阿甘曾在電影中說過：

人生就像一盒巧克力。

你永遠(yuǎn)不知道下一顆是什么味道。

如果可以，

希望所有女性都不要拿到“囊腫”味的！

巧克力好吃但囊腫可怕，那女性的巧克力囊腫到底是什么？

卵巢巧克力囊腫，是發(fā)生在卵巢內(nèi)部的子宮內(nèi)膜異位癥，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下，子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)激素的影響，每月脫落一次，形成月經(jīng)排出體外。如果子宮內(nèi)膜異位在卵巢上，每次月經(jīng)期局部都有出血，使卵巢增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫。

這種陳舊性血呈褐色，粘稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。

生育期巧克力囊腫高發(fā)

流行病學(xué)調(diào)查顯示，育齡期是內(nèi)異癥的高發(fā)年齡。其中，76%在25-45歲生育少的、晚生晚育的女性發(fā)病明顯高于生育多的或者生育早的女性。

NO.1疼痛

這是巧克力囊腫的主要癥狀。典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有時(shí)可放射至?xí)幉?、肛門及大腿，常于月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn)，并持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期。但也有少數(shù)病人無明顯的痛經(jīng)。

有以上疼痛現(xiàn)象的女性，不要自行吃止痛藥去掩蓋其癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

NO.2月經(jīng)不調(diào)

15%-30%患者有月經(jīng)量多，經(jīng)期延長或月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)前期點(diǎn)滴出血?？赡芘c卵巢實(shí)質(zhì)病變、無排卵、黃體功能不足或合并有子宮腺肌病和子宮肌瘤有關(guān)。

NO.3不孕

巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”。但卻有增生、浸潤、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)等惡性行為。另外，“巧囊”會引發(fā)卵巢功能紊亂，出現(xiàn)不排卵或者排卵異常，造成不孕。

在不孕癥女性中，巧克力囊腫所造成的不孕占有很高的比例。

巧克力囊腫如何治療？

治療巧克力囊腫的根本目的是“縮減和去除病灶，減輕和控制疼痛，治療和促進(jìn)生育，預(yù)防和減少復(fù)發(fā)”。治療方法需根據(jù)患者的病情、年齡、是否有生育要求等進(jìn)行選擇，強(qiáng)調(diào)治療個(gè)體化。

NO.1藥物治療

小于3cm或4cm的囊腫可短期隨訪或者藥物治療。藥物治療包括非甾體類抗炎藥、短效口服避孕藥等。

NO.2手術(shù)治療

對于病灶較大且藥物治療效果不好的患者，可選擇手術(shù)治療，首選腹腔鏡手術(shù)。具體的切除范圍有切除病灶、保留卵巢和子宮，或者將子宮和卵巢一并切除，需根據(jù)患者的病情、年齡、是否有生育要求等進(jìn)行選擇。

NO.3手術(shù)與藥物聯(lián)合治療

手術(shù)治療前給予3-6個(gè)月的藥物治療，使異位病灶縮小、軟化，有利于縮小手術(shù)范圍和手術(shù)操作。對保守性手術(shù)、手術(shù)不徹底或術(shù)后疼痛不緩解者，術(shù)后給予6個(gè)月的藥物治療，推遲復(fù)發(fā)。

如果痛經(jīng)是初潮之后又出現(xiàn)了，并且一次比一次嚴(yán)重，建議做個(gè)正規(guī)的檢查。另外，鑒于部分巧囊患者，并沒有不適的表現(xiàn)。所以，建議定期體檢。