同也。《金匱》中有言傷風(fēng)者，也是傷寒之義，就是表達(dá)不同而已，《內(nèi)經(jīng)》中傷寒多用傷風(fēng)來表達(dá)。 ４ 陰弱之人，本身營弱內(nèi)風(fēng)，有內(nèi)風(fēng)者，竅開汗出，而易外感，（此即為衛(wèi)惡風(fēng)之因，后世謂表虛）。當(dāng)病傷寒，因營弱之邪風(fēng)，泄開皮毛，故未成傷寒，而仍為病中風(fēng)者，此風(fēng)則為賊風(fēng)也。 ５ 太陽中風(fēng)，熱自發(fā)者為正風(fēng)（太陽五），而此泄衛(wèi)者為營弱之賊風(fēng)。二者皆為中風(fēng)， 482頁，實(shí)風(fēng)主生，虛風(fēng)主殺。余作通俗解。升則風(fēng)為實(shí)，木氣暢升則長養(yǎng)萬物，升則風(fēng)生，升則為正；陷則為虛，木氣郁陷，則風(fēng)侮四象，陷則風(fēng)殺，陷則為賊。（例如春風(fēng)主生，秋風(fēng)主殺義） ６ 本條衛(wèi)強(qiáng)不可理解為陽強(qiáng)，理解錯了即容易學(xué)偏，走火入魔。此只在太陽營衛(wèi)之論，外感而經(jīng)虛。不要自作主張，延伸至衛(wèi)陽強(qiáng)即是陽強(qiáng)，因?yàn)闋I弱者，是陰之弱，也是陽之弱。營衛(wèi)互根之理，虛則俱虛。 按；從本條開始，應(yīng)該意識到中醫(yī)的邏輯思維問題。并且不要被提綱的字誤導(dǎo)（表達(dá)語法不同，又有互文等等）。從太陽論衛(wèi)強(qiáng)營弱，衛(wèi)強(qiáng)非陽強(qiáng)，營弱也非無風(fēng)，邪風(fēng)也能泄衛(wèi)。從整個傷寒陰陽論，傷外寒者陽郁，中內(nèi)寒者陽虛，后學(xué)自知。五行相生相克反侮，傷寒六經(jīng)之次序，太陽一經(jīng)對六經(jīng)的關(guān)系等都是中醫(yī)思維。一定細(xì)學(xué)黃師，唯有黃師，能拯救中醫(yī)。學(xué)到正確的理論，才有正確的思維，才能學(xué)會治病，否則外行人就會說中醫(yī)就會吹，中醫(yī)治病就靠懵，信則靈不信則不靈。 太陽八 病人臟無他病，時發(fā)熱，自汗出，而不愈者，此為衛(wèi)氣不和也，先于其時發(fā)汗則愈，桂枝湯主之。 １ 陽明腑證有時發(fā)熱自汗出之證也，汗出胃腑之燥也，但是病人臟腑無其他之病，此為衛(wèi)氣不和也，衛(wèi)氣不和者，衛(wèi)氣得風(fēng)疏泄而表虛也，故郁勃不和也。當(dāng)先于其時以桂枝發(fā)汗則愈，此發(fā)汗者，是補(bǔ)虛化營，調(diào)和營衛(wèi)也，也就是營弱之賊風(fēng)也，故使表虛衛(wèi)氣不和也。 ２ 臟氣和平，腑無他病，發(fā)熱自汗出而不愈者，此為衛(wèi)氣得風(fēng)，郁勃不和也。師言此衛(wèi)氣不和，衛(wèi)不和于營也，營風(fēng)外泄，衛(wèi)陽失斂，則發(fā)熱自汗出也，先于其時服桂枝湯則愈。 提綱言發(fā)汗者，實(shí)乃是和營衛(wèi)之義，營衛(wèi)和而自汗出則病愈之義。桂枝湯是和其營衛(wèi)之劑，營衛(wèi)和而自汗出，是提綱言發(fā)汗之義。此發(fā)汗區(qū)別傷寒麻黃湯的發(fā)汗，麻黃乃真發(fā)汗之劑，二方俱見汗出，故言發(fā)汗。若誤以為桂枝湯也是發(fā)汗之劑，則膚淺之見也，必不敢用。此看桂枝湯之禁忌條對比麻黃湯則知?！?/p> ３ 現(xiàn)代本的中醫(yī)傷寒書籍，無端的抹掉了好多太陽篇提綱，其排序也是混亂，并且又加好多后醫(yī)之論來釋之，亂七八糟，以致后學(xué)者，風(fēng)寒不分，連個桂枝湯證也學(xué)不透了，并且真的以為桂枝湯為發(fā)汗之劑了，太陽病用桂枝湯是調(diào)和營衛(wèi)，營衛(wèi)和而自汗出也，桂枝湯，沒有一味藥是發(fā)汗了，芍藥斂營熄風(fēng)，桂枝通經(jīng)解肌，調(diào)和營衛(wèi)，營衛(wèi)和而自汗出。提綱言發(fā)汗是古漢文字面表達(dá)之義，一定分清，后學(xué)雜病，用桂枝湯加減千變?nèi)f化時則知?，F(xiàn)代此病，西醫(yī)遇此只是掛水，中醫(yī)也畏其發(fā)汗，而退居二線，只因不懂太陽，不懂桂枝湯，不善治皮毛也。 太陽九 病常自汗出者，此為營氣和，營氣和者外不諧，以衛(wèi)氣不共營氣和諧故耳。以營行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，營衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯。 １ 營衛(wèi)調(diào)和，是謂常人，營氣自泄，是為自和，必外與衛(wèi)氣不相調(diào)和，以衛(wèi)氣收斂，內(nèi)遏營血，必不與營氣和諧故耳。風(fēng)收疏泄，衛(wèi)性收斂，性不相同，營弱或衛(wèi)寒者，必二氣不和，究之是衛(wèi)未全斂而營未透泄也，是以有汗而風(fēng)邪不解。重點(diǎn)就是桂枝，通經(jīng)解肌之義，通經(jīng)解肌，則營衛(wèi)調(diào)和，營衛(wèi)不和，故終有全閉之時。與上條的對比就是上條營弱之風(fēng)而衛(wèi)氣不和，本條是衛(wèi)寒不解，經(jīng)肌內(nèi)遏也。 ２ 上條衛(wèi)氣不和，營弱賊風(fēng)也（人氣），本條營氣和而常自汗出者，經(jīng)寒肌緊也（天氣），氣不同而衛(wèi)不和與營不和也，衛(wèi)不和者，得風(fēng)失斂也，營不和者，衛(wèi)不全閉也。營行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，和其營衛(wèi)則愈。桂枝湯之桂枝，通經(jīng)解肌，營衛(wèi)自和，則自汗出之義。 營性散，衛(wèi)性斂，散則營和，斂則衛(wèi)和，汗出而營和必衛(wèi)氣不和，營和者，營隨其性也。上條衛(wèi)不和，本條營和，其實(shí)一理，皆為營衛(wèi)不和也。 ３ 桂枝湯，上章調(diào)和營衛(wèi)，補(bǔ)虛化營也，本章也為調(diào)和營衛(wèi)，通經(jīng)解肌也。其營衛(wèi)和，自汗而愈，勿以為此言復(fù)發(fā)其汗用桂枝湯而為發(fā)汗之義，是調(diào)和營衛(wèi)之義。故本條可以稍微總結(jié)一下桂枝湯功用，營熱泄衛(wèi)之中風(fēng)，營弱泄衛(wèi)之賊風(fēng)，營衛(wèi)不和之汗出。此三條足以說明桂枝湯發(fā)汗之義非麻黃湯發(fā)汗之義也。 附；羅大倫桂枝湯一例，一女起蕁麻疹，羅師候之，為桂枝湯證，問其原由，言獻(xiàn)血也，三劑疹消病愈，此雖為疹病，仍為營衛(wèi)不和之證也，血虛生風(fēng)，風(fēng)泄衛(wèi)氣而不開，營弱發(fā)熱，風(fēng)熱相摶而成疹也，為何風(fēng)泄衛(wèi)不開，血為營也，營為衛(wèi)根，營失衛(wèi)損也，營弱則發(fā)熱也，營弱衛(wèi)強(qiáng)，故泄而不開，風(fēng)熱不泄，內(nèi)郁成疹，癢者為泄風(fēng)。 在附兩例新聞報導(dǎo)， －－－1一研究生，無其他病，只自汗發(fā)熱，網(wǎng)上求醫(yī)，搭飛機(jī)去，求一老頭，自稱民間老醫(yī)，三杯水一萬五，無效后發(fā)現(xiàn)被騙，報警，新聞關(guān)注的是被騙，余關(guān)注的是此病就是本條提綱證。 －－－2一小學(xué)生，因自汗多，逐休學(xué)在家療養(yǎng)，后因休學(xué)與不休學(xué)的關(guān)點(diǎn)被報導(dǎo)，余關(guān)注的其自汗多，此就是營衛(wèi)不和，也是本條提綱桂枝湯證，因此例別無他證，故休與不休成為媒體爭論的關(guān)點(diǎn)。 按；現(xiàn)代遇熱即掛水，一味掛水來壓制營衛(wèi)內(nèi)郁之熱，久而久之，會不會變成其它突發(fā)大病，營衛(wèi)不泄，若是內(nèi)侵，，會不會變成重大重疾。（營陷則血結(jié)，衛(wèi)陷則病肺癰，后學(xué)則知） ４ 太陽全篇，桂麻二證，前段都是圍繞風(fēng)泄衛(wèi)氣與寒閉營血，或風(fēng)泄能開或不能開，或寒閉或寒不能閉，主要這兩大點(diǎn)展開。
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